张海盛
- 作品数：22 被引量：94H指数：6
- 供职机构：青海红十字医院更多>>
- 发文基金：青海省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 地佐辛复合舒芬太尼PCIA对经腹子宫切除术后患者睡眠质量的影响与安全被引量：10
- 2020年
- 目的分析地佐辛复合舒芬太尼PCIA对经腹子宫切除术后患者睡眠质量的影响及安全性。方法将我院2018年6月至2019年6月收治择期行经腹子宫切除术的58例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组29例;SC组患者采用舒芬太尼自控镇痛,SD组患者采用地佐辛复合舒芬太尼自控镇痛。统计学分析比较两组患者的术中手术时间、麻醉时间、失血量、输液量等指标;并连接多导睡眠图监测仪连续3夜[当晚21:00至次日6:00,术前第1夜(T0),术后第1夜(T1),术后第2夜(T2)]对患者进行多导联睡眠功能检测,包括快速动眼睡眠、觉醒指数、睡眠效率、主观睡眠质量评分;记录患者术后6、24、48 h的VAS评分和镇静评分,同时记录舒芬太尼累积消耗量、患者术后48 h不良反应发生情况及患者满意度。结果T1、T2时点SD组觉醒指数显著低于SC组、睡眠效率及主观睡眠质量评分显著高于SC组(P<0.05);术后6、24、48 h VAS评分、舒芬太尼累积量SD组均显著低于SC组;全SD组术后6、24 h的镇静评分均明显高于SC组(P<0.05);患者满意度SD组(93.10%)显著高于SC组(72.41%)(P<0.05)。结论地佐辛复合舒芬太尼PCIA在经腹子宫切除术后应用,对提升患者的镇痛效果,促进睡眠质量,提升患者满意度均具有明显效果,值得临床推广。
- 来晓春王学军张海盛张培福
- 关键词：地佐辛舒芬太尼睡眠质量
- 丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注对患者血流动力学及脑电双频指数的影响被引量：17
- 2015年
- 目的探讨丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注对患者血流动力学及脑电双频指数(BIS)的影响。方法选取2013年11月至2014年11月该院行丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注麻醉患者90例,根据瑞芬太尼靶控输注的浓度将患者分为Ⅰ组(2.0 ng/ml)、Ⅱ组(3.0 ng/ml)和Ⅲ组(4.0 ng/ml),每组30例,三组丙泊酚的靶浓度均为4μg/ml。比较三组入室后5 min(T0)、插管前(T1)、插管后1 min(T2)、插管后3 min(T3)、插管后5 min(T4)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及BIS,并比较苏醒时间。结果 T2、T3、T4时刻Ⅲ组的BIS值显著低于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组在T2、T3时刻的HR、MAP均显著高于T1时刻,Ⅱ组在T2时刻HR、MAP显著高于T1时刻(P<0.05);Ⅲ组苏醒时间显著长于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。结论丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注麻醉随着瑞芬太尼浓度的增加BIS值会降低,并且对血流动力学反应抑制作用也会增强。
- 宋建平王学军张培福吴维强张海盛
- 关键词：丙泊酚瑞芬太尼靶控输注血流动力学脑电双频指数
- 盐酸纳美芬对缺氧缺血性脑病新生大鼠Rac1/NOX2通路及神经细胞凋亡的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探究盐酸纳美芬对缺氧缺血性脑病(HIE)新生大鼠Ras相关C3肉毒素底物1(Rac1)/烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2(NOX2)通路及神经细胞凋亡的影响。方法构建HIE新生大鼠模型,使用随机数字表法分为模型组,盐酸纳美芬低、中、高剂量(10μg/kg、15μg/kg、20μg/kg,尾静脉注射)组,地塞米松组(阳性对照,6 mg/kg,腹腔注射),另取假手术组新生大鼠,每组20只,模型组和假手术组大鼠给予等剂量生理盐水,其余各组给予相对应剂量药物,每天1次,连续5 d。