张军
- 作品数：4 被引量：20H指数：3
- 供职机构：上海市第一妇婴保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血栓弹力图对妊娠妇女的临床应用评价被引量：3
- 2015年
- 妊娠期是女性的一个特殊生理过程，孕妇在此阶段体内会发生一系列适应性改变，其中包括血液成分的变化，特别是妊娠晚期的变化更为明显[1]。分娩时的并发症常会危及母婴安全。血栓弹力图（TEG）是利用血栓弹力图分析仪，从整体和动态的角度，记录和分析血液凝固和溶解的全过程。1948年Harter最先描述了血栓弹力图，用于检测单个血样的整体凝血功能[2]。
- 汤伟娴张军吴瑛婷陈方方陈慧芬
- 关键词：血栓弹力图临床应用评价妊娠妇女生理过程血液成分母婴安全
- 2014年至2017年上海地区新生儿血流感染病原菌分布及其耐药性分析被引量：7
- 2018年
- 目的 :研究分析新生儿血流感染的病原菌分布及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 :回顾分析上海市第一妇婴保健院(以下简称我院)2014年至2017年新生儿血培养阳性的菌株分布及其耐药情况。结果:2014年至2017年共计送检5 001份新生儿血培养样本,共检出新生儿血流感染153例,菌株155株,其中革兰阳性菌88株,以凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase-negative Staphylococcus,CNS)为主(38株),其次为无乳链球菌(20株)、金黄色葡萄球菌(18株);革兰阴性菌57株,以大肠埃希菌(18株)和肺炎克雷伯菌(17株)为主;真菌10株。检出新生儿早发型血流感染54例,病原菌以无乳链球菌(27.27%)、大肠埃希菌(21.82%)为主,晚发型检出血流感染99例,病原菌以CNS(25.00%)、金黄色葡萄球菌(17.00%)、肺炎克雷伯菌(15.00%)为主。56株葡萄球菌中38株为耐甲氧西林葡萄球菌;无乳链球菌对克林霉素、红霉素和四环素的耐药率较高,分别为95.00%、85.00%、95.00%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林等多种β-内酰胺类和头孢类抗菌药物的耐药率较高,分别为88.57%、62.86%、62.86%,其中产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamases,ESBLs)菌株检出率为60.00%。结论:无乳链球菌和大肠埃希菌为新生儿早发型血流感染的主要病原菌,而CNS、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌为新生儿晚发型血流感染的主要病原菌,晚发型血流感染病原菌的耐药率较高。
- 沈晓红陈慧芬张军叶剑波张贤华
- 关键词：血培养病原菌分布耐药率
- 血浆D-二聚体水平与血小板聚集检测在易栓症反复自然流产中的诊断价值被引量：4
- 2016年
- 【摘要】目的探讨血浆D-二聚体水平与血小板聚集功能在反复自然流产患者诊断价值。方法选择≥2次自然流产史的非妊娠妇女167例为反复自然流产组，选取同期行孕前检查的非妊娠健康妇女98例为对照组。采用免疫比浊法和光电比浊法检测血浆D．二聚体水平和ADP诱导的血小板最大聚集率，并进行统计学分析。结果反复自然流产组D-二聚体水平中位值0．27mg／L和ADP诱导血小板最大聚集率70．48％均比对照组高，差异有统计学意义（P〈0．01）。按年龄≤30岁和〉30岁分组，同年龄的反复自然流产组与对照组比较，D-二聚体水平和ADP诱导血小板最大聚集率均存在统计学差异（P〈0．叭或P〈0．05）。反复自然流产组中19．16％患者的D-二聚体水平异常增高，而对照组4．08％，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论反复自然流产患者易存在血浆D-二聚体水平异常增高，而ADP诱导血小板最大聚集率变化不明显，检刚血浆D-二聚体水平对诊断反复自然流产者是否存在血栓前状态具有一定的临床意义。
- 孙文琴肖维薇李静吴群尔张军陈慧芬
- 关键词：D-二聚体血小板聚集反复自然流产易栓症
- 血清同型半胱氨酸水平在反复自然流产中的临床价值被引量：6
- 2017年
- 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与反复自然流产(RSA)发生的关系,分析引起高Hcy血症的原因。方法选取有≥2次自然流产史的非妊娠妇女197例作为RSA组,将所有RSA患者根据B超妇科检查和实验室检测分为无病理异常组(146例)和有病理异常组(51例);选取进行产前检查的正常妊娠妇女83名作为妊娠组,以进行健康体检的非妊娠妇女60名作为正常对照组。RSA组检测血清Hcy、叶酸(FA)和维生素B_(12)(Vit B_(12))水平,妊娠组及正常对照组仅检测血清Hcy水平。将研究对象按年龄分为≥30岁者和<30岁者。结果无论有无病理异常,RSA组血清Hcy水平均高于正常对照组(P<0.05)和妊娠组(P<0.001)。RSA患者有无病理异常组或不同病理异常组间血清Hcy水平差异均无统计学意义(P>0.05)。RSA组中≥30岁者血清Hcy水平明显低于<30岁者(P=0.03)。RSA组≥30岁者和<30岁者血清Hcy水平均高于妊娠组同年龄者(P<0.001)。RSA组<30岁者血清Hcy水平高于正常对照组同年龄者(P<0.05),而2个组≥30岁者之间血清Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05)。在146例无病理异常的RSA患者中,Hcy升高、FA降低、Vit B_(12)降低的比例分别为9.59%、14.38%、4.11%,高Hcy组中低FA的发生率明显高于Hcy正常组(P<0.001),Hcy与FA、Vit B_(12)均呈负相关(r值分别为-0.599、-0.503,P<0.05)。不同流产次数(2、3和≥4次)的RSA患者之间血清Hcy、FA和Vit B_(12)水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高Hcy血症可能是RSA发生的危险因素,FA缺乏是造成RSA患者血清Hcy升高的主要原因之一。
- 刘媛孙文琴陆文汇张军陈慧芬
- 关键词：同型半胱氨酸叶酸维生素B12反复自然流产
