石磊
- 作品数：39 被引量：81H指数：5
- 供职机构：郑州大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：河南省教育厅自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目河南省教育厅科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 乳腺浸润性导管癌生长方式的体视学参数与预后的关系
- 1999年
- 裴素丽姜红光石磊赵冬梅乔思杰
- 关键词：乳腺癌浸润性导管癌体视学参数预后
- 法洛四联症并DiGcorge综合征的临床研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨法洛四联症（TOF）合并DiGeorge综合征（DGS）患儿的发病率及其临床诊治特点。方法2006年1月至2014年8月郑州大学人民医院和郑州大学第三附属医院共完成TOF手术671例，根据是否合并DGS分为对照组及合并DGS组，收集临床资料进行回顾性分析。结果671例TOF患儿中合并DGS68例，发病率为10．1％（68／671例），其中应用微阵列比较基因组杂交技术（array．CGH）证实22q11．2基因缺失患儿12例。合并DGS组合并低钙血症（63．0％）、气胸（11．2％）、易反复发生肺部感染（76．0％）、应用呼吸机时间[（72．0±39．4）h]及住重症监护病房（ICU）时间[（6．7±3．4）d]分别与对照组[4．5％、6．5％、5．5％、（45．1±36．2）h、（3．4±3．2）d]比较，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论TOF患儿合并DGS的发病率约为10．1％。明确诊断应根据临床表现和免疫表型，做出相应基因缺失分析。只有抗感染、调节免疫、纠正低钙血症及积极处理并发症等综合治疗才能提高围术期成功率。
- 李斌张卉范太兵彭帮田石磊程兆云高传玉
- 关键词：法洛四联症DIGEORGE综合征
- p53、Bcl-2基因调控与细胞凋亡在肾母细胞瘤发生发展中的作用
- 2001年
- 目的 分析肾母细胞瘤细胞凋亡和p53、Bcl- 2蛋白表达的相关性及其与肾母细胞瘤发生、组织学类型的关系 ,探讨 p53、Bcl- 2基因调控与细胞凋亡在肾母细胞瘤发生发展中的作用。方法 对 30例肾母细胞瘤用DNA末端标记 (TUNEL)方法检测细胞凋亡 ,免疫组化LSAB法检测p53、Bcl- 2蛋白的表达。结果 30例肾母细胞瘤凋亡指数 (AI)为 1‰～ 40 0‰ ,平均 1 0 0‰ ,p53、Bcl- 2的表达指数PEI、BEI分别为 0～ 30 0‰、1‰～ 360‰ ,平均值分别为 82‰、90‰。统计学分析表明细胞凋亡和 p53与肾母细胞瘤组织学类型有显著相关性 ,细胞凋亡与 p53呈负相关 ,Bcl- 2与组织学类型、细胞凋亡、p53均无关。 结论 p53在调节肾母细胞瘤细胞凋亡中有较为重要的作用 ,p53基因突变可能与机体清除后肾胚胎细胞的凋亡机制丧失 ,生后残存的胚胎组织发生肾母细胞瘤有关。细胞凋亡和 p53突变与肾母细胞瘤的细胞分化、恶性程度有关 ,PEI。
- 裴素丽石磊魏冰马杰
- 关键词：肾母细胞瘤细胞凋亡BCL-2蛋白P53蛋白基因调控
- 婴幼儿先天性血管环的诊断与治疗被引量：3
- 2014年
- 目的总结婴幼儿血管环早期外科诊治的临床经验。方法选择2003年3月至2012年5月诊断并手术治疗先天性血管环患儿8例，术前均行x线胸片、超声心动图和心脏CT检查。双主动脉弓3例、右位主动脉弓伴左侧韧带／导管2例，左锁骨下动脉起源于降主动脉1例。肺动脉吊带2例，其中5例合并有心内畸形。5例患儿在体外循环下手术同期矫治心内畸形，3例患儿在非体外循环下手术。结果术后呼吸机辅助呼吸5—136h，平均（284-5．2）h；CICU停留时间36～154h，平均（52±3．6）h。所有患儿均存活，随访1～18个月，惠儿消化道症状消失，除1例患儿又因呼吸道症状入院外其余7例患儿呼吸道症状较术前有明显好转。结论临床上对长期有呼吸道和（或）消化道症状的患儿需考虑有先天性血管环的可能，超声心动图联合心脏增强CT是诊断先天性血管环的有效手段，及时解除血管环对气管和食管的压迫是改善预后的关键。
