胡朝阳
- 作品数:6 被引量:12H指数:3
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- 不可手术高危肺结节患者的经电磁导航支气管镜微波消融治疗效果
- 2023年
- 围绕高危肺结节(不可手术)患者,采用经电磁导航支气管镜(ENB)+微波消融(MWA)术对其展开相应治疗,评定其最终的疗效及应用的价值。方法 对已经不能实施手术治疗的高危肺结节患者进行选取(选取的具体时间:2022年1-12月,选取的地点:本院,选取的例数:80例),开展ENB检查,并实施MWA术治疗,分析此方法的临床疗效,并就其安全性进行探讨。结果 在80例患者当中,共发现80处高危肺结节,采取ENB与MWA术相联合的方案来治疗,从中得知,全部患者都被证实合并有慢性基础疾病,无法实施胸外科手术的主要原因为高龄、多叶段病灶、肺功能无法耐受、个人意愿及其它系统基础疾病等。经CT检查得知,肺结节的平均直径为(13.5±3.02)mm,结节与胸膜之间的距离为(5.31±1.02)mm。全部结节相对应的导航规划路径都已经达到后,借助径向超声探头加以明确,对于所得到的活检组织,在现场开展细胞学评估操作。术后病理检查,明确35处为腺癌,8处非小细胞肺癌-非特殊型,15处炎症性病变,22处未见异型者。经微波消融治疗后,成功率为90.00%(72/80)。术后进行短期随访,没有发现明显并发症。结论 针对不可进行手术治疗的高危肺结节患者,通过以ENB与MWA术相联合的手段施治,效果好且安全性理想,可为此病诊治提供新途径、新选择。
- 罗华凤胡朝阳
- 关键词:不可手术微波消融
- 不同血气管理方法在中浅低温体外循环期间的脑保护作用和血气分析的影响
- 2015年
- 目的探讨不同血气管理方法在中浅低温瓣膜置换术体外循环期间对脑保护作用和血气分析的影响。方法选取46例进行中浅低温心脏瓣膜置换术且术中进行体外循环的患者,行连续血气监测,分别记录5个时间点的脑组织血流速度和脑氧饱和度,(1)麻醉诱导后(T1);(2)体外循环开始后10min(T2);(3)鼻咽温度25℃,采用α稳态血气管理,持续15min(T3);(4)改用pH稳态血气管理,持续15min(T4);(5)停机10min后(T5);同时分别记录并比较左桡动脉血在α稳态血气管理和pH稳态血气管理(即T3和T4时间点)的pH值和pCO2。结果与T1时间点相比,T2和T3时间点脑组织血流速度略有降低,但差异无统计学意义(P=0.062,0.080);与T3相比,T4和T5时间点脑组织血流速度略有升高,差异无统计学意义(P=0.119,0.066);T5时间点脑组织血流速度恢复至术前水平。与T1时间点相比,T2和T3时间点脑氧饱和度略有降低,但差异无统计学意义(P=0.132,0.267);与T3相比,T4和T5时间点脑氧饱和度略有升高,差异无统计学意义(P=0.312,0.075);T5时间点脑氧饱和度恢复至术前水平。而血气分析结果显示,仅稳态血气管理方法pH值显著高于pH稳态血气管理方法(t=17.541,P=0.000),pCO2则显著低于pH稳态血气管理方法(t=13.914,P=0.000)。结论α稳态血气管理方法和pH稳态血气管理方法均能够对体外循环期间患者起到一定的脑保护作用,然而与pH稳态血气管理方法相比,α稳态血气管理方法能够减少酸中毒,维持患者体内酸碱平衡。
- 李金萍刘静魁胡朝阳景其强曾先文罗华凤
- 关键词:血气分析心脏瓣膜假体植入体外循环
- 攀枝花市3~14岁儿童现存先天性心脏病流行病学调查被引量:5
