张煌辉 作品数:13 被引量:39 H指数:4 供职机构: 遵义医学院第五附属(珠海)医院 更多>> 发文基金: 珠海市卫生局医学科研基金 珠海市软科学研究计划项目 贵州省科学技术基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
高血压合并低血钾原因待查1例 2017年 患者,男,47岁,身高166 cm,体重78 kg。因反复心悸、大汗、乏力、纳差1年余于2015年8月7日入院。患者源于2014年7月起无明显诱因出现上述症状,至当地医院多次查生化示血钾波动在2.5~3.0 mmol/L,予补钾治疗后,症状可缓解。因上述症状反复发作,为明确低钾血症原因,门诊拟“低钾型周期性麻痹”收入我科。 王诗红 黄斌 李景 张煌辉 雷蕾关键词:特发性醛固酮增多症 ALD 低血钾 肾上腺病变 皮质醇 珠海市斗门区某医院443例道路交通伤害住院死亡流行特征分析 2017年 目的探讨某医院道路交通伤害死亡病例流行特征,为道路交通伤害预防控制提供参考依据。方法按照国际疾病ICD-10死亡原因分类,对2008年1月~2015年12月在某医院因道路交通伤害住院死亡的443例病例资料信息进行统计分析,观察的主要指标信息包括患者基本信息(姓名、性别、年龄、职业、文化程度等)、伤害诊断信息、住院信息、死亡信息等。结果 2008~2015年珠海市某医院因道路交通伤害住院病例共计10 974例,其中死亡病例数443例,平均病死率达4.0%,各年度病死率无显著变化趋势(P>0.05)。男性道路交通伤害病死率(4.4%)显著高于女性(3.1%)(OR=1.449,P<0.01)。道路交通伤害死亡居各种伤害死亡原因的首位,其构成比高达63.5%,各年度构成比无明显变化趋势(P>0.05)。摩托车为首位道路交通伤害原因,占55.0%。男性摩托车伤害死亡构成比(88.1%)显著高于女性(11.9%)(P<0.01)。青壮年组摩托车伤害死亡构成比(76.4%)明显高于其他各年龄组(P<0.01)。结论道路交通伤害以男性青壮年、骑摩托车人员为高发人群。应继续针对本地区道路交通伤害的类型和分布特征,采取及时有效的预防控制措施,降低道路交通伤害的发生率和致死率。 张煌辉 刘宏伟关键词:道路交通伤害 住院病例 多条溶出曲线评价盐酸二甲双胍片的溶出行为 被引量:5 2016年 目的:比较7个厂家盐酸二甲双胍片在4种溶出介质中的溶出曲线,评价进口制剂与仿制制剂的溶出行为。方法:采用篮法,转速为100 r·min-1,分别以p H 1.0盐酸溶液、p H 4.5醋酸盐缓冲液、p H 6.8磷酸盐缓冲液、水为溶出介质,以紫外分光光度法测定溶出曲线,采用f2因子对溶出曲线的相似度进行评价。结果:在4种不同溶出介质中,仅有1个厂家盐酸二甲双胍片的4条溶出曲线与进口制剂相似,还有4家制剂的4条溶出曲线与进口制剂均不相似。结论 :多数仿制制剂的溶出曲线与参比制剂不相似,建议改进制剂处方与工艺。 王诗红 黄斌 张煌辉 刘宏伟 杨择瑜关键词:盐酸二甲双胍片 溶出曲线 紫外分光光度法 2013~2015年医务人员职业暴露现状及对策 被引量:1 2017年 目的研究医院医务人员职业暴露分布情况及构成比,为制定对策提供依据。方法调查与研究医院自2013年1月~2015年12月所有职业暴露情况,分析现状与深层次原因。结果 2013~2015年,我院医务人员职业暴露共计236例。从科室分布情况来看,外科占比达51.3%,其次是内科和妇产科。从职业来看,职业暴露主要人员为护士,占44.5%;其次为实习生,占30.1%。从暴露源分布情况来看,以乙型肝炎最为常见,其次依次是丙型肝炎、梅毒、艾滋病等。从暴露途径的分布来看,抽血和注射是主要的职业暴露原因。2013~2015年抽血和注射两项累计占比均超过50%。结论医务人员职业暴露现状依然严峻,需要加强培训教育,规范操作流程及暴露后紧急处理流程,建立完备的监控系统,从而有效降低职业暴露的发生率。 张煌辉 王诗红 刘宏伟关键词:医务人员 影响因素 管控措施 2007~2011年某医院伤害死亡病例分析 被引量:4 2013年 目的根据某医院伤害死亡病例流行特征,为伤害预防控制提供参考依据。方法按照国际疾病分类ICD10,对2007~2011年在某医院死亡的399例伤害病例进行死亡原因分析。结果 2007~2011年珠海市某医院各类损伤和中毒出院病例16287例,死亡病例数399例,平均病死率为0.24%,道路交通伤害为首位死亡原因,其构成比高达62.4%。男女死亡病例数性别比为3.3∶1,男性死亡病例数明显高于女性。结论伤害严重威胁着居民的健康,男性青壮年为高发人群,应针对伤害的类型和分布特征开展伤害预防工作。 