- 尉新华李群张金涛石磊王举杨玉齐徐红亮
- 关键词：婴幼儿诊治
- 婴儿期危重先心病133例外科治疗体会被引量：1
- 2005年
- 李群范太兵石磊徐红亮范顺阳
- 关键词：婴儿期先天性心脏病血气分析体外循环
- 经三尖瓣和经右室径路纠治法洛四联症的围术期结果比较被引量：1
- 2013年
- 目的 比较经三尖瓣和经右心室径路纠治法洛四联症的围术期结果,以提高TOF根治术的疗效.方法 回顾性分析2003年1月至2012年1月360例TOF行一期根治手术患者的临床资料,其中经右心室径路手术132例,经三尖瓣径路手术228例.结果 经三尖瓣径路手术患者主动脉阻断时间、体外循环时间、手术时间、平均呼吸机辅助时间、平均住ICU时间、住院时间均短于经右心室径路手术患者.结论 经三尖瓣径路手术是一种较好的手术方式.
- 石磊李群胡曼曼张金涛尉新华杨玉齐徐红亮
- 关键词：法洛四联症手术径路
- 不同预处理库存悬浮红细胞对婴幼儿体外循环后炎症因子水平及肺功能的影响被引量：7
- 2016年
- 目的观察库存悬浮红细胞应用血液回收机洗涤及零平衡超滤两种不同方法处理后预充对婴幼儿体外循环后炎症因子水平及肺功能的影响。方法选取室间隔缺损择期手术患儿60例，随机分成对照组A、试验组B和试验组C。A组对体外循环预充用库存悬浮红细胞不进行任何处理，B组应用血液回收机对库存悬浮红细胞进行洗涤处理后再预充，C组对库存悬浮红细胞进行体外循环前零平衡超滤。分别在体外循环开始前（T1）、结束时（T2）、术后2h（T3）、12h（T5）、24h（T7）取动脉血标本行肿瘤坏死因子（TNF）-α、白介素（IL）-6、IL-8、IL-10检测，比较3组之间差异；计算并比较3组患儿T1、T2、术后6h（T4）、T5和术后18h（T6）时的肺静态顺应性、气道阻力、氧合指数、肺泡动脉氧分压差；比较3组患儿机械通气时间及ICU监护时间的差异。结果两试验组TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10在他、T4、T5显著低于对照组（P〈0．05），在上述相同时间点B组各指标显著低于c组（P〈0．05）；对照组肺静态顺应性、氧合指数在T2、13、T4显著低于两试验组（P〈0．05），其中相同时间点相同指标C组显著低于B组（P〈0．05），试验组气道阻力、肺泡动脉氧分压差在T2、T3、T4、T5显著低于对照组（P〈0．05），上述相同时间点相同指标B组显著低于C组（P〈0．05）；B组和C组术后机械通气时间及监护室监护时间显著低于A组（P〈0．05），其中B组以上两指标显著低于c组（P〈0．05）。结论应用血液回收机洗涤和零平衡超滤对婴幼儿体外循环预充用库存悬浮红细胞进行处理，均可降低体外循环后炎症因子水平，改善术后肺功能，缩短机械通气时间及ICU监护时间，两者相比血液回收机洗涤处理的效果更好。
- 杨玉齐徐红亮范顺阳石磊张金涛尉新华徐云飞李群
- 关键词：悬浮红细胞血液回收机零平衡超滤体外循环炎症因子
- 10kg以下婴幼儿先天性心脏病的外科治疗被引量：1
- 2005年
- 目的探讨婴幼儿先天性心脏病的手术时机、方法及围术期处理对策.方法我院2001年1月～2003年6月连续手术治疗10 kg以下先天性心脏病患婴92例,男56例,女36例,平均月龄为(6.3±2.6)个月(2.5～12.7个月),平均体重为(6.8±1.2)kg(3.5～10.0 kg).室间隔缺损(VSD)55例(56.5%),法洛四联症8例(8.7%),房间隔缺损7例(7.6%),动脉导管未闭18例(19.6%),主动脉缩窄、单心室、右室双出口和假性动脉瘤各1例(1.1%).结果全组死亡2例,死亡率为2.2%.并发症:呼吸机通气相关性肺炎3例(3.2%),残余VSD 2例(2.2%),暂时性Ⅲ度房室传导阻滞、反应性肺高压危象、术后出现严重低氧血症和假性动脉瘤形成伴乳糜胸各1例(1.1%).结论小儿先天性心脏病在婴幼儿期治疗可以取得满意的疗效.符合婴幼儿生理特点的治疗对策是成功的关键.
