宋丽华
- 作品数：15 被引量：88H指数：5
- 供职机构：唐山市人民医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 普罗布考对脑出血模型小鼠血肿周围脑组织MST1和LATS1及YAP蛋白表达的影响被引量：1
- 2022年
- 目的观察普罗布考对脑出血(ICH)小鼠血肿周围脑组织哺乳动物不育系20样激酶(MST1)、大肿瘤抑制因子1(LATS1)及Yes相关蛋白-1(YAP)表达的影响,探寻普罗布考发挥脑保护作用的可能机制。方法将54只雄性C57BL/6J小鼠按随机数字表法分为假手术组(sham组)、ICH模型组(ICH组)、ICH模型+普罗布考治疗组(ICH+PB组),每组18只。采用胶原酶法制作ICH模型。ICH+PB组于造模后6 h开始灌胃给药普罗布考(500 mg·kg^(-1)·d^(-1)),sham组和ICH组于相应时间点给予等体积的生理盐水。在ICH后1、3 d采用神经功能损伤(mNSS)评分对小鼠进行神经功能学评价;在ICH后第3天,采用伊文思蓝(EB)渗透法检测小鼠脑组织EB含量;采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)法检测血肿周围脑组织神经元细胞凋亡情况;采用蛋白免疫印迹(Western blot)法检测血肿周围脑组织MST1、LATS1和YAP的表达水平。结果与sham组比较,ICH组小鼠脑组织含水量、EB含量、血肿周围脑组织中神经元细胞凋亡数、磷酸化MST1(p-MST1)和p-LATS1及p-YAP表达水平明显升高,mNSS评分也明显增加(P<0.05)。与ICH组比较,ICH+PB组小鼠脑组织含水量、EB含量、血肿周围脑组织中神经元细胞凋亡数及p-MST1、p-LATS1和p-YAP表达水平明显下降,mNSS评分也明显降低(P<0.05)。结论普罗布考可通过下调p-MST1、p-LATS1及p-YAP表达,发挥对ICH模型小鼠的脑保护作用。
- 董晓柳刘蔚然高铭司味鑫张秀清宋丽华张利董伟
- 关键词：脑出血
- 右美托咪定调控Apelin/APJ信号系统减轻小鼠脑出血损伤的机制研究被引量：1
- 2022年
- 目的 通过研究右美托咪定(Dex)对脑出血(ICH)小鼠脑损伤后血管紧张素受体AT1相关受体蛋白(Apelin)/孤儿G蛋白偶联受体(APJ)信号系统的影响,探究其在脑出血后减轻脑损伤的可能作用机制。方法选取健康雄性C57BL/6J小鼠120只,应用胶原酶法制作小鼠ICH模型,采用随机数字表法将小鼠分为三组:假手术组(sham组)、脑出血组(ICH组)、脑出血+右美托咪定组(ICH+Dex组),每组40只。ICH+Dex组于造模成功后,30min内通过腹腔注射右美托咪定[25μg/(kg·d)],连续给药3天,sham组和ICH组于相应时间点给予等量的生理盐水。在ICH第1、3天分别进行神经功能损伤评分(mNSS score)以评价小鼠神经功能障碍;在ICH第3天,利用干湿重法评估脑水肿程度、通过蛋白印迹分析测定脑组织紧密连接蛋白ZO-1及claudin-5的表达水平、采用ELISA法测定脑组织Apelin及APJ的表达变化、采用TUNEL法检测神经元凋亡情况。结果 与sham组比较,ICH组小鼠神经功能评分、脑组织含水量、神经元凋亡数均升高(P<0.05),而ZO-1、claudin-5及Apelin、APJ表达降低(P<0.05);与ICH组相比,ICH+Dex组小鼠神经功能评分及脑组织含水量及神经元凋亡细胞数均降低(P<0.05),而ZO-1、claudin-5及Apelin、APJ表达升高(P<0.05)。结论 右美托咪定对脑出血小鼠具有脑保护作用,该作用可能是通过调控Apelin/APJ信号系统从而保护血脑屏障完整性,减轻脑水肿、减少神经元细胞凋亡,从而改善神经功能障碍。
- 董晓柳董伟张秀清刘蔚然高铭司味鑫宋丽华张利
- 关键词：脑出血脑损伤
- 七氟醚调控CNCA/Ras/ERK信号通路减轻脑出血大鼠神经损害的机制研究被引量：1
- 2022年
