魏璐
- 作品数：3 被引量：8H指数：1
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省医学重点学科基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年人肾小球滤过率评估模型的引进、改良与开发研究
- 赵卫红裴小华吴剑卿朱蓓叶晓霜魏璐朱颖张涛
- 慢性肾脏病(CKD)呈明显上升趋势，已成为危害大并耗费大量卫生资源的慢性疾病。近20年来，美国CKD的患病率由原先的10.3%增长至13.2%，并且在大于70岁的老年人群中增幅最为明显。中国CKD的患病率达到10.8%，...
- 关键词：
- 关键词：肾脏病疾病诊断肾小球滤过率
- 肾小球滤过率增龄变化及其影响因素的研究被引量：7
- 2021年
- 目的探讨大样本量体检人群肾小球滤过率(eGFR)增龄变化,分析其相关影响因素。方法横断面研究,纳入2017年1月至2018年1月在南京医科大学第一附属医院体检中心体检的成年患者,依据年龄分为7组(18~29、30~39、40~49、50~59、60~69、70~79、≥80岁)。使用基于血清肌酐的慢性肾脏病流行病学合作研究公式(CKD-EPIScr)计算eGFR,采用多元线性回归法分析eGFR降低的影响因素,线性趋势χ^(2)检验比较不同年龄组eGFR<60 ml·min^(-1)·1.73m^(-2)发生率的差异。结果共33824例体检者纳入本研究,eGFR随增龄下降,平均年下降速度为0.83 ml·min^(-1)·1.73m^(-2),在30~39岁及70~79岁组eGFR的年平均下降速度显著增快(F=9.51、5.37,均P=0.000)。多元线性回归分析结果显示,无论非老年组或老年组,年龄均为eGFR降低的最主要因素(β=-0.604、-0.534,均P=0.000),其次为血尿酸(BUA)(β=-0.270、-0.280,均P=0.000)及空腹血糖(FBG)(β=-0.064、-0.046,均P=0.000)、收缩压(SBP)(β=-0.015、-0.028,均P<0.05)和舒张压(DBP)(β=-0.010、-0.026,均P<0.05)。非老年组中eGFR与体质指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)呈负相关(β=-0.028、-0.047,均P=0.000);在老年组中eGFR与ALB呈正相关(β=0.022,P=0.031),但与BMI、TC、LDL-C无明显相关性。体检人群eGFR<60 ml·min^(-1)·1.73m^(-2)的发生率随增龄而增加,总发生率为1.55%(523/33824),其中60岁及以上老年人占73.80%;各年龄组发生率自18~29岁组的0.22%(14/6453)升至≥80岁组的22.57%(214/948),上升趋势变化有统计学意义(χ^(2)=2433.71,P=0.000)。结论体检人群eGFR随增龄显著降低,老年人eGFR<60 ml·min^(-1)·1.73m^(-2)发生率高;除年龄外,BUA、FBG、SBP、DBP水平增高及ALB降低是老年人eGFR降低的影响因素。
- 张娟魏璐张宇裴小华柏云雍珍珠沈雪张群赵卫红
- 关键词：肾小球滤过率
- 构建肾小管上皮细胞衰老模型的研究被引量：1
- 2021年
- 目的运用不同药物诱导肾小管上皮细胞衰老模型并进行比较。方法分别用不同浓度D-半乳糖(D-gal)、过氧化氢(H_(2)O_(2))、顺铂(CDDP)处理人近端肾小管上皮细胞系(HK2),采用CCK8法检测细胞活性及半数抑制浓度(IC50);衰老相关β半乳糖苷酶(SA-β-gal)染色检测细胞衰老水平;蛋白免疫印迹法(western blotting)分析衰老相关基因表达;流式细胞术检测细胞周期分布及凋亡。通过苏木精-伊红(HE)染色观察D-gal模型鼠和自然衰老鼠的肾小管及间质病理变化,免疫组化检测p16表达水平。结果CCK8结果显示,体外给予3种药物处理后HK2活性均受到抑制,48 h IC50值分别为D-gal(365.8±9.7)mmol/L、H_(2)O_(2)(385.4±20.8)μmol/L、CDDP(8.4±1.6)μmol/L。光镜下可见3组HK2细胞生长均减慢,且SA-β-gal阳性率较对照组均增加(P<0.05)。400 mmol/L D-gal和400μmol/L H_(2)O_(2)处理后G0/G1期细胞较对照组分别增加(22.9±1.0)%和(13.0±4.4)%,而8μmol/L CDDP组G2/M期细胞增加(14.4±1.9)%(t=48.07、6.40、16.53,均P<0.05)。与对照组,400μmol/L H_(2)O_(2)和8μmol/L CDDP处理后HK2凋亡分别增加(50.3±1.0)%和(41.9±2.0)%,明显高于400 mmol/L D-gal组(7.7±0.4)%(t=77.47、33.73、28.35,均P<0.05)。Western blotting结果提示3种药物达到一定浓度后,HK2细胞CCND1蛋白表达均下调。D-gal组p16表达上调(F=92.88,P<0.05),而H_(2)O_(2)和CDDP组p16的表达差异无统计学意义。实验结果显示,D-gal模型鼠可见与自然衰老鼠相似的肾小管上皮细胞数目减少、基底膜增厚、间质增宽,且肾小管上皮细胞p16表达增加。结论比较3种不同造模方式诱导的HK2衰老,D-gal诱导的肾小管上皮细胞衰老模型相对接近自然衰老。
- 张宇柏云魏璐张娟赵卫红
- 关键词：细胞衰老半乳糖过氧化氢顺铂
