李尧 作品数:23 被引量:54 H指数:4 供职机构: 河北省人民医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
标准化营养干预对646例超重/肥胖患者体成分的影响 被引量:4 2018年 目的探讨标准化营养干预对营养科减重门诊646例患者体成分的影响。方法回顾性分析河北省人民医院营养科减重门诊就诊的超重/肥胖患者646例,其中男性190例,女性456例,均采取标准化营养干预措施。1个月后,采用InBody 720人体成分分析仪检测体成分变化情况,包括肥胖相关指标如体重、体重指数(body mass index,BMI)、体脂肪、腰围、内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)及瘦体组织相关指标如骨骼肌、蛋白质、无机盐、基础代谢等。结果 646例超重/肥胖患者在进行为期1个月的标准化营养干预后,肥胖相关指标:体重、BMI、体脂肪、腰围、VFA均显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准化营养干预可有效改善超重/肥胖患者的体成分,并为进一步设立标准化医学营养治疗减重管理工作流程提供理论依据。 李尧 赵景茹 宋艳梅 李晓明 张锐利 张晓伟关键词:超重 营养支持 身体成分 口服营养补充在食管癌患者中的应用 被引量:4 2015年 1病史简介1.1一般情况季某,男性,63岁,农民,汉族,已婚。因进行性吞咽困难、胸骨后疼痛不适4个月来院就诊,入住肿瘤科。患者4个月前出现胸骨后隐痛、不适,同时出现进食哽噎感,开始在进固体普通食物时出现,随后进食半流质时也出现哽噎感,目前仅能进流质饮食,200ml/次,3~5次/日。4个月来患者体重下降8kg。患者既往有高血压病史8年,长期吸烟史。 张晓伟 郭建伟 李尧 王恺 董冠楠 彭彦辉关键词:进行性吞咽困难 患者体重 营养补充 流质饮食 恶液质 营养制剂 复配蛋白组件改善消化道恶性肿瘤患者营养状态效果观察 2018年 目的观察口服营养补充复配蛋白组件改善消化道恶性肿瘤患者营养状况的效果,为提高恶性肿瘤患者的综合治疗水平提供依据。方法对106例消化道恶性肿瘤患者在饮食基础上应用复配蛋白组件,对其进行自身对照观察,收集口服营养补充复配蛋白组件前后的总蛋白、白蛋白、运铁蛋白、淋巴细胞、白细胞、中性粒细胞水平结果,对其进行统计学分析。结果应用口服营养补充复配蛋白组件后,消化道恶性肿瘤患者的总蛋白[(56.59±8.74)g/L VS(63.55±7.03)g/L,t=-9.313,P <0.05)]、白蛋白[(31.86±4.74)g/LVS(36.16±4.94)g/L,t=-9.919,P <0.05)]、运铁蛋白[(0.15±0.05±4.74)g/L VS(0.21±0.11)g/L,t=-5.163,P <0.05)]、淋巴细胞[(1.41±1.08)×10~9/L VS(1.99±2.95)×10~9/L,t=-2.433,P <0.05)]、白细胞[(8.36±3.85)×10~9/L VS(7.41±3.16)×10~9/L,t=3.007,P <0.05)]、中性粒细胞水平[(6.52±3.91)×10~9/L VS(5.41±3.08)×10~9/L,t=3.476,P <0.05)],各项指标均有改善,差异具有统计学意义。结论口服营养补充复配蛋白组件能够改善消化道恶性肿瘤患者的营养状况。 张晓伟 程雪娇 李尧 王凯 董冠楠关键词:恶性肿瘤 营养 蛋白 肿瘤营养疗法培训对护理人员营养知识-态度-行为影响 被引量:3 2017年 目的了解CNT培训对提高护理人员营养K-A-P水平的效果。方法对肿瘤专业护理人员进行CNT培训,培训前后进行营养K-A-P调查,对所得结果进行统计学分析,培训前后比较采用配对t检验,分组比较时采用两独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差F检验。