- 2019年
- 目的调查攀枝花市3~14岁儿童现存先天性心脏病流行病学特征。方法 2015~2017年应用7项先天性心脏病筛查指标和超声心动图诊断技术,对攀枝花市3~14岁儿童进行先天性心脏病筛查并明确诊断,对现存先天性心脏病及时给予干预;将现存先天性心脏病及患病率等各项指标进行了统计分析。结果 133017名儿童筛出先天性心脏病404名,先天性心脏病的整体检出率3. 03‰,其中现存先天性心脏病161例,现存先天性心脏病患病率1. 21‰;现存先天性心脏病中,男、女患病率差异无统计学意义(P>0. 05),伴随杂音的为98. 76%,城市人口中患儿28. 57%,乡村人口中患儿71. 43%,城、乡儿童现存先天性心脏病患病率差异有统计学意义(P<0. 01),病种排位第一为房间隔缺损。结论攀枝花市儿童现存先天性心脏病存在区域、病种差异,且多数需要干预,应高度关注。
- 胡朝阳刘静魁景其强曾先文游凯
- 关键词:儿童患病率流行病学调查
- 攀枝花市3~14岁儿童先天性心脏病未治疗原因调查被引量:4
- 2019年
- 目的通过对攀枝花市3~14岁儿童先天性心脏病(先心病)未治疗原因调查,为下一步制定干预措施提供依据。方法我院先心病筛查小组对2015年3月至2017年12月攀枝花市3~14岁儿童先心病未治疗原因进行调查、分析、统计。结果 148例未治疗先心病中,筛查前发现患先心病或有心脏杂音共82例,其中家长认为治疗费用高59例(71.95%),认为患儿没有症状、没有必要治疗42例(53.84%),医生建议观察13例(15.85%);本次筛查首次发现患有先心病66例,平均年龄(7.11+1.23)岁;农村人口(44例,81.82%)明显高于城市人口(12例,18.18%),差异有统计学意义(P<0.01);病种排位第一是房间隔缺损;出生后未定期参加儿童保健45例(68.18%)。结论攀枝花市儿童先心病未治疗的家庭多数认为治疗费用高且没有治疗必要,多数未规范参加儿童保健,病种排位第一是房间隔缺损。免费筛查及治疗先心病在攀枝花地区意义重大。
- 胡朝阳刘静魁何晓琴曾先文游凯
- 关键词:儿童先天性心脏病
- 实名点评结合奖惩制度在骨科运行病历质量管理中的应用被引量:3
- 2022年
- 目的 实施实名点评结合奖惩制度的方法,提高骨科运行病历质量。方法 随机抽查2018年6月1日-12月31日360份运行病历为对照组,2019年6月1日-12月31日360份运行病历为观察组,2019年1月1日开始采用实名点评、奖惩方式,对运行病历质量持续性改进6个月,比较实名点评前后的运行病历质量。结果 对照组与观察组甲级病历数分别为265份(73.6%)和310份(86.1%),乙级病历数分别为82份(22.8%)和47份(13.1%),丙级病历13份(3.6%)和3份(0.8%),差异均具有统计学意义。对照组与观察组病历平均分分别为(83.6±6.5)分和(90.8±4.2)分,差异具有统计学意义。结论 采用实名点评、奖惩方式对骨科运行病历进行持续性改进,可显著提高病历质量。
- 胡朝阳钟阳侯大香罗华凤马刚何欣宇
- 关键词:运行病历质量管理
- 胸部工业外伤62例分析
- 1998年
- 胸部工业外伤62例分析李银先钟德生谢建强杨朝坤王贤波胡朝阳景其强易祥英四川攀钢职工总医院心胸外科(617023)胸部工业外伤在工矿企业较多见。我科近20年共收治胸部工业外伤62例,现通过临床资料分析,对胸部工业外伤相关问题讨论如下。1临床资料本组资料...
- 李银先钟德生谢建强杨朝坤王贤波胡朝阳景其强易祥英
- 关键词:胸部工业外伤