张煌辉 王诗红关键词:疾病负担 2013~2015年我院医院感染现状及其对策 2016年 目的探讨医院感染率水平及其分布情况,为临床制订感染控制措施提供依据。方法调查与研究我院2013年1月~2015年12月的所有住院患者,分析医院感染的现状与深层次原因。结果 2013~2015年我院医院感染率呈现逐年下降趋势。感染部位构成比前3位的分别是下呼吸道、上呼吸道、表浅手术切口,呼吸道感染是感染的主要部位。从病原体分布情况来看,以大肠埃希菌最为常见。结论我院近三年的医院感染情况有所改善,但仍不能忽视,应有针对性地加强控制措施,降低医院感染的发生率和危害。 张煌辉 王诗红 刘宏伟关键词:医院感染 影响因素 管控措施 大肠杆菌 呼吸道感染 2007-2011年珠海市某医院死亡病例流行特征 被引量:5 2013年 目的根据某医院死亡病例死因构成,了解影响居民健康的主要疾病负担。方法按照国际疾病分类ICD10,对2007-2011年在某医院死亡的1 541例病例进行死亡原因分类统计,分析主要疾病死亡构成比。结果 2007-2011年珠海市某医院死亡1 541例,平均病死率为1.5%,其中男性和女性分别为2.2%、0.9%,男性病死率明显高于女性(χ2=271.16,P<0.05)。前5位死因构成比分别为损伤与中毒(25.9%)、恶性肿瘤(18.5%)、心血管疾病(15.3%)、脑血管疾病(15.2%)、呼吸系统疾病(7.1%),占总死因的比例为82.0%。损伤与中毒在总死亡原因构成、男性、少年儿童和青壮年中均为第一位;婴幼儿主要死因为围生期疾病、先天畸形、呼吸系统疾病,占68.4%;中年人群为心脑血管疾病、恶性肿瘤、损伤与中毒,占83.9%;老年人群为心脑血管疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病,占78.9%。结论心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病等慢性病和伤害为医院死亡病例的主要疾病负担,已成为严重危害居民健康的常见病和多发病,应针对这些疾病死亡的流行特征,采取及时有效的预防控制措施。 张煌辉 王诗红关键词:疾病负担 骨折内固定术病人健康教育需求调查分析 被引量:4 2010年 目的了解骨折内固定术病人的健康教育需求,为病人实施个性化、全程、优质的健康教育提供依据。方法自行设计调查问卷,对70例骨科实施骨折内固定术的病人进行健康教育需求调查分析。结果骨折内固定术病人健康教育需求程度较高,但不同对象需求不同。结论骨折内固定术病人健康教育需求程度高,护士在健康教育前充分评估病人的健康教育需求,探索个性、全程、优质的骨折内固定术病人的健康教育模式,满足不同病人的健康教育需求。 许小明 谢梦静 张煌辉关键词:骨折 内固定术 健康教育 2006–2016年珠海市门急诊哨点监测儿童伤害病例特征分析 被引量:1 2018年 目的:了解珠海市儿童伤害发生的流行病学特征,为制定儿童伤害防控策略提供依据。方法:选择2006年1月至2016年12月珠海市人民医院、珠海市香洲区人民医院、珠海市斗门区遵义医学院第五附属(珠海)医院3家哨点监测医院收集的0~17岁门急诊首诊伤害患者数据,分析不同性别和年龄组人群伤害发生原因、意图、严重程度和结局的构成等情况。结果:2006年1月至2016年12月珠海市0~17岁儿童门急诊伤害前5位发生原因依次是跌倒/坠落、动物伤、道路交通伤害、钝器伤和刀锐器伤,占全部伤害的91.44%。各年龄组儿童门急诊伤害首位发生原因均为跌倒/坠落;第2位伤害原因,12~17岁儿童是钝器伤,3~11岁是动物伤,而0~2岁是烧烫伤;第3位伤害原因,0~2岁、12~14岁为动物伤,3~11岁、15~17岁为道路交通伤害。94.12%的儿童门急诊伤害为非故意意外事故,78.85%的儿童门急诊伤害为轻度,84.71%患儿治疗后回家。结论:跌倒/坠落是2006年1月至2016年12月珠海市0~17岁儿童急诊伤害病例最常见的原因,但动物伤作为第2顺位也不容忽视;不同年龄段儿童伤害特征不同,防控时应重点关注年龄特征。 周传恩 尹锡玲 熊寿贵 张煌辉 郑腾云 杨文洪 李德云关键词:儿童伤害 急诊 以综合性医院为基础的肿瘤登记研究 被引量:3 2014年 恶性肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病。医院肿瘤登记是及时准确掌握癌情、制订癌症控制规划的基本依据,为肿瘤诊治提供重要的临床资料。医院登记的主要内容包括规范化建立和完善以综合性医院为基础的、包括肿瘤发病、诊断治疗、生存随访和死亡的肿瘤登记信息系统;医院住院或门诊恶性肿瘤发病或患病、死亡构成、疾病负担及其影响因素综合分析;探索肿瘤患者在医院-社区的全程跟踪随访的恶性肿瘤综合防治新模式。 张煌辉 刘宏伟 王诗红关键词:肿瘤登记 医院管理