- 范太兵李群石磊苏肇伉丁文祥
- 关键词：先天性心脏病VSD假性动脉瘤外科治疗呼吸机
- 先天性心脏病患儿术后下呼吸道感染病原菌分布与耐药性分析被引量：13
- 2016年
- 目的探讨婴幼儿先天性心脏病术后下呼吸道感染常见病原菌及其耐药性,为临床正确选择抗菌药物提供依据。方法收集2012年1月-2014年2月先天性心脏病术后下呼吸道感染患儿痰标本分离出的112株病原菌,对病原菌进行药敏试验,细菌测定鉴定系统随机诊断试剂板分别为DL-96NE试剂板、DL-96STREP试剂板、DL-96FUNGUS试剂板等,测定系统为DL-96细菌测定系统。结果共分离出病原菌112株,其中革兰阴性菌76株占67.9%,革兰阳性菌23株占20.5%,真菌13株占11.6%;对铜绿假单胞菌较敏感的抗菌药物为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦及阿米卡星,耐药率均<16.0%,对鲍氏不动杆菌较敏感的抗菌药物为多黏菌素B和阿米卡星,耐药率均<15.0%;对肺炎克雷伯菌敏感的抗菌药物为阿米卡星、四环素和美罗培南,耐药率均<19.0%;23株革兰阳性菌均对万古霉素保持较高的敏感率。结论婴幼儿先天性心脏病术后下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,耐药率较高,应加强病原学及药敏检测,有针对性的应用抗菌药物。
- 徐红亮杨玉齐范顺阳石磊张金涛尉新华华影高敏王丽蕊杜玉明
- 关键词：先天性心脏病下呼吸道感染药敏试验
- 婴幼儿危重先心病急诊手术价值被引量：7
- 2004年
- 目的 :探讨婴幼儿危重先天性心脏病急诊手术的必要性及提高手术疗效的措施。方法 :收集婴幼儿危重先心病 32例的急诊手术资料 ,其中男 18例 ,女 14例 ,患儿术前有反复肺炎心衰史或持续缺氧发作。动脉导管未闭 (PDA)并肺动脉高压 4例 ,室间隔缺损 (VSD) 7例 ,VSD伴肺动脉高压 6例 ,VSD合并房间隔缺损 4例 ,VSD合并PDA 3例 ,严重肺动脉狭窄合并PDA、房间隔缺损 1例 ,PDA并肺高压术后导管再通假性动脉瘤形成 1例 ,法洛四联症 6例。均行急诊手术治疗。结果 :术后并发气胸 2例 ,呼吸机相关性肺炎 3例 ,拔管后再插管 7例 ,乳糜胸并导管再通假性动脉瘤形成 1例。全组病例均痊愈。结论 :婴幼儿危重先心病急诊手术效果较好。合理的围术期管理、合适的体外循环方法及手术方案是提高手术成功率的关键。
- 范太兵李群徐红亮石磊范顺阳丁文祥苏肇伉
- 关键词：先天性心脏病急诊手术婴幼儿
