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新型冠状病毒肺炎流行期间对医院环境物体表面清洁落实率现状调查被引量：7: 2020年; [目的]了解新型冠状病毒肺炎流行期间定点治疗医院高频接触物体表面卫生清洁落实情况。[方法]成立项目组,培训荧光标记法布点方法、时间及评判标准。分组对全院44个科室如发热门诊、预检分诊、感染病区、重症监护室(ICU)等高频接触物体表面共35个项目布点,检查统计高频接触物体表面清洁落实率。[结果]全院布点1839个,落实739个,落实率40.18%。35个项目中落实率排在前5位的是预检分诊台布3点,落实率100%;诊断桌布19点,落实率100%;餐板布13点,落实率85%;电梯上下键按钮布8点,落实率75%,门把手342点,落实率67%。35个项目中落实率排在后5位的是门铃布4点、转运床布9点、厕所冲水箱按钮布18点、电话布4点、楼梯扶手布1点,落实率均为0。[结论]环境物体表面清洁落实率低,有零落实“真空”地带,存在医院感染风险。应为医院在新冠状病毒流行期有针对性精准化管理提供可靠依据及应对方案。; 周萍彭红廖常菊刘扬; 关键词：新型冠状病毒医院环境

洗胃联合心肺复苏抢救有机磷中毒性心脏骤停临床分析被引量：4: 2015年; 急性有机磷农药中毒（AOPP）严重者不仅有消化道、呼吸道、心肌损伤等表现,而且还能突发呼吸心跳骤停,预后极差。既往对有机磷中毒致心跳骤停患者常禁用洗胃,只采取心肺复苏及抗胆碱能药物、胆碱酯酶复活剂等。与传统方法不同,; 刘扬黄宏亮王海霞杨明全曾永红郑刚王占青; 关键词：胆碱酯酶复活剂抗胆碱能药物解磷定胸外心脏按压

探讨WS/T509-2016优化人员和层流手术室管理对ICU院感发生率的影响被引量：3: 2019年; 目的优化ICU人员和层流手术室管理,降低ICU院感发生率。方法以我院ICU 2016年收治的925例患者为对照组,2017年收治的1237例患者为优化组,两组均加强常规治疗。结果优化组手卫生依从性、正确率、平均住院日数、院感发生率等指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论根据WS/T509-2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》优化人员层流手术室管理,可降低ICU院感发生率。; 朱秀丽陈燕梅刘扬张碧; 关键词：ICU 手卫生层流手术室

体外膜肺氧合治疗H7N9重症禽流感患者一例: 2018年; 体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）对于急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）患者是一项重要的生命支持技术。我院近期采用ECMO治疗1例H7N9重症禽流感患者,在此总结和分析其诊治经验。临床资料患者女性,61岁。; 周洁杨明全何丹陈友英刘扬; 关键词：体外膜肺氧合禽流感重症生命支持技术 ECMO

严重脓毒症患者液体复苏中ScvO_(2)、乳酸清除率与超声测算IVC-RVI的相关性及对预后的预测价值: 2023年; 目的:探讨严重脓毒症患者液体复苏中中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))、乳酸清除率与超声测算下腔静脉呼吸变异度(IVC-RVI)的相关性,以期为临床早期制定干预方案提供参考。方法:选取2020年12月至2022年12月四川省自贡市第一人民医院60例严重脓毒症患者,对所有患者根据早期目标导向治疗(EGDT)方案按6 h脓毒症集束化治疗行液体复苏,监测ScvO_(2)、乳酸清除率,并经超声检查测算IVC-RVI,分析ScvO_(2)、乳酸清除率及IVC-RVI与EGDT治疗达标的关系,比较不同预后患者复苏后6 h、12 h及24 h ScvO_(2)、乳酸清除率及IVC-RVI,分析其对预后评估价值。结果:EGDT治疗未达标组复苏后6 h ScvO_(2)、乳酸清除率均低于达标组,IVC-RVI高于达标组(P<0.05);复苏后6 h ScvO_(2)、乳酸清除率低水平组患者EGDT治疗不达标风险分别是高水平组的7.500倍、4.667倍;IVC-RVI高水平组患者EGDT治疗不达标风险是低水平组的3.250倍;死亡组患者复苏后6 h、12 h及24 h ScvO_(2)、乳酸清除率均低于生存组患者,IVC-RVI高于生存组患者(P<0.05);复苏后6 h、12 h及24 h ScvO_(2)、乳酸清除率、IVC-RVI联合预测AUC分别为0.856、0.892、0.933,明显较各时间点单个指标大,且复苏后24 h联合预测AUC>复苏后12 h>复苏后6 h(P<0.05);严重脓毒症患者复苏后6 h、12 h及24 h ScvO_(2)、乳酸清除率均与IVC-RVI呈负相关关系(P<0.05)。结论:严重脓毒症患者液体复苏中ScvO_(2)、乳酸清除率及IVC-RVI对于液体复苏疗效具有较高评估价值,可为临床早期预测预后提供依据,以针对性展开后续治疗,提高患者生存率。; 谭小飞刘扬王佳梅周传正; 关键词：严重脓毒症中心静脉血氧饱和度乳酸清除率预后