结果经肿瘤营养疗法培训后,总体肿瘤护理人员的营养K-A-P总分高于培训前(145.53±24.10 vs.207.02±24.95,t值-12.793,P<0.001);营养知识得分(K分)高于培训前(16.38±9.19 vs.61.06±12.38,t值-20.806,P<0.001);营养态度得分(A分)高于培训前(77.34±11.56 vs.86.17±9.62,t值-4.290,P<0.001);营养行为得分(P分)高于培训前(51.81±14.16 vs.59.79±17.41,t值2.317,P<0.05);分不同工作年限比较,培训前后各组间K-A-P总分差值、K分差值、P分差值有区别,工作年限5~10年的肿瘤护理人员改善程度最好,其次是工作年限15年以上的肿瘤护理人员,工作年限10~15年的肿瘤护理人员改善程度最差(F=9.407,P<0.001;F=7.455,P<0.05;F=3.664,P<0.05),而A分差值在各组间无差别(P>0.05);分不同级别医院比较,培训前后各组间K-A-P总分差值、K分差值有区别(t=-4.555,P<0.001;t=-3.780,P<0.001),非三甲医院的肿瘤护理人员改善程度好于三甲医院的肿瘤护理人员;A分差值、P分差值各组间无差别(P>0.05)。结论肿瘤营养疗法培训能有效提高护理人员的营养知识-态度-行为水平,值得进一步推广应用。 张晓伟 程雪娇 李尧 田溢卿 康琳 石汉平关键词:肿瘤 营养 知识 肿瘤营养疗法(CNT)培训提高护理人员营养知识-态度-行为(KAP)水平的研究 目的:了解肿瘤营养疗法(CNT)培训对提高护理人员营养知识-态度-行为(KAP)水平的效果。方法:对652名肿瘤专业护理人员进行肿瘤营养疗法(CNT)培训,培训前后进行营养知识-态度-行为(KAP)调查,对所得结果进行统... 张晓伟 程雪娇 李尧 康琳 田溢卿 石汉平关键词:肿瘤 营养 护理 品管圈(QCC)在临床营养科持续质量管理中的应用 目的:通过在临床营养科医、护、技专业人员中开展品管圈活动,营造临床营养治疗团队钻研业务、团结协作、快乐敬业的工作氛围,促进临床营养科持续质量管理。方法:将品管圈活动引入临床营养科的持续质量管理工作中,按照品管圈活动的11... 张晓伟 王恺 李尧 董冠楠 王青 李俊元 郭建伟关键词:品管圈 临床营养 质量管理 文献传递 通过临床营养交流会活动提高住院患者营养治疗率的研究 目的:探讨提高住院患者营养治疗率的有效方式。方法:2014年1月—2014年6月,利用临床科室早教班时间进行临床营养交流会活动,活动内容包括临床营养理论知识学习和临床营养治疗病例讨论2部分。比较开展活动前(2013年1月... 张晓伟 李尧 王恺 董冠楠 王青 李俊元 郭建伟关键词:临床营养 住院患者 治疗率 文献传递 神经专业医务人员营养知识-态度-行为调查分析 被引量:6 2018年 目的调查了解神经专业医务人员营养知识-态度-行为现状,为进行有效的营养教育培训提供依据。方法采用多中心、观察性研究,于2016年9月至2017年3月对河北省11个地级市、15家医院、642名神经专业医护人员进行问卷调查,对所得结果进行统计学分析。结果总体神经专业医务人员的营养知识得分(K分)为(34.88±22.90)分,营养态度得分(A分)为(69.14±16.75)分,营养行为得分(P分)为(42.86±18.22)分;营养知识与态度(r=0.150, P<0.001)、知识与行为(r=0.152, P<0.001)、态度与行为(r=0.432, P<0.001)具有正相关性;分性别比较,男性医务人员营养知识得分高于女性(t=3.546,P<0.01),营养态度(t=0.685,P=0.494)和行为(t=1.649,P=0.091)得分男女之间差异无统计学意义;职业比较,医生、医技人员的营养知识得分显著高于护士(F=46.89,P<0.01),医生营养行为得分显著高于医技人员和