孔祥兴
- 作品数：13 被引量：78H指数：5
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省自然科学基金浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 结直肠癌pT4期诊断的难点及辅助诊断方案的研究进展被引量：8
- 2021年
- 结直肠癌在国内外均是最常见的恶性肿瘤之一。其治疗策略的选择依赖于TNM分期。目前,T分期在预后预测中的权重正越来越得到重视。在多项研究中,肿瘤侵犯浆膜或邻近脏器(pT4期)被认为与其不良预后相关,且这类患者需要接受更强的辅助化疗。然而,对结直肠癌pT4期的准确诊断是一个全球共性难题,临床实际工作中,存在pT4期诊断不足的可能。基于此,本文将对结直肠癌pT4期诊断的病理学标准及其诊断过程中的难点与原因进行总结,并对目前提升pT4期诊断准确率的辅助方案的研究进展进行综述。
- 张丽娜孔祥兴李昕琳梅彦侠李军
- 关键词：结直肠癌病理诊断浆膜浸润
- 产甲胎蛋白型胃癌中甲胎蛋白表达的调控机制及其与肿瘤细胞恶性生物学行为的关系
- 2023年
- 目的探究产甲胎蛋白型胃癌(alpha-fetoprotein-producing gastric cancer,AFPGC)细胞中甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)表达的调控机制及其与肿瘤细胞恶性生物学行为的关系。方法使用人AFPGC细胞系FU97,采用亚克隆分选技术,建立18个亚克隆细胞株(M1~M18)。Western blot及荧光实时定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测AFP表达,挑选出AFP表达最高和最低的2个亚克隆细胞株。通过划痕实验、上皮间质转化(epithelialmesenchymal transition,EMT)分子标志物检测、药物毒性实验及NSG小鼠皮下成瘤实验比较2个亚克隆细胞株的恶性生物学行为。应用RNA-seq检测FU97-AFP^(High)和FU97-AFP^(Low)细胞的差异表达基因,同时京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析关键信号通路改变,并使用Yes关联蛋白1(Yes-associated protein 1,YAP1)小分子抑制剂verteporfin干预实验进行验证。结果Western blot显示,FU97细胞不同亚克隆株AFP的表达水平差异大,亚克隆株M8和M12分别有最低和最高的AFP蛋白表达量。RT-qPCR显示,AFP高表达细胞株M12(FU97-AFP^(High))和AFP低表达细胞株M8(FU97-AFP^(Low))的AFP表达量分别为(38.70±3.37)和(3.33±0.04),差异具有统计学意义(P<0.01)。FU97-AFP^(High)细胞的迁移能力大于FU97-AFP^(Low)细胞(P<0.01),且高表达N-cadherin,低表达E-cadherin。细胞毒性实验表明,FU97-AFP^(High)细胞对5-氟尿嘧啶、多西他赛、顺铂和伊立替康的半抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC50)分别为87.57、43.49、18.11和2.43μmol/L,均大于FU97-AFP^(Low)细胞,后者分别为77.19、38.14、16.76和0.94μmol/L。小鼠皮下成瘤实验显示,接种第40天时FU97-AFP^(High)细胞注射点形成皮下瘤,而FU97-AFP^(Low)注射点未见成瘤迹象。RNA-seq及富集分析显示,FU97-AFP^(High)细胞的磷酯酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol 3 kinase,PI3K)-Akt、Hippo-YAP、Wnt和转化生长�
- 梅彦侠李明文继航李军孔祥兴
- 关键词：甲胎蛋白恶性表型
- 基于SEER数据库的非转移性左、右半结肠癌预后差异
- ＜正＞【背景】结肠癌已跃居为世界范围内发病率较高的恶性肿瘤之一。结肠癌按其原发部位分一般为左、右半结肠癌。目前有研究显示,在转移性结肠癌中,原发部位为左半结肠的患者经适当的辅助治疗后预后优于右半结肠癌患者;但对于非转移性...
- 李军孔祥兴蔡亦波丁克峰
- 文献传递
- MDT模式下CBL-TBL联合教学法在直肠癌本科教学中的应用被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨MDT模式下,CBL-TBL联合教学法在直肠癌的本科教学中的应用效果.方法:对实习生分别采用直肠癌MDT模式下CBL-TBL教学(实验组)和传统中班病历讨论模式(对照组),并统计分析问卷调查数据.结论:直肠癌MDT联合CBL-TBL教学方法在临床教学的应用,有利于调动学生主动学习的积极性,而且提高了学生的专注度和实践能力,值得进一步探索.