- 目的 研究七氟醚(sevoflurane,Sev)后处理对脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)大鼠CNCA/Ras/ERK信号通路的影响,探究其减轻脑出血后神经损害的可能作用机制。方法 选取健康雄性SD大鼠36只,应用胶原酶法制作大鼠脑出血模型,采用随机数字表法分为三组:假手术组(sham组)、脑出血组(ICH组)、脑出血七氟醚后处理组(ICH+Sev组),每组12只。ICH+Sev组大鼠于脑出血后立即给予体积分数2.4%七氟醚和氧气持续吸入30 min,氧流量1L/min,sham组和ICH组大鼠持续吸入同样时长及同样流量的氧气。于术后24 h应用改良神经功能评分mNSS评估大鼠神经功能,采用TUNEL法检测脑组织神经元凋亡情况、通过蛋白印迹分析测定脑组织CACNα1d、RasGRP、ERK等蛋白表达,采用ELISA法测定血清中炎症因子IL-6及TNF-α的表达情况。结果与sham组相比,ICH组mNSS评分、细胞凋亡数、IL-6和TNF-α表达以及CACNα1d和ERK的蛋白表达量均上升,而RasGRP的蛋白表达量下降(均P<0.05);与ICH组相比,ICH+Sev组mNSS评分、细胞凋亡数、IL-6和TNF-α的表达以及CACNα1d和ERK的蛋白表达量均下降,而RasGRP的蛋白表达量上升(均P<0.05)。结论 七氟醚后处理对脑出血大鼠具有脑保护作用,该作用可能通过调控CNCA/Ras/ERK信号通路起到抑制神经元凋亡、减轻炎症,从而达到改善神经功能障碍的作用。
- 董晓柳董伟张秀清刘蔚然高铭司味鑫宋丽华张利刘铁军
- 关键词：七氟醚脑出血神经功能
- 静脉留置针在临床抢救中的应用被引量：15
- 2018年
- 目的留置针能为危重患者快速、准确、有效的建立静脉液路,从而为抢救和治疗赢得时间,同时较中心静脉置管在环境和操作人员资质方面要求低,因此在临床抢救领域被广泛应用。然而,在留置针的使用过程中,由于操作不规范导致静脉炎、导管脱出、渗出、堵管等并发症,给临床使用造成极大的困扰。本文通过查阅文献对留置针在抢救中的应用经验,如对留置针型号的选择、穿刺部位的评估、穿刺技巧及有效固定作一总结。旨在总结规范留置针在抢救中的应用经验,有效提高留置针的使用效果。
- 李金香刘蕊刘绍芳宋丽华李志松王艾英
- 关键词：静脉留置针临床抢救
- 中医治疗及中医护理措施在溃疡性结肠炎患者中的临床效果分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨用补气利湿中药保留灌肠联合穴位埋线的中药治疗及中医护理方案的效果。方法选取从2013年5月到2015年5月由急诊及普通门诊收治到唐山市人民医院的90例符合诊断标准的溃疡性结肠炎患者，随机分为试验组、对照组，每组各45例，对照组采用临床常规药物进行治疗，试验组采用补气利湿中药保留灌肠联合穴位埋线的中药治疗及中医护理方案，观察比较两组临床效果。结果试验组治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论运用补气利湿中药保留灌肠联合穴位埋线的中药治疗及中医护理方案对溃疡性结肠炎，具有显著的临床效果，临床具有推广价值。
- 付翠艳孟宪静李伟吕婕宋丽华
- 关键词：中医治疗中医护理溃疡性结肠炎
- 肿瘤患者外周中心静脉置管导管相关性感染的危险因素研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨肿瘤患者外周中心静脉置管(PICC)导管相关性感染的危险因素。方法 348例行PICC的肿瘤患者根据是否发生导管相关性感染分为感染组61例和对照组287例,回顾性分析2组患者临床资料,筛选导管相关性感染的危险因素。结果单因素分析表明,年龄、文化程度、病程、是否应用高营养化疗药物、是否应用激素、白细胞计数(WBC)、是否掌握PICC自我护理知识、置管部位、导管类型、留置时间及操作者的经验等因素均与导管相关性感染相关(P<0.01),Logistic回归分析显示,静脉高营养、应用激素、PICC自我护理知识掌握不良、导管留置时间长、留置部位为股静脉、操作者经验少、WBC降低为PICC导管相关性感染的危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论 PICC导管相关性感染受多重因素影响,临床应针对上述因素进行干预,预防导管相关性感染的发生。
- 宋丽华付翠艳刘亚爽杨立娜
- 关键词：肿瘤外周中心静脉置管导管相关性感染
- 基层医院院内感染的几个薄弱环节与相应改进措施
- 杨立娜宋丽华张荣马国防张丽敏王玉芳王秀荣刘淑正
- 课题研究采用回顾性和meta分析的研究方法，调查实施过程中没有达到标准化操作要求，存在诸多问题，导致调查结果存在偏倚。探讨医护人员发生锐器伤的情况及特点，为进一步有针对性的进行预防锐器伤的健康教育提供依据。现有灭菌技术无...
