陈兴发
- 作品数：8 被引量：16H指数：2
- 供职机构：福建医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫颈胃型腺癌的临床影像学特征分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨宫颈胃型腺癌的临床及影像学特征。方法回顾性收集2014年1月至2021年6月期间我院经病理证实的15例宫颈胃型腺癌的临床及影像学资料,分析病变的临床及影像学表现。结果15例患者中有3例伴有阴道异常排液或分泌物增多史,4例伴有接触性阴道出血或阴道异常出血史,2例表现为阴道异常流液伴接触性出血,3例患者表现为下腹痛,1例患者表现为腹胀。15例患者均表现为长T_(2)信号肿块,内见多发小囊状更长T_(2)信号,10例患者伴有卵巢囊性灶(66.67%),在此10例患者中进行手术者5例,证实为卵巢转移者2例,卵巢系膜囊肿1例。病灶均于DWI(b=800)呈明显高信号,测得ADC平均值范围为1.14~2.12×10^(-3)mm^(2)/s。结论宫颈胃型腺癌为非HPV相关型宫颈癌,其临床及影像学表现与病理相关。宫颈胃型腺癌临床症状常不典型,病理易漏诊,可伴有非特异性的CA19-9升高。MRI对判断病灶的大小及邻近结构受累情况具有重要诊断价值,但对于宫旁浸润范围及淋巴结转移的评价可能小于实际受累情况,且由于病灶侵袭性强,易早期转移,故术中应注意尽量切除病灶。
- 林琳何庄贞陈兴发魏伟刘萌许强郑德春
- 关键词：影像学特征
- 全肿瘤弥散峰度成像直方图分析预测脑膜瘤分级及细胞增殖活性被引量：7
- 2022年
- 目的观察全肿瘤弥散峰度成像(DKI)直方图分析评估脑膜瘤分级及细胞增殖活性的价值。方法根据手术病理结果将174例术前均接受MR DKI检查的脑膜瘤患者分为低级别脑膜瘤(LGM,Ⅰ级)组和高级别脑膜瘤(HGM,Ⅱ/Ⅲ级)组,比较组间平均峰度(MK)、轴向峰度(AK)、径向峰度(RK)、各向异性分数(FA)、平均扩散率(MD)的直方图参数,评估各参数对脑膜瘤分级的诊断效能及其与Ki-67标记指数(LI)间的相关性。结果HGM组MK[第10、50、90百分位数(p10、p50、p90)及均值、最大值、方差]、AK(p10、p50、p90、均值、最大值)、RK(p50、p90、均值、最大值、方差)、MD(方差)及FA(最大值)均高于LGM组(P均<0.05),MD(p10、最小值)低于LGM组(P均<0.05)。上述各参数均可用于鉴别HGM与LGM,尤以MKp90的曲线下面积最大(0.87),准确度为83.33%。Ki-67LI与上述各直方图参数均相关(P均<0.05),与MKp90的相关系数最大(r_(s)=0.64)。结论全肿瘤DKI直方图分析可用于评估脑膜瘤分级及细胞增殖活性。
- 陈晓丹郑德春陈兴发林孔起何庄贞苏丽清陈韵彬林霖薛蕴菁
- 关键词：脑膜瘤弥散磁共振成像直方图分析肿瘤分级细胞增殖
- 能谱CT预测同步放化疗用于中晚期食管癌效果被引量：1
- 2022年
- 目的 观察能谱CT预测同步放化疗(CRT)用于中晚期食管癌效果的价值。方法 回顾性分析于CRT前后均接受能谱CT增强扫描的89例中晚期食管癌患者,根据疗效分为有效组(完全缓解+部分缓解)和无效组(疾病进展+疾病稳定)。在GE AW4.7后处理工作站于碘图中勾画病灶ROI,获得CRT前(pre-)、后(post-)病灶动脉期标准化碘值(SAI)及静脉期标准化碘值(SVI),计算CRT前后标准化碘值变化率(△SAI%、△SVI%);再于单能量图像上勾画病灶ROI,获得病灶动脉期(k)及静脉期(k)能谱曲线斜率,计算CRT前后能谱曲线斜率变化量(△k、△k)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数评估CRT疗效的效能。结果 CRT后完全缓解5例,部分缓解51例,疾病进展31例,疾病稳定2例,即有效组56例、无效组33例;组间pre-SAI、post-SVI、△SAI%、△SVI%、post-k、post-k、△k及△k差异均有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线显示,上述组间差异具有统计学意义的参数中,△SAI%预测CRT疗效的效能相对较高,其曲线下面积(AUC)为0.81;阈值取-0.08时,其敏感度为64.29%,特异度为84.85%。结论 利用能谱CT,通过定量分析病灶能谱CT碘值和曲线斜率,可预测CRT用于中晚期食管癌的效果。
- 马宁郑德春鲍道亮钟婧肖友平苏丽清陈兴发伍榕霞
- 关键词：食管肿瘤体层摄影术X线计算机
- 高分辨磁共振成像对直肠癌壁外血管侵犯的价值分析被引量：3
- 2023年
- 目的探讨高分辨核磁共振成像对直肠癌壁外血管侵犯(EMVI)的评估诊断价值。方法回顾性收集经手术病理证实的54例直肠癌患者的磁共振及病理学资料,以术后病理结果作为诊断标准与应用高分辨MRI评估直肠癌EMVI情况进行对照。计算MRI评估EMVI的诊断准确性、灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。采用Kappa一致性检验分析评价高分辨磁共振的诊断效能。结果54例患者中,MRI评估EMVI阳性24例,EMVI阴性30例,手术病理结果显示EMVI阳性20例,EMVI阴性34例。MRI评估EMVI诊断符合率77.8%(42/54),诊断的敏感性80%(16/20),特异性76.5%(26/34),阳性预测值66.7%(16/24),阴性预测值86.7%(26/30)。MRI评估与病理结果对直肠癌EMVI的诊断一致性中等,Kappa值=0.542(P<0.001)。结论高分辨磁共振成像在评估直肠癌壁外血管侵犯方面诊断结果准确可靠,有助于指导临床医师制定适当的个体化治疗策略。
- 陈兴发陈晓丹林琳许强马宁
- 关键词：直肠癌磁共振成像
- 磁共振弥散峰度成像对原发性颞叶癫痫的初步研究
- 目的：本研究利用弥散峰度成像/(diffusion kurtosis imaging,DKI/)测量原发性颞叶癫痫/(temporal lobe epilepsy, TLE/)患者及正常青年对照组的海马及颞叶外大脑结构的...
