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齐疏影

作品数：12 被引量：50H指数：5
供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金北京市科技新星计划更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 12篇中文期刊文章

领域

  • 12篇医药卫生

主题

  • 6篇动脉
  • 6篇预后
  • 5篇冠状
  • 5篇冠状动脉
  • 4篇心肌
  • 4篇血管
  • 4篇综合征
  • 3篇心肌梗死
  • 3篇老年
  • 3篇急性冠状动脉
  • 3篇急性冠状动脉...
  • 3篇梗死
  • 3篇冠状动脉综合...
  • 2篇心肌缺血
  • 2篇心力衰竭
  • 2篇心血管
  • 2篇心血管事件
  • 2篇心源性
  • 2篇休克
  • 2篇血分

机构

  • 12篇首都医科大学...
  • 1篇北京市心肺血...

作者

  • 12篇齐疏影
  • 8篇李响
  • 5篇屈超
  • 4篇高海
  • 4篇刘飞
  • 2篇蒲连美
  • 2篇周玉杰
  • 2篇张晶
  • 1篇贾若飞
  • 1篇曾玉杰
  • 1篇艾辉
  • 1篇朱华刚
  • 1篇马晓海
  • 1篇李红
  • 1篇祖晓麟
  • 1篇马临安
  • 1篇孟帅
  • 1篇张臣
  • 1篇杨铎
  • 1篇赵蕾

传媒

  • 3篇中国医药
  • 2篇心肺血管病杂...
  • 2篇中华心血管病...
  • 2篇中华危重症医...
  • 1篇中国医师杂志
  • 1篇心脏杂志
  • 1篇中华老年心脑...

