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不同类型支气管扩张症痰中基质金属蛋白酶-9及其抑制剂-1的表达被引量：6: 2015年; 目的：探讨不同类型支气管扩张症痰中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）的表达。方法2014年1～6月就诊于泰山医学院附属莱钢医院的稳定期支气管扩张症患者60例，所有患者均经胸部高分辨CT（HRCT）诊断为支气管扩张症，并进行评分及分型，根据分型结果将支气管扩张症患者分为囊状支扩组、柱状支扩组、不规则支扩组及混合支扩组，每组各15例，另设对照组10例。采用ELISA方法检测支气管扩张症患者及对照者痰中的MMP-9、TIMP-1浓度，并计算其比值，同期所有入选者进行肺通气功能及弥散功能检查。结果（1）支扩组痰中的MMP-9含量、MMP-9/TIMP-1比值均高于对照组（P均＜0.05），囊状支扩组MMP-9含量、MMP-9/TIMP-1比值均高于其他支扩组（P均＜0.05）；（2）支扩组肺功能指标FVC%、FEV1%、FEV1/FVC%、DLco%均低于对照组（P均＜0.05）；柱状支扩组及不规则支扩组肺功能以上指标均高于囊状支扩组（P均＜0.05）；（3）痰中MMP-9含量与肺功能FVC%、FEV1%、FEV1/FVC%、DLco%均呈负相关（r=－0.788、－0.885、－0.851、－0.653，P均＜0.05）；TIMP-1与肺功能FVC%、FEV1%、FEV1/FVC%、DLco%均呈正相关（r=0.488、0.649、0.686、0.433，P均＜0.05）；MMP-9/TIMP-1比值与肺功能FVC%、FEV1%、FEV1/FVC%、DLco%均呈负相关（r=－0.675、－0.645、－0.838、－0.603，P均＜0.05）。结论（1）稳定期支气管扩张症患者痰中MMP-9表达升高，TIMP-1无相应升高，MMP-9/TIMP-1比例失衡。（2）痰中MMP-9、TIMP-1及其比值与稳定期支气管扩张症患者的病情严重程度相关，可作为其病情监测的生物标记物，指导临床治疗。（3）支气管扩张症患者肺功能的下降与支气管扩张的分型有一定关系，囊状支气管扩张痰中MMP-9的表达及MMP-9/TIMP-1比值升高更明显，对肺功能的影响相对更严重。; 蔡仁萍吕红霞时海洋王亚楠潘倩倩; 关键词：支气管扩张症基质金属蛋白酶9 金属蛋白酶1组织抑制剂高分辨CT

支气管扩张症合并慢性阻塞性肺病的早期诊治研究被引量：8: 2018年; 目的应用支气管扩张症（支扩症）严重程度（FACED）评分评价合并慢性阻塞性肺病（慢阻肺）对支扩症患者的病情影响及早期诊治。方法2016年7月至2017年8月符合入选条件的稳定期支扩症患者60例，分为单纯支扩症组（32例）和支扩症合并慢阻肺组（28例）。比较两组患者的临床特征，胸部高分辨CT（HRCT），肺功能，呼出气一氧化氮浓度（FENO）及FACED评分，并探讨支扩症合并慢阻肺组吸入沙美特罗替卡松（50 μg/250 μg）治疗半年后以上各指标的变化。结果支扩症合并慢阻肺组FACED评分、FENO水平明显高于单纯支扩症组[（4.82 ± 0.91）分比（2.88 ± 0.83）分、（39.04 ± 9.57）nmol/L比（28.66 ± 6.12）nmol/L]，两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。而支扩症合并慢阻肺组第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%Pred）、用力肺活量占预计值百分比（FVC%Pred）明显低于单纯支扩症组[（61.36 ± 5.23）%比（71.28 ± 6.67）%、（61.57 ± 7.60）%，比（72.84 ± 7.19）%]，差异有统计学意义（P〈0.01）。支扩症合并慢阻肺吸入沙美特罗替卡松治疗半年后FACED评分、FEV1%Pred、FVC%Pred、FENO水平与治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后FEV1%Pred与FACED评分呈负相关（r=-0.802、-0.618，P〈0.05）。治疗前后FENO水平与FACED评分呈正相关（r=0.728、0.586，P〈0.05）。结论与单纯支扩症相比，合并慢阻肺的支扩症患者病情更严重；吸入沙美特罗替卡松治疗支扩症合并慢阻肺患者有效。; 蔡仁萍潘倩倩时海洋吕红霞; 关键词：支气管扩张症慢性阻塞性

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