护士(F=7.85,P<0.01);职称比较,正高级、中级职称医务人员营养态度得分高于初级职称医务人员(F=5.116,P=0.002),正高级、副高级职称医务人员营养行为得分高于初级职称医务人员(F=4.074,P=0.007);学历比较,本科、硕士、博士学历营养知识得分明显高于大专(F=15.617,P<0.001),本科、硕士学历营养态度得分明显高于大专(F=4.11,P=0.003);工作年限比较,5年以下工作年限营养知识得分明显高于5~10年及15年以上工作年限(F=3.312,P=0.02),15年以上工作年限营养态度得分明显高于5年以下及5~10年工作年限(F=6.356,P<0.001),10~15年工作年限营养行为得分明显高于5年以下及5~10年工作年限(F=2.959,P=0.032);获取营养知识途径前3位分别为:工作实践中学习(68.85%)、毕业前在学校时学习(68.69%)、阅读书籍及期刊(57.79%)。结论当前河北省神经专业医务人员对营养治疗有着积极的态度,但营养知识和行为的掌握程度亟需进一步提高,有必要加强对神经专业医务人员的营养教育培训。 张晓伟 程雪娇 李尧 齐倩倩 王贺波 肖向健 吕佩源关键词:医务人员 营养 知识 1例肝硬化合并上消化道出血患者肠外营养支持的药学监护 被引量:11 2017年 目的:探讨临床营养药师在肝硬化合并上消化道出血患者肠外营养支持中的作用。方法:临床营养药师参与1例肝硬化合并上消化道出血患者的肠外营养支持会诊,结合患者的病因、肝功能状况、并发症、药物对肝功能的影响等,通过两次会诊,建议患者的营养液中不再加入胰岛素,将20%脂肪乳注射液(C14-24)250 m L调整为20%中/长链脂肪乳注射液(C8-24)250 m L、复方氨基酸注射液(18AA-Ⅴ)350 m L调整为六合氨基酸注射液(6AA)350 m L、葡萄糖酸钙注射液1.0 g调整为0.7 g,并增加甘油磷酸钠注射液10 m L、注射用丙氨酰谷氨酰胺10 g,滴注速度由2 m L/min降至1.5 m L/min,葡萄糖注射液(100 m L∶50 g)由300 m L增加至350 m L,同时检测血糖。结果:医师采纳了临床营养药师的建议,患者病情稳定,血糖控制平稳,直至患者上消化道出血症状得到控制,饮食恢复正常,未再出现低血糖症状。结论:临床营养药师参与患者的肠外营养支持等相关药学监护,对改善患者的营养状况及预后具有积极的作用。 李晓明 蔺洁 李尧 史英钦关键词:肝硬化 上消化道出血 肠外营养 药学监护 重型颅脑损伤患者营养状况及住院时间与相位角的关系 2024年 目的探讨重型颅脑损伤患者营养状况及住院时间(LOS)与相位角(PA)的关系。方法选取神经外科收治的患者100例[格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≤8分]作为研究对象。通过人体成分分析检测以及采血化验,获得患者细胞内外水分、骨骼肌、PA、预后营养指数(PNI)以及LOS指标。根据PA值将患者分为低PA组(n=42)和正常PA组(n=58)。比较2组人体成分相关指标、PNI和LOS,分析PA与各指标的相关性,分析患者发生营养不良的影响因素。结果低PA组患者细胞内水分、身体总水分、身体细胞含量、PNI低于正常PA组,LOS长于正常PA组,差异有统计学意义(P<0.05)。PA与细胞内水分、细胞外水分、身体总水分、骨骼肌、身体细胞含量、骨矿物质含量、基础代谢率、PNI呈正相关(P<0.05),PA与LOS呈负相关(P<0.05)。PA(OR=5.441,P=0.001,95%CI:2.011~14.719)和LOS(OR=8.373,P<0.001,95%CI:3.079~22.765)是患者发生营养不良的影响因素。结论PA与重型颅脑损伤患者营养状况以及LOS显著相关。 程雪娇 董冠楠 王恺 张玉翠 赵海静 李尧 张晓伟关键词:重型颅脑损伤 相位角 营养状况 住院时间 预后营养指数