赵良华
- 作品数：8 被引量：49H指数：5
- 供职机构：泸州市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：中美新发和再发传染病合作项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 泸州市某结核病定点医疗机构医务人员结核感染控制知信行调查分析被引量：10
- 2019年
- 目的分析泸州市某结核病定点医疗机构医务人员结核感染控制(下称感控)知信行情况,并提出科学建议。方法 2018年采用问卷法对泸县人民医院423名医务人员结核病感控知识、行为意向和行为进行横断面调查,并进行分析。结果结核感控知识知晓方面,平均知晓率为61.25%,对开展咳嗽筛查、提供防护口罩等分属哪类防护措施知晓率稍高75.65~94.80%,结核属于空气传播和应采取空气传播阻断方式知晓率低仅13.24%和12.53%,共用未消毒餐具与结核传播不相关知晓率较低(40.19%),临床医生、护士、辅检人员及行政后勤人员4类职业人员知晓率差异经检验有统计学意义(χ2=8.49,P<0.05);感控行为意向方面,平均得分2.27分,感控行为意向建立不够;感控行为方面,适用对象中仅26.95%认识到院内工作结核感染的高风险,仅49.06%会每次佩戴医用防护口罩时检查气密性,73.05%人员不会在病床旁和卫生间采集痰标本,进入结核病房时94.08%选择佩戴医用防护口罩、50.78%选择让患者佩戴外科口罩、65.07%选择提供纸巾让其在咳嗽时覆盖口鼻。结论泸州市结核病定点医疗机构医务人员对结核感控知晓水平不高,感控行为意向建立不够,感控行为实施较差,还需进一步加强感控知识和技能培训,重点内容包括结核感染传播基本知识、分诊、口罩佩戴等,强化感控管理措施、环境工程和个人防护措施落实到位,降低院内结核感染风险。
- 何文林赵良华陈航卢霞刘长夏岚
- 关键词：医务人员
- 四川省泸州市2016年肺结核流行现状及其影响因素分析被引量：5
- 2018年
- 目的了解四川省泸州市2016年肺结核病流行现状及其影响因素,为结核病有效防控提供参考依据。方法研究"全国传染病疫情信息网络直报系统"中的2016年四川省泸州市肺结核报告病例,通过其基本情况的问卷调查获得患病现状及其影响因素。结果 2016年四川省泸州市肺结核总患病率为的影响因素67.4/10万,男性患病率高于女性,60岁前随年龄增长患病率上升;年龄、职业及居住类型是该地区肺结核病病率的影响因素。结论四川省泸州市肺结核病患病呈现散发分布,针对导致传播因素采取综合防控及归口督导管理可有效减少结核的蔓延流行。
- 赵良华何文林刘宏
- 关键词：肺结核患病率影响因素
- 四川泸州市肺结核病流行病学特征调查及影响因素被引量：11
- 2018年
- 目的了解泸州市肺结核病的流行病学特征并分析影响其发病的相关因素,为全市结核病防控工作提供依据。方法以泸州市2016年1月1日至2016年12月31日登记的全部肺结核病患者作为研究对象,分析该地区肺结核病流行病学特征;并随机抽取500例患者作为病例组,另以性别、年龄作为匹配条件按照1∶2的比例选取在该市疾控中心体检的健康者1 000名作为对照组,分析影响该地区肺结核患病的相关因素。结果泸州市2016年人口总数为508.42万人,肺结核登记数为3 425例,年登记率为67/10万,且肺结核患者群在性别、年龄、发病月份、户籍及居住地方面的构成比差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析和多因素Logistic回归分析结果均显示吸烟、饮酒、户籍类别、家庭人均年收入、职业类型、卡介苗接种史的独立因素。结论泸州市肺结核的发病率高于全国平均水平,且影响因素较多,应予以重视并加强相关防控工作。
- 赵良华何文林刘宏王怡丹
- 关键词：肺结核流行病学影响因素
- 四川泸州地区耐多药及广泛耐药结核病的临床特点被引量：1
- 2018年
- 目的分析泸州地区耐多药结核(MDR-TB)及广泛耐药结核病(XDR-TB)的临床特点,为早期发现及防治提供临床经验。方法采集泸州地区2013年1月至2016年10月1 218例痰涂片阳性肺结核患者临床资料,并对痰标本进行传统罗氏培养,培养菌株再进行线性探针杂交试验。对杂交试验提示为MDR-TB的菌株进行传统药物敏感试验,探讨传统药敏试验MDR-TB及XDR-TB的结核患者,并对其进行电话问卷调查,分析临床特点。结果涂片阳性标本总计1 218例,最终获得结核分枝杆菌1 055例,非结核分枝杆菌41例。结核分枝杆菌耐药标本188例,总耐药率17.82%(188/1 055),耐多药率9.67%(102/1 055)。MDR-TB患者102例,主要为男性(77.45%)、中老年(79.41%)、农民(80.39%)及复治(75.49%)患者。结论泸州地区MDR-TB情况严重。MDR-TB患者的依从性普遍较差;应特别重视复治及农民工的MDR-TB及XDR-TB问题。
- 邹家凤税雪姣赵良华邓笑甜何文林黄永茂范佳
- 关键词：药物敏感试验
- 定点医疗机构门诊肺结核患者满意度及其影响因素分析被引量：8
- 2019年