年份

  • 1篇2024
  • 2篇2023
  • 1篇2022
  • 3篇2021
  • 1篇2020
  • 2篇2018
  • 2篇2016
共 12 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
院内急性上消化道出血的老年急性冠状动脉综合征患者中期预后与随访再发出血的危险因素分析被引量：6
2021年
目的:评估院内发生急性上消化道出血(UGIB)的老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床特征,随访再发出血和出现不良心血管事件(MACE)情况,并分析随访再发有临床意义出血的危险因素。方法:回顾性病例对照研究。连续纳入北京安贞医院2016年12月到2018年12月,收治的PCI治疗的、临床资料和随访资料完整的老年ACS患者1780例,根据PCI术后院内是否发生UGIB,将患者分为出血组(43例)和对照组(1737例),分析并比较两组间的基线资料情况。随访截止时间为2019年6月30日,主要终点是评估再发有临床意义出血的情况,出血事件参照出血学术研究会(BARC)出血定义。结果:ACS行PCI治疗的患者1780例中,年龄为60-80岁,中位年龄为68.7岁,43例(2.4%)院内发生UGIB,中位出血时间为PCI术后2.9 d,出血主要原因为胃溃疡(24例,55.8%)和十二指肠溃疡(11例,25.6%)。与对照组相比,出血组患者年龄更大(69.5©s.67.2)岁,合并慢性肾脏病(11.6%©s.3.0%)和消化性溃疡(9.3%©s.3.0%)病史比例更高,入院前阿司匹林(65.1%©s.40.2%)、替格瑞洛(20.9%©s.12.0%)和口服抗凝剂(14.0%©s.5.8%)使用率更高(均P<0.05)。住院期间,冠状动脉造影结果显示:两组的罪犯血管分布差异有统计学意义(P<0.05)。平均随访(15.4±4.3)个月,发现出血组的BARC 5型(4.7%©s.1.1%)、严重出血(9.3%©s.2.9%)、有临床意义的出血(20.9%©s.9.4%,X2=6.408,P=0.011)和MACE事件(34.8%©s.21.5%,X2=5.364,P=0.021)等发生率均显著高于对照组(P<0.05)。Cox多因素回归分析显示:年龄M70岁(HR=1.837,95%CI:1.076-3.251,P=0.039)、消化性溃疡病史(HR=2.186,95%CI:1.173-4.136,P=0.017)、慢性肾脏病(HR=2.672,95%CI:1.3583.907,P=0.003)、口服抗凝剂(HR=2.458,95%CI:1.156-3.710,P=0.021)均为再发有临床意义出血的独立危险因素,PPI的使用可降低再发出血风险(HR=0.589,95%CI:0.405-0.974,P=0.042)。结论:ACS患者行PCI术后院内发生UGIB的风险较高,UGIB可增加随访再发有临
齐疏影李响屈超刘潇潇
关键词：急性上消化道出血急性冠状动脉综合征不良心血管事件
血糖间隙对非糖尿病急性ST段抬高型心肌梗死患者发生心肌缺血再灌注损伤的预测价值被引量：1
2021年
目的探讨血糖间隙对非糖尿病急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发生心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的预测价值。方法选择2019年1月至12月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院的541例非糖尿病STEMI患者。将男性、年龄、吸烟、发病时间、多支病变、入院时血糖(ABG)、糖化血红蛋白、血糖间隙、血肌酐、尿素氮、甘油三酯、总胆固醇、超敏C反应蛋白(hs-CRP)峰值、心肌肌钙蛋白I(cTNI)峰值纳入单因素Logistic回归分析,筛选出相关影响因素,之后纳入多因素Logistic回归分析,得到影响非糖尿病STEMI患者发生MIRI的独立危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测价值。结果经单因素Logistic回归分析,初步筛选出与非糖尿病STEMI患者发生MIRI有关的6个因素,包括ABG[比值比(OR)=1.149,95%置信区间(CI)(1.037,1.273),P=0.008]、血糖间隙[OR=1.267,95%CI(1.121,1.432),P<0.001]、尿素氮[OR=1.153,95%CI(1.020,1.304),P=0.023]、总胆固醇[OR=0.791,95%CI(0.645,0.971),P=0.025]、hs-CRP峰值[OR=1.016,95%CI(1.006,1.026),P=0.002]、cTNI峰值[OR=1.010,95%CI(1.003,1.017),P=0.008]。多因素Logistic回归分析结果显示,血糖间隙[OR=1.537,95%CI(1.140,2.074),P=0.005]、hs-CRP峰值[OR=0.659,95%CI(1.004,1.024),P=0.007]是非糖尿病STEMI患者发生MIRI的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,血糖间隙[曲线下面积=0.609,95%CI(0.547,0.672),P=0.001]对非糖尿病STEMI患者发生MIRI具有一定的预测价值。结论血糖间隙是非糖尿病STEMI患者发生MIRI的独立危险因素,对其发生MIRI具有预测价值。
齐疏影李响刘飞
