目的:系统评价中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照观察资料库、Medline、Embase、AMED、CINAHL、中国生物医学数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang),检索时限均为建库至2015年12月,搜集中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的相关文献。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,并进行偏倚风险的评估后,采用Rev Man 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入15篇文献,共1114例患者。Meta分析结果显示,中药穴位注射组的有效率、正中神经及腓总神经的感觉神经传导速度、腓总神经的运动神经传导速度均优于对照组(P<0.05)。所有报告了安全性的研究显示中药穴位注射无明显不良反应和毒副作用。结论:本系统评价显示中药穴位注射能改善DPN的症状和体征;能改善感觉及运动神经传导速度,且无明显不良反应和毒副作用。
目的探讨参芪鲫鱼药膳汤对大鼠早期动脉粥样硬化(AS)血脂及肝脏的影响。方法采用高脂饲料+腹腔注射Vit D3建立AS动物模型。将72只大鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组、参芪鲫鱼药膳汤组(简称药膳方组)、丹参黄芪汤拆方组、鲫鱼汤拆方组共6组,每组12只;在造模同时给予干预:药膳方组灌喂丹参黄芪鲫鱼汤,丹参黄芪汤拆方组灌喂丹参黄芪汤,鲫鱼汤拆方组灌喂鲫鱼汤,阳性对照组灌喂阿托伐他汀钙溶液,空白组与模型组灌喂生理盐水,1次/d,剂量均为1 m L/(100 g·d),共干预12周。期间每日观察大鼠一般情况并测体质量;于第12周末采血后处死大鼠,测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度,并计算动脉粥样硬化指数(AI);HE染色光镜下观察胸主动脉变化,取肝脏称重,计算肝系数,取部分肝脏HE染色光镜下观察病理组织变化。结果共8只大鼠未完成实验,其中药膳方组和鲫鱼汤拆方组各死亡大鼠1只,模型组、阳性对照组和丹参黄芪汤拆方组各死亡2只。成功建立了大鼠早期AS模型:与空白组相比,模型组大鼠血清TC、TG、LDL-C浓度、AI值及肝质量与肝系数升高,血清HDL-C浓度降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。模型组大鼠胸主动脉中膜弹性纤维排列紊乱、疏松,内皮细胞部分缺失,内膜下大量泡沫细胞聚集,可见炎细胞浸润等;肝脏出现大泡样脂肪变性,炎细胞浸润,肝窦扩张充血,出现局部性坏死及少许纤维组织增生,均提示形成早期AS。药膳方组体质量均高于模型组及丹参黄芪汤拆方组,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,药膳方组血清TC、TG、LDL-C浓度及AI降低、肝质量和肝系数均降低,HDL-C升高,差异有统计学意义(P<0.05),主动脉病变及肝脏病变明显减轻;与丹参黄芪汤拆方组相比,药膳方组肝系数较低(P<0.05),肝脏病变