思密达联合乌司他丁对百草枯中毒大鼠肿瘤坏死因子-α、转化生长因子-β1的影响被引量：2: 2016年; 目的:观察思密达联合乌司他丁(UTI)给药对急性百草枯(PQ)中毒大鼠血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的干预作用,探讨其可能的作用机制。方法:将104只SD大鼠随机分为生理盐水对照组(A组)8只、染毒对照组(B组)32只、UTI对照组(C组)32只、思密达联合UTI干预组(D组)32只。染毒后第1、3、5、7天分批处死各组存活大鼠,测定血浆TNF-α、TGF-β1含量。结果:B、C、D组血浆TNF-α、TGF-β1水平于染毒后第1天开始明显升高,与A组比较差异均有统计学意义(P<0.01);染毒后第1、3天,C组TNF-α、TGF-β1水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);染毒后第1、3、5、7天,D组TNF-α、TGF-β1表达明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.01),且D组TNF-α、TGF-β1水平也低于C组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:思密达联合UTI能够有效降低PQ中毒大鼠TNF-α、TGF-β1水平,减轻PQ对大鼠的损伤作用。; 刘扬王海霞谭小飞杨明全陈友英陈平王占青; 关键词：百草枯思密达乌司他丁转化生长因子-Β1

脓毒症患者血清胆碱酯酶水平与病死率关系的回顾性研究被引量：2: 2018年; 目的:探讨ICU脓毒症患者血清胆碱酯酶水平与病死率之间的关系。方法:采取回顾性研究方法,选择2015年1月~2016年12月入住本院中心ICU的脓毒症患者158例,根据血清胆碱酯酶水平分为A、B、C、D组。A组20例,血清胆碱酯酶≥4000U/L;B组26例,血清胆碱酯酶3000~4000U/L;C组54例,血清胆碱酯酶2000~3000U/L;D组重度58例,血清胆碱酯酶<2000U/L,比较各组间病死率间的关系。结果:随访入ICU后28天和90天内的疾病转归,28天内总共死亡30例,90天内总共死亡39例,其中,A、B、C组28天病死率低于90天病死率(P<0.05);D组28天病死率显著低于90天病死率(P<0.01)。C组28天病死率明显升高,显著高于A、B组(P<0.05);D组28天病死率明显升高,显著高于A、B组(P<0.01);D组28天病死率大于C组(P<0.05);C组、D组90天病死率明显升高,显著高于A、B组(P<0.01);D组90天病死率大于C组(P<0.01)。A组与B组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胆碱酯酶水平与脓毒症患者病死率之间有明显的相关性,胆碱酯酶水平越低,病死率越高,其对远期病死率的影响可能更大,但胆碱酯酶轻度异常患者是否增加病死率。; 王海霞刘扬张碧; 关键词：脓毒症血清胆碱酯酶病死率

巧用免洗手消毒液瓶收集呼吸机冷凝水: 2018年; 机械通气是ICU危重患者常用的呼吸支持手段,在使用机械通气治疗过程中,对吸入气体进行加温加湿,是为了减少或消除患者在吸入干燥医用气体时产生的湿度差,由于湿化器加热后的气体以及患者呼出的气体均高于室温,在呼吸机管路中被冷却,温度降低,形成冷凝水。; 张碧陈燕梅丁娟刘扬; 关键词：呼吸机管路冷凝水 ICU危重患者吸入气体机械通气

利多卡因雾化用于ICU非紧急气管插管的临床观察被引量：2: 2016年; 重症加强护理病房（ICU）需要气管插管机械通气的住院患者病情复杂、基础疾病多、心肺功能差,大多数患者呼吸、循环均处于边缘状态。该类患者行气管插管时,麻醉诱导极其困难,即使选用少量的镇静药物,都可能造成血流动力学的剧烈波动,甚至心脏骤停。基于以上特点,如何维持ICU患者气管插管期间血流动力学的稳定,是目前临床上大家关注的一个热点问题。; 刘扬王海霞杨明全; 关键词：ICU 气管插管麻醉诱导基础疾病心脏骤停

新型冠状病毒肺炎定点救治医院防护物资管理模式的满意度调查被引量：2: 2020年; 目的:对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)定点收治医院各科室疫情防控期间防护物资管理模式的满意度进行调查,为持续改进疫情期间紧缺物资管理提供依据。方法:采用问卷星对86名医院各科室护士长、涉及防护物资管理的科主任及职能部门负责人进行网上问卷调查,内容为大科护士长担任此职务的满意程度,科室护士长落实相关管理模式、管理决策流程、物资发放模式、不足性短缺现象以及结构性配置不合理满意度等。结果:参与问卷调查86人,回收有效问卷86份,回收调查问卷有效率为100%。86名受调者中的总体满意程度处于较高水平,均值分布在4.35~4.73之间。18名防控高风险科室和68名防控普通科室受调者在各个满意度比较差异均无统计学意义;31~40岁受调者对管理决策流程的满意程度高于41~50岁受调者,差异有统计学意义(F=3.151,P<0.05);中级职称受调者对管理决策流程、物资发放模式的满意度高于高级职称受调者,差异有统计学意义(F=3.135,P<0.05);在科室护士长落实相关防护物资安排、物资管理决策流程、物资发放模式、物资不足性短缺现象以及物资结构性配置不合理的调查上,从事管理年限<5年的受调者满意度高于从事管理年限6~15年的受调者,差异有统计学意义(F=3.561,P<0.05)。结论:医院疫情防护物资管理模式总体满意度处于较高水平,受调者中31~40岁年龄段、中级职称以及从事管理年限较短的中层干部满意度更高。; 周萍刘扬廖常菊刘文莉彭红郝敏张翠翠殷明刚何昌国刘平戴晓艳; 关键词：满意度调查

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刘扬

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