刘晓峰
- 作品数：9 被引量：21H指数：3
- 供职机构：河北省儿童医院更多>>
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- 加速康复措施在小儿胸腔术后并发乳糜胸的应用研究
- 2021年
- 目的探讨加速康复综合护理措施在小儿胸腔手术术后并发乳糜胸的应用效果。方法回顾性分析2007年1月至2019年12月收治58例胸腔手术术后乳糜胸小儿,采用随机入组方式分为加速康复综合护理组(n=30)和对照组(n=28),统计分析2组小儿临床基线资料包括年龄、性别、体重、发病胸腔侧别、手术类别等,比较2组小儿胸腔闭式引流时间、复发情况、住院天数及家属满意度及依从性等。结果与对照组比较,加速康复综合护理组小儿引流天数明显减少,住院天数明显缩短,恢复正常饮食后复发率明显下降,家属满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。加速康复综合护理组小儿依从度高于对照组(P<0.05)。结论加速康复综合护理措施应用于胸腔手术术后并发乳糜胸的小儿,安全,有效,值得推广。
- 杜娟岳芳刘晓峰
- 关键词：小儿胸腔手术乳糜胸加速康复
- 鼻用糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂对有合并症小儿腺样体肥大疗效及炎症因子的影响被引量：5
- 2022年
- 目的探讨鼻用糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂对伴合并症的腺样体肥大(AH)患儿的疗效并探讨作用机制。方法纳入2020年1月至2022年1月就诊于河北省儿童医院耳鼻喉科门诊的AH患儿共135例。根据是否合并过敏性鼻炎或分泌性中耳炎分为有合并症组(46例)和无合并症组(89例)。给予所有患儿糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特钠治疗3个月。主要观察指标为用药后的症状改善和不良反应发生情况,次要观察指标为血清炎症因子水平。获取治疗前后血清样本,通过酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清半胱氨酰白三烯(CysLTs)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)水平。通过对比用药前后症状改善率和不良反应发生率分析药物治疗的有效性与安全性。通过对比用药前后细胞因子差异分析药物作用机制。结果有合并症组患儿用药后的A/N值、打鼾、睡眠不安或多动、张口呼吸改善率显著高于无合并症组(均P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P=0.635);有合并症组用药前CysLTs、IL-2、IL-6水平均显著高于无合并症组(均P<0.05);有合并症组CysLTs、IL-2、IL-6改善程度显著高于无合并症组(均P<0.05)。结论对于有合并症AH患儿,鼻用糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂具有较好的治疗效果,其可能通过抑制机体的炎症因子水平发挥治疗作用。
- 刘晓峰杜娟崔莉王亚芳王登茂宋英鸾单春光耿江桥
- 关键词：腺样体肥大糠酸莫米松孟鲁司特钠分泌性中耳炎
- OME伴腺样体肥大患儿TTI联合腺样体切除术后复发因素的分析被引量：3
- 2023年