- 目的了解泸州市结核病定点医疗机构门诊肺结核患者结核病防治服务满意度及其影响因素,为提高结核病定点医疗机构诊疗服务质量提供依据。方法自设统一问卷对泸州市结核病定点医疗机构门诊2016-10-01/2017-09-30登记治疗并结束疗程的肺结核患者,随机抽取10.00%,共计280例进行问卷调查,采用Logistic二元回归对肺结核患者总体满意度及影响因素进行分析。结果肺结核患者总体满意度88.21%,对服务态度、治疗效果、健康宣传、影像检查、技术水平、其他检查、痰涂片检查、结核病免费政策、门诊环境、候诊时间、就诊便利性、医保政策和费用负担满意度分别为93.93%、93.57%、93.21%、92.14%、91.43%、88.57%、87.86%、87.14%、85%、83.93%、81.79%、80.71%和68.57%,30岁以下、30～49岁、50岁以上总体满意度分别为92.5%、95%和83.75%(χ~2=7.988,P<0.05),学生、农民、家务及待业、其他总体满意度分别为96.55%、84.39%、85.71%和98%(χ~2=13.02,P<0.05),初治、复治患者总体满意度分别为89.85%、57.14%(χ~2=9.258,P<0.05)。Logistic二元回归显示,影响患者总体满意度的因素为医保政策(OR=13.759,P=0.002)、候诊时间(OR=8.54,P=0.003)、治疗效果(OR=8.256,P=0.046)、费用负担(OR=6.681,P=0.017)、门诊环境(OR=5.736,P=0.032)、职业(OR=23.031,P=0.002)、年龄(OR=0.059,P<0.01)、治疗分类(OR=0.003,P=0.002)。结论患者对定点医疗机构门诊诊疗服务、治疗效果满意度较高,对门诊环境、候诊时间、医疗保障政策、费用负担满意度较低,50岁以上人群、农民、家务及待业、复治患者满意度较低。应强化门诊诊疗管理,巩固和提高门诊诊疗服务质量,改善就诊环境,增加诊疗力量,简化就诊流程,缩短候诊时间,加强医保政策协调,出台有利于结核病患者医疗保障政策,对重点人群实施医疗救助,降低患者费用负担,提高结核病患者满意度。
- 赵良华刘宏何文林
- 关键词：肺结核满意度影响因素卫生调查
- 2008-2017年四川省泸州市肺结核流行趋势分析被引量：10
- 2019年
- 目的分析2008-2017年四川省泸州市肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)疫情流行特征,掌握流行趋势,为今后制定肺结核防控策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2008-2017年泸州市肺结核疫情资料进行分析,率的比较采用χ~2检验,检验水准α=0. 05。结果 2008-2017年泸州市共报告肺结核患者34 392例,年均报告率为82. 29/10万,报告发病率从103. 66/10万下降至61. 03/10万,肺结核疫情呈逐年下降趋势(χ_(趋势)~2=-32. 83,P<0. 01),年均递降率为6. 70%。2008-2017年,泸州市共登记肺结核患者36 635例,年均登记现患率为87. 66/10万,登记现患率从119. 78/10万下降至65/10万,登记现患率呈逐年下降趋势(χ_(趋势)~2=-36. 19,P<0. 01),年均递降率为7. 03%;男性患者年均报告率为118. 19/10万,女性患者为45. 53/10万,男性发病是女性2. 66倍,两者发病率差异有统计学意义(χ~2=4 760. 56,P<0. 01);发病年龄主要集中在35～64岁,占56. 98%,随着年龄增加发病率呈上升趋势(χ_(趋势)~2=89. 83,P<0. 01),60～79岁老年男性发病率最高;职业分布中农民发病最多,占75. 32%;一年四季均有病例报告,以1月和3月稍高;发病地区分布不均衡,3个贫困县年平均报告发病率94. 85/10万,4个非贫困县区年平均报告发病率74. 61/10万,两者差异有统计学意义(χ~2=745. 55,P <0. 01); 2013-2017年耐多药发现率(8. 97%)高于全国水平(8. 32%)和四川省第五次结核流调水平(4. 2%)。结论四川省泸州市肺结核疫情呈逐年下降趋势,贫困县是结核病高发地区,男性、农民和中老年人群是防控的主要人群,耐药监测和防控将是今后肺结核防控的重点工作。
- 何文林赵良华刘宏陈航
- 关键词：肺结核流行病学
- 基于SaTScan的2015-2018年泸州市肺结核疫情时空分析被引量：6
- 2020年
- 目的利用SaTScan软件对泸州市各乡镇2015-2018年肺结核疫情回顾性时空分析,为泸州市的肺结核防控提供科学有效的措施。方法收集2015-01/2018-12泸州市144个乡镇(街道)的肺结核相关信息和数据,采用SaTScan软件进行时空聚集性分析。结果 2015-2018年泸州市肺结核报告发病率分别为74.10/10万(3 402例)、76.17/10万(3 264例)、69.32/10万(2 985例)和63.10/10万(2 924例),且2015-2017年主要发病分布在3-4月和12月,2018年分布在3-5月。时空扫描分析显示2015-2018年泸州市肺结核疫情存在6个聚集区域,包括6个县(区)中的82个乡镇(街道)。其中一类聚集区域对数释然比为91.68,相对危险度为1.73,P<0.05;二类聚集区域对数似然比为45.86,相对危险度为1.26,P<0.05;三类聚集区域,对数似然比为36.63,相对危险度为1.85,P<0.05;四类聚集区域对数似然比为25.49,相对危险度为4.29,P<0.05;五类聚集区域对数似然比为19.55,相对危险度为1.62,P<0.05;六类聚集区域对数似然比为16.97,相对危险度为1.62,P<0.05。结论泸州市部分乡镇(街道)仍是肺结核空间聚集的主要区域,尤以古蔺、叙永地带的聚集性最高。
- 吴田勇赵良华逯嘉陈航张燕黄娅玲
- 关键词：肺结核相对危险度对数似然比