关键词：心肌缺血再灌注损伤急性ST段抬高型心肌梗死应激性高血糖
营养不良对老年射血分数减低的心力衰竭患者预后的影响被引量：6
2022年
目的 探讨营养不良对老年射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)患者随访3年发生主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法 回顾性选取2014年1月~2017年1月首都医科大学附属北京安贞医院心内科收治的老年HFrEF患者314例,按照入院时是否合并营养不良分为营养不良组83例和对照组231例,随访3年,观察MACE发生情况,包括因心力衰竭加重入院、新发的急性冠状动脉综合征(ACS)和恶性心律失常。结果 营养不良组年龄、陈旧性心肌梗死、慢性肾功能不全、衰弱、空腹血糖、B型钠尿肽、左心室舒张末期容积明显高于对照组,体质量指数、LVEF明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。随访期间,发生MACE 71例(22.6%),其中因心力衰竭加重入院49例和ACS 16例。营养不良组因心力衰竭加重入院(HR=2.451,95%CI:1.376~5.427,P=0.004)、ACS(HR=2.247,95%CI:1.126~4.765,P=0.017)和MACE发生率(HR=2.416,95%CI:1.259~4.397,P=0.011)明显高于对照组,但2组恶性心律失常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox风险比例回归分析显示,营养不良(HR=2.811,95%CI:1.373~5.755)、年龄≥68岁(HR=2.135,95%CI:1.307~4.621)、糖尿病(HR=1.647,95%CI:1.134~2.607)、衰弱(HR=2.372,95%CI:1.258~4.044)和B型钠尿肽(HR=1.897,95%CI:1.234~2.916)是发生MACE的独立危险因素(P<0.01)。结论 合并营养不良的HFrEF患者中期随访发生MACE显著增多,多为因心力衰竭加重入院和ACS,营养不良是其的独立危险因素。
屈超齐疏影刘飞李响高海
关键词：营养不良心力衰竭急性冠状动脉综合征
准分子激光冠状动脉成形术治疗大隐静脉桥血管退行性变的前瞻性研究
2023年
目的探索准分子激光冠状动脉成形术(ELCA)对大隐静脉桥血管(SVG)病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后微循环状态的影响。方法该研究为单中心、前瞻性、单臂研究,连续纳入2022年1至6月于北京安贞医院老年心血管病中心住院的因冠状动脉旁路移植术(CABG)后再次胸痛、冠状动脉造影证实SVG狭窄超过70%但未完全闭塞,拟对SVG病变进行介入治疗的患者。在球囊扩张及支架置入前使用ELCA对病变进行预处理,支架置入后行光学相干断层成像(OCT)检查及术后微循环阻力指数(IMR)测定。计算器械成功及手术成功率,其中,器械成功定义为ELCA系统成功通过病变;手术成功定义为于病变处成功置入支架。主要评价指标为PCI术后即刻IMR,次要评价指标为心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、校正的TIMI帧数(cTFC)、PCI术后OCT测定的最小支架面积及支架膨胀率、手术并发症(4a型心肌梗死、无复流、穿孔等)发生情况。结果共入选19例患者,年龄(66.0±5.6)岁,其中男性18例(94.7%)。距CABG时间为8(6,11)年,病变长度均>20 mm,均为桥血管体部病变,中位狭窄程度95%(80%,99%),置入支架长度(41.7±16.3)mm。手术时间为119(101,166)min,累计受照剂量为2089(1378,3011)mGy,使用激光导管的直径均为1.4 mm,其最大能量均为60 mJ,最大频率均为40 Hz。器械成功率及手术成功率均为100%(19/19)。PCI术后IMR为29.22±5.95(范围:21.12~43.12)。ELCA及置入支架后患者的TIMI血流分级较术前明显改善(P均>0.05),置入支架后所有患者的TIMI血流均为Ⅲ级。患者的cTFC在ELCA后(33.2±7.8)及置入支架后(22.8±7.1)均较术前(49.7±13.0)下降(P均<0.001)。最小支架面积为(5.53±1.36)mm2,支架膨胀率为(90.0±4.3)%。无穿孔、无复流、4a型心肌梗死等并发症发生。但术后高敏肌钙蛋白明显升高[(67.937±33.839)ng/L比(5.316±3.105)ng/L,P<0.001]。结论ELCA治疗SVG病变安全、有效,在保证支架�
翟光耀孙铁男李响叶明王成钢祖晓麟杨铎符浩齐疏影周玉杰高海
关键词：血管成形术
血管内超声指导介入治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者冠状动脉分叉及开口病变的效果及预后被引量：13
2018年