- 陈兴发
- 关键词：颞叶癫痫海马硬化
- 文献传递
- CT靶扫描征象对肺结节良恶性鉴别诊断的价值被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨CT靶扫描影像学征象对直径小于8mm的肺小结节良恶性鉴别诊断的价值。方法:回顾性收集2016年1月—2020年12月我院行肺部CT靶扫描并经病理证实的100例患者(共130枚结节)的临床及影像学资料,比较分析良恶性结节的差异。结果:良恶性结节的患者性别构成存在差异(P<0.05),男性患者的恶性结节比例高于女性。结节平均直径与良恶性相关(r=0.288)。良恶性结节的类型(实性结节、部分实性结节及磨玻璃结节)存在差异(P<0.05),部分实性结节中恶性比例高于实性结节及磨玻璃结节。良恶性结节的毛刺、分叶、胸膜凹陷征及血管集束征存在差异。结论:结节的平均直径与良恶性相关,但对于直径小于8mm的结节,平均直径对于区分结节的良恶性能力有限。部分实性结节中的实性成分可能与结节的良恶性相关。毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征及血管集束征等形态学征象与结节良恶性相关,结合形态学征象有助于提高对恶性结节的鉴别。
- 林琳郑德春何庄贞陈兴发刘萌刘向一
- 关键词：肺小结节CT靶扫描毛刺征分叶征血管集束征
- MRI评价鼻窦鼻腔和鼻咽部腺样囊性癌的区域侵犯和神经扩散的价值被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨MRI评价原发于鼻窦鼻腔和鼻咽部的腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)区域侵犯和神经扩散的价值。方法 回顾性分析经手术、病理证实的22例鼻窦鼻腔和鼻咽部ACC患者的MRI和临床资料。结果 22例患者中,MRI分别见肿瘤侵犯翼腭窝15例,咀嚼肌13例,颅底骨质13例,海绵窦9例,眶下裂9例,眼眶5例,颅内6例。只有3例患者在就诊时有颅神经症状,10例患者MRI可见颅神经增粗和强化,9例为三叉神经(V)的上颌支、下颌支(V2,V3),6例可见肌肉的失神经病变,接受手术的12例患者中有9例病理证实神经扩散,其中7例MRI可见颅神经改变,1例可见肿瘤累及翼腭窝、翼内肌至海绵窦、Meckel腔,另1例表现为肿瘤累及翼腭窝至蝶腭孔。治疗后随访11例患者中有4例复发,均伴有肺转移和治疗前神经扩散。结论 鼻窦鼻腔和鼻咽部ACC具有嗜神经性、局部广泛侵犯与易复发等特点,MRI有助于明确其侵袭范围和神经扩散情况,对临床诊疗具有一定的价值。
- 刘向一陈兴发刘萌许强
- 关键词：腺样囊性癌鼻窦肿瘤
- 扩散峰度成像对桥小脑角影像表现不典型的前庭神经鞘瘤和脑膜瘤的鉴别价值
- 2023年
- 目的评估扩散峰度成像(DKI)在鉴别桥小脑角影像表现不典型的前庭神经鞘瘤(VS)与脑膜瘤中的价值。方法前瞻性纳入52例桥小脑角影像表现不典型的VS和脑膜瘤患者。在术前对所有患者行DKI扫描。半自动勾画肿瘤的实性区域获得肿瘤的DKI参数值,包括平均峰度值(MK),轴向峰度值(AK),径向峰度值(RK),各向异性分数(FA)和平均扩散系数(MD)。采用双样本t检验比较VS和脑膜瘤间的DKI参数值,应用单因素方差分析(ANOVA)比较VS和脑膜瘤亚型间的DKI参数值。运用受试者工作特征曲线(ROC)分析DKI参数在鉴别两组的价值。结果VS的MK,AK,RK,FA值显著低于脑膜瘤,MD值显著高于脑膜瘤(P值均<0.05)。VS和各亚型脑膜瘤之间的峰度值存在显著性差异(P≤0.001)。MK,AK和RK值鉴别VS和脑膜瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.971,0.969和0.972,准确率分别为90.39%,90.39%和92.31%,其诊断效能显著优于FA和MD值(P值均<0.05)。结论DKI有助于鉴别桥小脑角影像表现不典型的VS和脑膜瘤,峰度值可以作为区分它们的最佳参数。
- 陈晓丹郑德春郑晖王宗猛陈兴发薛蕴菁林霖
- 关键词：前庭神经鞘瘤脑膜瘤桥小脑角