- 目的分析分泌性中耳炎(OME)伴腺样体肥大患儿鼓膜置管(TTI)联合腺样体切除术后的复发因素。方法选取本院接受TTI联合腺样体切除术治疗的80例OME伴腺样体肥大患儿为研究对象,根据术后复发情况将其分为复发组与未复发组,采用单因素及多因素Logistic回归分析OME伴腺样体肥大患儿行TTI联合腺样体切除术后复发的影响因素。结果80例患儿术后复发13例,复发率16.25%。两组年龄、伴反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、乳突气化不良、腭裂、腺样体肥大程度、扁桃体肥大程度、鼓室积液性状及置管后留置时间差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、伴反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、乳突气化不良、腭裂、腺样体肥大程度、鼓室积液性状是腺样体肥大伴OME患儿术后复发的影响因素(P<0.05)。结论年龄<6岁、伴反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、乳突气化不良、腭裂、腺样体肥大程度为Ⅲ°~Ⅳ°、鼓室积液黏稠是OME伴腺样体肥大患儿行TTI联合腺样体切除术后复发的危险因素。
- 刘晓峰王登茂崔莉史雅楠倪芳王红波耿江桥
- 关键词：腺样体肥大鼓膜置管术腺样体切除术复发
- 硬管支气管镜在儿童塑型性支气管炎诊治中的作用被引量：8
- 2015年
- 目的探讨硬管支气管镜在儿童塑型性支气管炎诊治中的作用。方法回顾性分析8例塑型性支气管炎患儿的临床特征、硬管支气管镜检查操作要点及术后恢复情况。结果全部病例患侧支气管管腔狭窄，黏膜有弥漫的毛糙、充血、水肿表现，2例黏膜有滤泡样增生，1例取出塑型后黏膜有少许渗血。所有病例均取出内生性异物，呈支气管树状或条索状塑型。塑型堵塞范围情况为右侧主支气管2例，右上叶1例，右侧中间支气管1例，左侧主支气管2例，左下叶1例，右侧主支气管及左侧下叶支气管1例。术后患侧肺呼吸音较术前增强，呼吸困难均缓解，后经进一步治疗后均痊愈出院。内生异物病理检查结果均为I型塑型性支气管炎。结论全麻下经硬管支气管镜取出堵塞呼吸道的塑型性内生异物是诊断及治疗塑型性支气管炎的有效方法，塑型性支气管炎患儿病情危重，进展迅速，应尽早诊断、及时手术，可以大大降低死亡率。
- 王亚芳宋英鸾王晓冬张丽丽刘晓峰温鑫赵海涛
- 关键词：支气管炎支气管镜检查儿童
- 以喉鸣为首发症状儿童喉结核1例并文献复习
- 2024年
- 目的探讨儿童喉结核的临床表现、喉镜下特征性形态特点以及诊断策略。方法回顾分析1例喉结核患儿的临床资料并复习相关文献进行总结。结果儿童喉结核起病隐匿,肺部和全身症状不典型,而以喉部症状较为突出。喉结核最终确诊需要依据病理学检查和结核杆菌检测结果。纤维喉镜作为局部检查是早期发现喉结核的有利的方法之一。结论熟悉掌握儿童喉结核临床特征及喉镜下形态特点,可以避免因对喉结核认识不足产生延误诊断。
- 王亚芳赵海涛王娟刘晓峰阎玉彦温鑫
- 关键词：喉结核儿童喉镜
- 新生儿鼻咽部胶质瘤一例
- 2021年
- 患儿男,23 d,主因"间断呼吸困难18 d"于2020年1月25日收治入院。患儿出生时一般情况良好,无窒息抢救史,出生5 d后出现鼻塞、呼吸不畅、吃奶费力等现象,于当地医院就诊发现鼻咽部肿物,家属未选择住院治疗。今晨起患儿反应差,自主呼吸弱,口唇青紫,遂急就诊于当地医院,当地医院接诊时,患儿无呼吸,无心跳,紧急行心肺复苏及气管插管术,呼吸机辅助呼吸后转入我院。入院体格检查:体温37.8℃,脉搏130次/min,呼吸机辅助呼吸下的呼吸频率为36次/min,经皮血氧饱和度为93%,足月儿貌,反应差,活动少,咽部未窥及肿物影,颈软无抵抗,三凹征阳性,双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,余未见明显异常。
- 黄爱萍崔莉王娟赫莉刘晓峰宋英鸾
- 关键词：肺呼吸音气管插管术鼻咽部心肺复苏