目的探讨血管内超声(IVUS)指导介入治疗对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者冠状动脉分叉及开口病变的效果及对远期预后的影响。方法选取2014年4月至2015年4月在首都医科大学附属北京安贞医院行冠状动脉造影(CAG)明确诊断为冠状动脉分叉及开口病变的患者106例,均行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,将患者根据随机数字表法分为IVUS组(52例)及CAG组(54例)。IVUS组患者于PCI术前、术后行IVUS评估,指导手术方式及支架选择,CAG组仅根据CAG结果选择手术方式及支架。比较2组患者冠状动脉病变特征、介入治疗情况(置入支架个数、长度、直径),并记录术后12个月主要不良心血管事件(MACE,包括心源性死亡、靶血管血运重建、非致死性心肌梗死)发生情况。结果 2组患者冠状动脉病变部位、病变血管支数、置入支架个数、置入支架长度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。IVUS组置入支架直径大于CAG组[(3.14±0.42)mm比(2.87±0.29)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。IVUS组患者术后12个月发生MACE 1例(1.9%,为靶血管血运重建);CAG组发生MACE 3例(5.6%,靶血管血运重建2例,非致死性心肌梗死1例)。结论在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者中,IVUS指导PCI治疗冠状动脉分叉及开口病变,有助于优化支架置入,改善PCI远期预后。
齐疏影李红李响朱华刚贾若飞孟帅金泽宁
关键词：冠状动脉分叉病变血管内超声
急性ST段抬高型心肌梗死患者早期低钾血症的发生情况及其与短期预后的相关性研究被引量：4
2016年
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者早期低钾血症的发生情况及其与短期预后的相关性。方法选择2014年1月至2015年6月于首都医科大学附属北京安贞医院就诊的发病12h内的STEMI且接受介入治疗的患者1056例，根据患者入院后首次测定血钾水平分为低钾血症组（血钾〈3．5mmol／L，206例）和正常血钾组（血钾3．5～5．5mmol／L，850例）。观察并比较2组患者就诊时间、心肌梗死部位、肌酸激酶峰值、肌酸激酶同工酶峰值、住院死亡率、恶性心律失常发生率、住院时间、住院费用、介入治疗成功率以及置入支架数。结果2组患者就诊时间、罪犯血管为回旋支和右冠状动脉患者比例、住院死亡率、住院时间、介入治疗成功率、置入支架数差异均无统计学意义（均P〉0．05）。低钾血症组罪犯血管为前降支患者比例[50．5％（104／206）比42．2％（359／850）]、肌酸激酶峰值[（2572±1462）U／L比（1973±1025）U／L]、肌酸激酶同工酶峰值[（242±139）U／L比（202±117）U／L]、恶性心律失常发生率[12．6％（26／206）比7．8％（66／850）]、住院费用[（6．5±3．2）万元比（4．3±2．5）万元]均明显高于正常血钾组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论STEMI患者早期低钾血症发生率高，早期出现低钾血症提示短期预后较差。
张倩王春梅艾辉齐疏影周玉杰
关键词：急性心肌梗死低钾血症心肌酶预后
主动脉内球囊反搏-休克Ⅱ评分对急性心肌梗死并发心源性休克患者短期不良预后危险分层价值的分析被引量：7
2020年
目的:评估主动脉内球囊反搏-休克Ⅱ(IABP-SHOCKⅡ)评分对急性心肌梗死(AMI)并发心源性休克(CS)患者30 d病死率的预测价值。方法:本研究为单中心回顾性队列研究。连续纳入2013年1月至2018年12月,在北京安贞医院收治的227例AMI并发CS且置入IABP的患者。根据IABP-SHOCKⅡ评分将患者分为低风险组(评分0~2分,132例)、中风险组(评分3~4分,55例)和高风险组(评分5~9分,40例),比较三组患者的基线资料、治疗和预后情况,Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验分析三组的随访30 d的病死率差异,受试者工作特征(ROC)曲线评估IABP-SHOCKⅡ评分对AMI并发CS患者30 d病死率的预测价值。结果:227例患者中,男性125例(55.1%),平均年龄为(58.7±17.2)岁。三组的年龄、是否患有糖尿病、肌钙蛋白I、肌酸激酶-心肌型、NF-proBNP、血肌酐、乳酸、LVEF、LVESD、LVEDD等均差异有统计学意义(均为P<0.05)。此外,三组的冠状动脉Gensini评分、TIMI血流<3级、无创机械通气、有创机械通气、连续肾脏替代治疗和体外膜肺氧合应用率等均明显差异(均为P<0.05)。随访30 d,低风险组(20.5%)、中风险组(41.8%)和高风险组(82.5%)的病死率有明显差异(P<0.001),且高风险和中风险组的死亡率明显高于低风险组(均为P<0.05),而高风险组的死亡率也明显高于中风险组(P<0.001)。ROC曲线显示IABP-SHOCKⅡ评分预测30 d死亡的敏感度为82.4%,特异度为83.1%,曲线下面积为0.811(95%CI:0.714~0.921,P=0.001)。结论:IABP-SHOCKⅡ≥5分的高风险患者预后差,IABP-SHOCKⅡ评分可用于国人AMI并发CS患者的危险分层。
屈超李响蒲连美刘飞齐疏影张晶
关键词：急性心肌梗死
体外膜肺氧合辅助下无保护左主干急性闭塞合并心源性休克急诊介入治疗一例
2018年
无保护左主干(unprotected left main coronary artery,ULMCA)急性闭塞导致的急性ST段抬高型心肌梗死约占急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的0.8%,患者往往会出现严重的血流动力学异常、心源性休克、恶性心律失常,甚至猝死[1]。体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是一种抢救危重症患者的新技术,对呼吸和(或)循环功能不全的患者进行有效的呼吸循环支持,目前已广泛应用于急性心肌梗死患者的抢救中[2]。
