万娜
- 作品数：2 被引量：18H指数：2
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清肌钙蛋白Ⅰ和缺血修饰白蛋白在急性冠状动脉综合征早期诊断及预后评估中的价值被引量：14
- 2015年
- 目的探讨血清肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)和缺血修饰白蛋白(IMA)在急性冠状动脉综合征(ACS)早期诊断及预后评估中的价值,为临床的诊断治疗及预后提供更准确的实验室依据,以便及时进行临床干预。方法收集543例ACS患者发病3小时内的血清样本,其中不稳定心绞痛(UA)180例、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)100例、ST段抬高心肌梗死(STEMI)173例,以同期400例体检健康者作为对照组。全自动生化仪检测IMA、血糖(GLU)、血脂(TG、CHO、HDL、LDL),全自动化学发光仪检测TnⅠ。各组间TnⅠ、IMA比较采用非参数Mann-Whitney U检验,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析抗TnⅠ及IMA对ACS的早期诊断价值,采用二分类Logistic回归分析对ACS的预后因素进行评估。结果 UA组、NSTEMI组及STEMI组IMA水平分别为79.30(77.50~86.00)、81.40(78.25~89.70)、83.46(80.01~90.04),均显著高于对照组[71.28(66.44~75.55)],而NSTEMI组和STEMI组TnⅠ水平[0.65(0.173~3.523)、0.74(0.29~22.51)]也显著高于对照组[0.03(0.018~0.6)],TnⅠ、IMA及联合诊断的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.842、0.868、0.904。ACS患者30天内发生主要心脏不良事件(MACEs)的几率为16.70%(88/527),发生MACEs组的血清TnⅠ及IMA水平[0.41(0.11~16.43),89.10(84.20~93.89)]均高于未发生MACEs组[0.11(0.05~1.78),81.80(77.70~85.60)],多因素Logistic回归分析显示血清IMA水平是30天内MACEs发生的独立危险因素。结论血清TnⅠ、IMA均可作为ACS早期诊断的生物学标志,两者联合检测具有高敏感度和特异度,具有更强的诊断价值,血清IMA是ACS近期预后不良的独立危险因素,还可对ACS患者近期预后进行评估。
- 刘毓刚肖毅沈金兰唐璐刘诗颖万娜曾平
- 关键词：急性冠状动脉综合征缺血修饰白蛋白预后因素
- 缺血修饰白蛋白检测试剂盒的分析性能评价被引量：4
- 2015年
- 目的参考美国临床和实验室标准协会（Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI）颁布的系列文件对北京九强生物科技股份有限公司研发的缺血修饰白蛋白（ischemia modified albumin,IMA）检测试剂盒的分析性能进行评价,判断其能否满足临床要求。方法应用白蛋白-钴结合法（albumin cobalt binding,ACB）测定血清中的IMA浓度,通过精密度分析、线性评价、干扰实验、参考范围验证及回收实验来评估该试剂盒的分析性能。精密度按照CLSI颁布的EP5-A2文件《定量测量方法的精密度性能评价——批准指南第二版》进行评价;线性评价按照EP6-A文件《定量测量方法的线性评价：统计学方法——批准指南》进行评价;抗干扰能力按照EP7-A2文件《临床化学干扰试验——批准指南第二版》进行评价;参考范围按照C28-A2文件《临床实验室如何确定和建立生物参考区间——核准指南第二版》进行验证;准确度按照EP15-A2文件《精密度和准确度的用户验证——批准指南第二版》进行评价。结果白蛋白-钴结合线性分析方程式为Y=0.9815X＋0.9723,R2=0.9968,IMA在43.60~101.50U/m L范围内线性良好;低值血清的IMA总变异系数为5%;高值血清的IMA总变异系数为3.58%,均不大于厂商说明书声明的5%;干扰试验表明,血清中结合胆红素（〈20.8mg/d L）、血红蛋白（〈50mg/d L）和乳糜（〈1410FTU）对IMA的测定影响不大;20例健康人的血清IMA检测值均在试剂生产厂商提供的参考限78.1U/m L范围内;平均回收率达到99.2%,符合相关文件的要求。结论北京九强生物科技股份有限公司研发的缺血修饰白蛋白（IMA）检测试剂盒性能良好,符合临床实验室检验要求。
- 刘诗颖万娜刘晓波刘毓刚曾平
- 关键词：缺血修饰白蛋白分析性能评价
