王冉冉
- 作品数：7 被引量：34H指数：4
- 供职机构：中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺动脉高压患者使用曲前列尼尔致疼痛和红斑1例被引量：5
- 2015年
- 1临床资料患者,女,27岁,患者因"反复胸闷、气喘伴双下肢浮肿2年,腹胀加重3月余"入院。入院查体:体温36.9℃,心率100次/min,呼吸25次/min,血压101/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:凝血国际标准化比值(INR)2.66,D-二聚体0.52μg·ml^(-1),白细胞计数8.13×109个/L,中性粒细胞百分比73.8%,尿蛋白0.70 mg·ml^(-1),尿白细胞41.8个/HP,人脑钠尿肽(BNP)2 248 pg·ml^(-1)。辅助检查:右心导管:重度肺动脉高压并多发原位血栓形成。心彩超:
- 王冉冉陈芳
- 关键词：红斑肺动脉高压
- 75岁及以上老年高血压患者抗高血压药使用分析被引量：3
- 2013年
- 目的:分析评价我院75岁及以上高血压住院患者抗高血压药的使用情况,促进临床合理用药。方法:参照《中国高血压防治指南》,采用回顾性调查方法,对我院≥75岁高血压患者住院病历中患者情况、用药种类、疗效及药物不良反应进行统计,了解临床医生用药倾向并重点分析与"指南"不相符的用药情况。结果:我院患者常用抗高血压药共7类、36种,使用频次最高的是13受体拮抗药和钙拮抗药;单一用药控制血压不理想时采用联合用药;药物不良反应发生率较低。结论:我院临床医生根据患者情况,进行个体化给药,≥75岁高血压患者抗高血压药临床使用情况基本合理。
- 王莹郑英丽王冉冉
- 关键词：抗高血压药老年患者疗效药品不良反应合理用药
- 1例风湿性心脏病二尖瓣置换术后心衰合并肺部真菌感染患者的药学监护被引量：1
- 2015年
- 1例67岁女性患者,因风湿性心脏病、二尖瓣置换术后心衰入院治疗,入院时合并肺部感染、呼吸衰竭等多种疾病。入院后给予无创呼吸机辅助呼吸,抗凝、强心、利尿、化痰、平喘、抗感染等药物治疗。患者心衰症状逐渐改善,但胸片提示肺部感染加重,结合患者症状体征及辅助检查考虑真菌感染。针对患者的肺部真菌感染,临床药师建议加用伏立康唑(负荷剂量:6 mg·kg-1,q 12 h,维持剂量4 mg·kg-1,q 12 h)进行抗真菌治疗;针对患者国际标准化比值(INR)的波动,临床药师分析了药物间的相互作用对华法林抗凝强度的影响;并对患者由于使用噻嗪类利尿剂导致的电解质紊乱,抗菌药物可能导致的QT间期延长、尖端扭转型室速等不良反应进行了药学监护。经过15 d治疗,患者病情稳定转入普通病房继续治疗。
- 陈星伟郑英丽王冉冉
- 关键词：风湿性心脏病二尖瓣置换术真菌感染药学监护
- 肺动脉高压患者应用曲前列尼尔致血小板减少1例被引量：5
- 2015年
- 肺动脉高压是一类以肺动脉压力进行性增高，伴或不伴有小肺动脉病变为特征的恶性肺血管疾病，往往可引起右心功能衰竭甚至死亡。目前肺动脉高压靶向治疗药物包括磷酸二酯酶5抑制剂、内皮素受体拮抗剂和前列环素类似物，其中前列环素类似物通过扩张肺动脉、抗血小板聚集、抑制肺血管重构旧，从而有效降低肺动脉高压。
- 王冉冉陈芳
- 关键词：高血压肺性血小板减少前列环素类似物
- 托伐普坦治疗心力衰竭的有效性及安全性观察被引量：13
- 2016年
- 目的 探讨托伐普坦治疗心力衰竭的有效性及安全性.方法 选取2013年8月至2015年10月因心力衰竭失代偿于北京市宣武中医医院住院治疗的患者54例,完全随机分为对照组和托伐普坦组,各27例.对照组给予心力衰竭基础治疗,托伐普坦组在对照组基础上口服托伐普坦15 mg,1次/d,连续7d.治疗7d后比较2组患者呼吸困难、肺部啰音、下肢水肿程度和24 h尿量、体重指数、血钠、血浆渗透压、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、血肌酐、血尿酸、氨基末端B型脑钠肽前体、左心室舒张末期内径、左心室射血分数,同时观察不良反应.结果 托伐普坦组l例服用托伐普坦第4天因高钠血症撤出观察,最终入选26例.与用药前比较,托伐普坦组用药后呼吸困难症状和肺部啰音、下肢水肿程度均明显改善,且呼吸困难症状和下肢水肿程度明显轻于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.用药后,托伐普坦组24 h尿量、血钠、血浆渗透压明显高于用药前及对照组同时点[（1 982±249） ml比（1 260±400）、（1 594±311） ml,（138±5） mmol/L比（134±5）、（135±5）mmol/L,（291±10）mOsm/L比（277±11）、（279±10） mOsm/L],体重指数明显低于用药前[（24.2±2.6）kg/m2比（24.4±2.5） kg/m2],差异均有统计学意义（均P＜0.01）.2组其余监测指标比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）.托伐普坦组26例患者中出现口干9例,尿频2例,血钠升高1例.对照组口干8例,低钾血症2例.结论 口服托伐普坦可短期内改善心力衰竭的症状体征,提高血钠水平,同时需密切监测血钠,预防高钠血症发生.
- 张丹谭弘李跃华王冉冉
- 关键词：心力衰竭托伐普坦血钠
- 胺碘酮、美托洛尔合用致不良反应1例被引量：5
- 2015年
- 患者,女,68岁,2014年11月5日因＂房颤射频术后3周,晕厥＂入院。3周前患者因阵发性房颤行射频消融术,手术成功,术后服用胺碘酮片200 mg,po bid,达比加群酯片110 mg,po bid。出院后患者仍觉心悸、心慌,1周前门诊就诊,医师加用美托洛尔片25 mg,po bid。
- 陈博雅魏安华王冉冉顾智淳乐可佳
- 关键词：胺碘酮美托洛尔窦性停搏晕厥
- 3例氯吡格雷抵抗患者的药学监护被引量：3
- 2015年
- 目的探讨临床药师如何基于药物基因组学参与氯吡格雷抵抗患者药物治疗及药学监护。方法针对3例氯吡格雷抵抗患者,通过测定氯吡格雷基因多态性、血栓弹力图,结合患者病情、药物相互作用等因素,临床药师为患者制定个体化抗血小板治疗方案,并进行药学监护及随访。结果患者在院期间、出院后3,6个月未出现心源性死亡、支架内再狭窄、心肌梗死等主要心血管不良事件,未出现胃肠道不适、出血等不良反应事件。结论临床药师参与氯吡格雷抵抗患者的药物治疗及药学监护能提高抗血小板药物疗效,避免药品不良反应发生,确保临床合理用药。
- 魏安华顾智淳李娟陈博雅王冉冉
- 关键词：氯吡格雷抵抗基因多态性血栓弹力图药学监护