- 关键词：
- 关键词：医院感染管理医护人员
- 阿托伐他汀对老年脑梗死病人TLR4信号通路及认知功能的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨老年脑梗死合并认知功能障碍病人Toll样受体4(TLR4)信号通路的变化,以及阿托伐他汀在调节该通路中的作用及对认知功能的影响。方法:选择老年脑梗死合并认知功能障碍病人98例,随机分为观察组和对照组,各49例。对照组在常规治疗基础上,应用阿司匹林肠溶片治疗,观察组在常规治疗基础上采用阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀治疗,分别于治疗前及治疗后6个月比较2组病人认知功能状况、血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、TLR4和核转录因子(NF)-κB、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6的表达情况以及不良反应发生情况。结果:治疗后,2组TC、TG、LDL-C、HDL-C、ox-LDL、hs-CRP、TGF-β1、TLR4、NF-κB、TNF-α和IL-6与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01);且观察组TC、TG、LDL-C、ox-LDL、hs-CRP、TLR4、NF-κB、TNF-α和IL-6低于对照组,HDL-C、TGF-β1高于对照组(P<0.01)。治疗后,2组MMSE、MoCA评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P<0.01)。2组病人不良反应:肝肾功能异常、头晕头痛、皮疹、肌痛、胃肠道反应的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TLR4信号通路参与了老年脑梗死合并认知功能障碍的发生过程,阿托伐他汀治疗可通过调节TLR4信号通路对其发挥脑保护作用。
- 董晓柳徐士军张秀清宋丽华
- 关键词：脑梗死阿托伐他汀认知功能障碍
- 基于SIRT1/Akt/GSK3β/β-catenin信号通路研究右美托咪定对脓毒症模型大鼠脑损伤的保护机制被引量：5
- 2020年
- 目的:通过右美托咪定(Dex)对脓毒症模型大鼠脑损伤中沉默信息调节因子1(SIRT1)/蛋白激酶B(Akt)/糖原合酶激酶3β(GSK3β)/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路的影响,探究其对脑损伤的保护作用机制。方法:选取雄性SD大鼠80只,随机分为假手术组(Sham组)、脓毒症组(CLP组)、CLP+Dex组(10μg/kg Dex)、CLP+Dex+Sirtinol组(10μg/kg Dex+2μL/100 g SIRT1抑制剂Sirtinol),每组20只。造模前2 h,CLP+Dex+Sirtinol组大鼠经侧脑室注射给予Sirtinol;各组大鼠采用盲肠结扎穿孔法制备脓毒症模型(Sham组仅手术但不结扎穿孔)。造模结束后0、3、6 h,CLP+Dex组、CLP+Dex+Sirtinol组大鼠分别腹腔注射Dex(10μg/kg),Sham组和CLP组大鼠腹腔注射等体积生理盐水。末次给药24 h后,检测大鼠脑组织含水量、伊文思蓝(EB)含量、大脑皮层组织细胞凋亡情况和脑组织中白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平,以及海马组织中SIRT1、p-Akt、p-GSK3β、β-catenin蛋白表达水平。结果:与Sham组比较,CLP组大鼠脑组织含水量、EB含量、大脑皮层组织凋亡细胞数及脑组织中IL-1β、TNF-α表达水平显著增加或升高(P<0.05);海马组织SIRT1、p-Akt、p-GSK3β、β-catenin蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。与CLP组比较,CLP+Dex组大鼠脑组织含水量、EB含量、大脑皮层组织凋亡细胞数及脑组织中IL-1β、TNF-α表达水平显著减少或降低(P<0.05);海马组织中SIRT1、p-Akt、p-GSK3β、β-catenin蛋白表达水平均显著升高(P<0.05)。而Sirtinol可显著逆转Dex的上述脑保护和因子调节作用(P<0.05)。结论:Dex对脓毒症模型大鼠具有脑保护作用,该作用可能是通过激活SIRT1/Akt/GSK3β/β-catenin信号通路而发挥抗炎、抗凋亡等作用,从而减轻脑水肿、保护血脑屏障并减轻脑损伤。
- 董晓柳宋丽华董伟高铭张秀清刘蔚然徐士军刘铁军崔璐莎
- 关键词：脓毒症脑损伤脑保护作用
- ICU呼吸机相关性肺炎危险因素分析及预防措施探讨被引量：32
- 2016年
- 目的分析ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌分布和潜在危险因素,探讨相关预防措施。方法回顾性分析2011年3月—2015年4月本院ICU行机械通气患者310例的临床资料,根据是否发生VAP分为VAP组(n=87)和非VAP组(n=223),分析病原菌构成和VAP发生相关危险因素,并探讨预防对策。结果 87例患者确诊VAP(28.06%),共计培养除病原菌103株,以革兰阴性菌为主,占54.37%(56/103),其次为革兰阳性菌,占37.86%(39/103)。多因素分析显示,年龄≥60岁(OR=2.287,P<0.05)、伴发慢性阻塞性肺疾病(OR=4.325,P<0.01)、广谱抗生素使用(OR=3.348,P<0.01)、H2受体阻滞剂应用(OR=2.014,P<0.05)和呼吸机使用≥7 d(OR=2.124,P<0.01)是VAP发生的危险因素。结论应从患者和医源性因素两个方面,采取加强营养、合理使用抗生素、缩短机械通气时间等措施,积极预防、控制VAP的发生,改善患者预后。
- 宋丽华付翠艳刘亚爽杨丽娜
- 关键词：呼吸机相关性肺炎机械通气致病菌