齐疏影
关键词：急诊介入治疗体外膜肺氧合心源性休克急性闭塞左主干
低密度脂蛋白胆固醇/残余胆固醇协调性对老年高血压患者心血管事件的预测价值被引量：4
2023年
目的探索血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/残余胆固醇(RC)协调性对老年高血压患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法本研究为前瞻性队列研究。连续选取2018年6月至2020年6月在北京安贞医院住院的老年高血压患者。依照基线LDL-C/RC的协调性分为4个组,包括低LDL-C和低RC组(LDL-C<2.6 mmol/L,且RC<0.62 mmol/L)、低LDL-C和高RC组(LDL-C<2.6 mmol/L,且RC≥0.62 mmol/L)、高LDL-C和低RC组(LDL-C≥2.6 mmol/L,且RC<0.62 mmol/L)和高LDL-C和高RC组(LDL-C≥2.6 mmol/L,且RC≥0.62 mmol/L)。随访截至2022年6月,主要研究终点为MACE,包括非致死性急性冠脉综合征(ACS)、非致死性急性心力衰竭、非致死性卒中和死亡。采用Kaplan-Meier法评估4组的MACE发生率,多因素Cox回归分析评估MACE的相关因素。结果共纳入847例老年高血压患者,其中男性453例(53.5%),年龄(72.4±8.8)岁。低LDL-C和低RC组、低LDL-C和高RC组、高LDL-C和低RC组、高LDL-C和高RC组分别有207、162、263、215例。中位随访时间37个月,发生196例(23.1%)MACE,包括77例(9.1%)ACS,56例(6.6%)急性心力衰竭,34例(4.0%)卒中,29例(3.4%)全因死亡,16例(1.9%)心血管死亡。4组间比较MACE发生率差异有统计学意义(log-rankP<0.001)。高LDL-C和高RC组的MACE发生风险最高(HR=2.237,95%CI 1.328~3.783,P=0.004),其次为低LDL-C和高RC组(HR=1.745,95%CI 1.220~2.527,P=0.003)和高LDL-C和低RC组(HR=1.393,95%CI 1.048~1.774,P=0.022)。此外,4组间的非致死性ACS发生风险差异也有统计学意义(P=0.037),而急性心力衰竭、卒中、全因死亡和心血管死亡的发生率,4组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,年龄(HR=1.271)、高血压病程(HR=1.339)、糖尿病(HR=1.415)、高血脂(HR=1.348)、血肌酐(HR=1.263)、N末端B型利钠肽原(HR=1.316)、LDL-C(HR=1.205)、RC(HR=1.302)、低LDL-C和高RC(HR=1.745)、高LDL-C和低RC(HR=1.393)、高LDL-C和高RC(HR=2.237)均与发生MACE独立相关。
屈超齐疏影李响高海
关键词：高血压老年心血管事件
冠状动脉定量血流分数与心脏磁共振评估冠心病患者心肌缺血的一致性研究被引量：2
2024年
目的评价冠状动脉定量血流分数(QFR)和心脏磁共振(CMR)评估冠心病(CAD)患者心肌缺血的相关性和一致性。方法回顾性分析2017年8月至2022年3月在首都医科大学附属北京安贞医院行负荷CMR检查和冠状动脉造影的冠心病患者资料。CMR检查包括心脏电影、负荷/静息心肌灌注成像和延迟增强序列。根据CMR检查结果将患者左室心肌节段分为正常节段组、异常节段组(进一步分为缺血节段组和梗死节段组)。在冠状动脉造影基础上,应用基于人工智能基础的平台(AngioPlus系统)计算患者经皮冠状动脉介入治疗术前冠状动脉QFR值。采用Kappa检验分析评价QFR和CMR诊断异常心肌的一致性;采用Mann-Whitney U检验比较组间QFR差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价QFR诊断异常心肌的效能;采用Spearman相关分析明确患者心肌梗死面积与供血冠状动脉QFR值之间的关系。结果入组70例CAD患者中,男60例、女10例,年龄(54.1±11.1)岁。在血管水平,QFR和CMR诊断心肌损伤(含缺血和梗死)的一致性中等(Kappa值=0.514),检出CAD患者异常心肌节段的灵敏度为57%,特异度为91%,QFR预测CAD患者异常心肌的AUC值为0.769,最佳截断值为QFR=0.865,此时QFR预测CAD患者心肌损伤的灵敏度为67.2%,特异度为84.3%。正常节段组、缺血节段组和梗死节段组的血管QFR比较差异有统计学意义(P<0.001),其中梗死节段组QFR值明显低于其他两组(均P<0.01)。心肌梗死范围与供血冠状动脉QFR值呈负相关(r=-0.45,P<0.001)。在患者水平,QFR和CMR诊断心肌损伤(含缺血和梗死)的一致性中等(Kappa值=0.445),诊断CAD患者心肌损伤的灵敏度为74%,特异度为81%。结论与CMR比较,QFR检出CAD患者心肌损伤具有较好的特异度。梗死节段组QFR值明显低于缺血组和正常组。心肌梗死面积与供血冠状动脉QFR值呈负相关。
惠可尧赵蕾张臣张洪博齐疏影高海马晓海
关键词：磁共振成像冠心病心肌缺血
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