- 可视喉镜在先天性舌根囊肿患儿手术麻醉中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨可视喉镜与传统喉镜在先天性舌根囊肿患儿麻醉气管插管中的临床效果和安全性。方法 选择拟于气管插管全麻下行舌根囊肿切除术的患儿(Ⅰ~Ⅱ度呼吸困难)72例,随机分为传统喉镜组(M组)与可视喉镜组(G组)。记录两组患儿气管插管时间、一次插管成功率、插管失败率、声门显露程度、插管前与插管时SpO;、HR及MAP的变化及气道损伤等情况。结果 G组气管插管时间短于M组,一次插管成功率高于M组,插管失败率及气道损伤均低于M组(P<0.05);G组声门显露显著优于M组(P<0.05)。插管时HR与MAP明显升高(P<0.05),其中M组升高更明显(P<0.05)。结论 对于先天性舌根囊肿造成Ⅰ~Ⅱ度呼吸困难者,应用可视喉镜可以缩短插管时间,改善声门显露等级,提高一次插管成功率,最大限度的保证了患儿的安全,值得临床推广使用。
- 赵海涛王亚芳赫莉陈文静邢民者郑文娟阎玉彦刘晓峰
- 关键词：可视喉镜气管插管儿童
- 婴儿耳溢液流脓性病变的耳内镜检查分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨婴儿耳溢液流脓性疾病在耳内镜下的临床表现和耳内镜检查在该类疾病鉴别诊断的重要价值。方法收集2018年9月~2020年2月于我院门诊就诊的1085例(1421耳)以外耳道溢液流脓为主诉的1岁以内患儿的耳内镜检查结果,分为1月内患儿组,2~6月患儿组,7~12月患儿组进行回顾性分析。结果耳内镜检出外耳道疾病5种和中耳疾病2种,包括急性弥漫性外耳道炎、外耳道疖肿、外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、油状耵聍以及大疱性鼓膜炎和急性化脓性中耳炎,同时发现随着月龄的增长疾病谱有所变化,6月内小婴儿以外耳道湿疹和炎症性疾病为主,6月以上婴儿以外耳道和中耳炎症性疾病常见。结论耳内镜检查安全无创,操作简便、费用低廉,各级医院均可有效开展,有助于婴儿耳溢液流脓性疾病的及时准确的诊断,指导临床治疗,值得广泛推广。
- 王登茂阎玉彦史雅楠宋英鸾刘晓峰
- 关键词：婴儿耳内镜外耳道疾病中耳疾病
- 血清白三烯C4、D4及C-C趋化因子配体21水平与腺样体肥大患儿腺样体肥大程度及预后的相关性被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨血清白三烯C4(LTC4)、D4(LTC4)及C-C趋化因子配体21(CCL21)水平与腺样体肥大患儿腺样体肥大程度及预后的相关性。方法:选取82例腺样体肥大患儿为研究对象,根据腺体样肥大程度将患儿分为中度组(n=48)和重度组(n=34),根据不同预后分为非增生组(预后良好,n=65)和再增生组(预后不良,n=17)。比较各组患儿血清LTC4、LTC4、CCL21水平;采用受试者特征工作曲线(ROC曲线)评估上述指标对腺样体肥大患儿预后不良的预测价值。结果:重度组患儿血清LTC4、LTD4、CCL21水平高于中度组(P<0.05);再增生组患儿血清LTC4、LTD4、CCL21水平均高于非增生组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,当LTC4≥346.68 ng/L时,预测腺样体肥大患儿预后不良的曲线下面积(AUC)为0.789,敏感度为0.706,特异度为0.738;当LTD4≥270.19 ng/L时,预测腺样体肥大患儿预后不良的AUC为0.665,敏感度为0.765,特异度为0.600;当CCL21≥144.57 ng/mL时,预测腺样体肥大患儿预后不良的AUC为0.738,敏感度为0.706,特异度为0.692;三者联合预测的AUC为0.853,敏感度为0.882,特异度为0.769。结论:血清LTC4、LTD4及CCL21水平与腺样体肥大患儿腺样体肥大程度及预后密切相关,可将三者联合检测用于腺样体肥大患儿预后不良的辅助预测。
- 刘晓峰杜娟王登茂王亚芳崔莉宋英鸾耿江桥
- 关键词：白三烯C4白三烯D4腺样体肥大预后