- 邓群孔祥兴孔祥兴孔祥兴张静静余峰范让王启苑张静静何金杰
- 关键词：TBL直肠癌MDTCBL教学改革
- 非转移性结直肠癌预后预测体系的研究进展与挑战被引量：3
- 2020年
- 结直肠癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,其中无远处转移的患者预后较好。然而,这类患者中仍存在具有复发风险的高危患者。因此,准确地对患者进行预后预测并提供进一步治疗方案,是提升结直肠癌临床治愈率的关键。TNM分期作为临床广泛应用的预后预测体系存在一定局限性:该系统仅纳入三个指标,并采用简单的线性方法对患者进行分类,忽视了患者预后作为复杂非线性现象存在的客观性;同时,该体系也从未对新近发现的预后预测指标,如患者的临床信息、病理信息、分子标志物和免疫状态标志物进行整合改良。我们推测,以上信息可能作为补充因素与传统的预后预测系统结合,从而提高预后评估的准确度。本文系统回顾了这一领域的研究进展,并提出了建立新一代非转移性结直肠癌预后预测系统的可能途径。
- 孔祥兴李军
- 关键词：结直肠癌非转移性预后
- 九例结肠髓样癌的临床病理特征分析
- 2023年
- 目的探讨结肠髓样癌(MC)临床特点、病理免疫组化特征、治疗及预后。方法回顾性收集浙江大学医学院附属第二医院大肠外科2019年3月至2022年3月共计9例结肠MC患者临床资料,并结合文献复习分析其临床病理特征及分子病理特征。结果9例患者中男性5例,女性4例;年龄30~84岁,右半结肠占比89%,7例病例为Ⅰ~Ⅱ期,2例Ⅲ期。术后病理组织学类型表现为异型肿瘤细胞片状、条索状浸润,细胞边界不清,细胞胞浆丰富嗜酸性,核空泡状,核仁明显,间质及部分肿瘤细胞内多量淋巴细胞浸润。免疫组化结果显示:8例表现为MLH1和PMS2缺失,CD20、CDX2及P53大部分表现为阴性,与常见腺癌不同。术后随访均无复发。结论MC是一种少见的结肠低分化或未分化肿瘤,其临床表现、免疫组化特征明显与常见腺癌不同,但预后相对较好。
- 李峻峰李军孙勤丰孙建光孔祥兴
- 关键词：结肠肿瘤髓样癌DNA错配修复免疫组织化学
- 盆腔巨大孤立性纤维性肿瘤伴直肠及后腹膜侵犯一例
- 2021年
- 原发于盆腔并伴有周围脏器侵犯的孤立性纤维瘤(SFT)较为罕见。本文报道了1例侵犯直肠及后腹膜的盆腔巨大孤立性纤维性肿瘤,并对其影像学表现及外科诊治过程进行了描述;同时本文对该疾病基于免疫组织化学及分子病理的鉴别诊断方法进行了进一步讨论。
- 孔祥兴胡烨婷丁克峰王建伟
- 关键词：孤立性纤维性肿瘤盆腔
- 一种结直肠浆膜表面肿瘤细胞提取及检测的方法
- 本发明公开了一种结直肠浆膜表面肿瘤细胞提取及检测的方法，涉及结直肠肿瘤细胞检测领域。针对传统结直肠肿瘤细胞检测难以判断肿瘤细胞是否突破浆膜表面的问题，提出新的结直肠浆膜表面肿瘤细胞提取及检测的方法，在结直肠外表面使用取样...
- 李军何金杰胡烨婷孔祥兴李昕琳丁克峰
- 文献传递
- 小肠胃肠间质瘤术后腹腔内广泛转移多学科综合诊治一例被引量：2
- 2018年
- 本文介绍1例原发灶切除术后7年出现腹腔转移的小肠胃肠间质瘤后续的诊治经过。患者11年前因消化道出血行小肠肿物切除术,术后病理确诊为胃肠道间质瘤。4年前患者因出现腹腔转移开始口服伊马替尼(400 mg/d),27个月后疾病进展。经多学科专家组讨论后,患者选择行伊马替尼增量(600 mg/d)继续治疗,但5个月后疾病再次进展;患者遂改用舒尼替尼(37.5 mg/d)继续治疗。2个月后腹腔转移灶明显进展,经多学科专家组再次讨论,患者接受开腹腹腔肿瘤细胞减灭术。患者术后继续口服舒尼替尼,从初次复发至今,已获得52个月的生存时间。
- 何佳炜赵亚梅王健王健王展怀孔祥兴孔祥兴孔祥兴王六红王超袁瑛丁克峰
- 关键词：胃肠间质瘤复发转移伊马替尼舒尼替尼
- 左、右半结肠癌的预后及分子生物学特征差异被引量：7
- 2016年
- 左、右半结肠癌具有明显的异质性,除了流行病学、组织病理类型、临床表现上的差异,其在自然预后、治疗预后和复发后的生存上均存在差异,且与分期相关,这些预后差异亦提示了左、右半结肠癌不同的基因背景与分子生物学特征.本文就左、右半结肠癌在临床预后及分子生物学特征方面的差异作一综述,对不同期别的左、右半结肠癌分别论述了肿瘤位置于预后的影响,同时对一些具有相对明确预后意义的分子与通路进行了总结论述,初步探究临床与分子差异的联系.综合考虑位置对结肠癌预后的影响及左、右半结肠癌预后分子的差异,将有助于更精确地判断结肠癌患者的预后.
- 杨琦孔祥兴丁克峰
- 关键词：左半结肠癌右半结肠癌预后分子