干湿比重法检测新生大鼠脑组织含水率;2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色法检测新生大鼠脑梗死面积;苏木精-伊红(H-E)染色法观察新生大鼠海马组织病理学变化;酶联免疫吸附法(ELISA)检测新生大鼠海马组织白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis Factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)含量;TUNEL染色检测新生大鼠神经细胞凋亡指数;蛋白免疫印迹法(Western blot)法检测新生大鼠海马组织Rac1和NOX2蛋白表达水平。结果假手术组大鼠海马组织结构正常,未见明显病理损伤。与假手术组相比,模型组大鼠海马组织神经元体积增大,间质水肿,脑组织含水率、脑梗死面积、神经细胞凋亡指数、IL-1β含量、TNF-α含量、IL-6含量及Rac1和NOX2蛋白表达水平显著升高(P<0.05);与模型组相比,盐酸纳美芬低、中、高剂量组大鼠海马组织病理损伤依次缓解,脑组织含水率、脑梗死面积、神经细胞凋亡指数、IL-1β含量、TNF-α含量、IL-6含量及Rac1和NOX2蛋白表达水平依次降低(P <0.05);盐酸纳美芬高剂量组与地塞米松组新生大鼠各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸纳美芬可能通过抑制Rac1/NOX2通路,减轻HIE新生大鼠海马组织炎症反应,减少神经细胞凋亡。
- 白鹏祖张利亮张海盛贾珍
- 关键词：盐酸纳美芬缺氧缺血性脑病神经细胞凋亡
- 高海拔地区婴幼儿呼气末CO<,2>与动脉CO<,2>相关性研究
- 白志强王学军胡跃萍姚泽宇孙立萍刘堂春宋建平张成奎张海盛张立亮白鹏祖王有青吴维强张培福来晓春马明英
- 在小儿麻醉中尤其在婴儿新生儿中是否能准确反映PaCO<,2>则一直尚有争论，许多报道认为，PETCO2<,2>在体重5kg以上小儿可代表PaCO<,2>，而在5kg以下的婴儿和新生儿则不能准确反映PaCO<,2>，在高海...
- 关键词：
- 关键词：儿童麻醉高海拔地区
- 切口局麻浸润对持续输注瑞芬太尼患者术后痛觉过敏的预防效果观察被引量：2
- 2022年
- 目的探讨切口局麻浸润对持续输注瑞芬太尼患者术后痛觉过敏的预防效果。方法选取2019年1月—2019年12月于青海红十字医院择期行肝脏肿瘤开腹切除术的68例患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各34例。观察组患者术后关腹时对切口进行局麻浸润,对照组患者术后关腹时不做任何麻醉处理。记录两组患者术毕、术后30 min、60 min、90 min时的BCS及VAS评分,并记录舒芬太尼用量、追加镇痛例数以及不良反应发生情况。结果观察组术后各时间点BCS评分均显著高于对照组(P<0.05),VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后1 h、1 d、2 d的舒芬太尼用量均明显低于对照组,且追加镇痛例数均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论切口局麻浸润对持续输注瑞芬太尼患者术后痛觉过敏有一定的预防作用,可提升患者的舒适度,且无明显不良反应。
- 来晓春张华王学军张海盛张培福
- 关键词：瑞芬太尼痛觉过敏
- 艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉对小儿腹腔镜疝修补术的应用被引量：16
- 2022年
- 目的探究艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉对小儿腹腔镜疝修补术的应用效果。方法选取2019年12月至2020年12月于青海红十字医院收治的92例行小儿腹腔镜疝修补术患儿为研究对象,使用随机数字表法分为对照组(n=46)和观察组(n=46)。对照组患儿予以氯胺酮全麻,观察组患儿予以艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉,比较两组患儿入手术室前、麻醉诱导前焦虑水平、麻醉恢复情况、术后躁动及不良反应发生情况。结果两组患儿麻醉诱导前改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)得分均较入手术室前降低(t值分别为7.724、7.697,P<0.05),但两组患儿麻醉诱导前mYPAS得分差异不显著(P>0.05);观察组患儿自主呼吸时间、拔管时间、指令性睁眼时间、麻醉监测治疗室(PACU)停留时间均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为6.828、7.073、10.075、3.299,P<0.05);观察组患儿总体术后躁动情况得分及术后躁动发生率均低于对照组,差异有统计学意义(Z/χ^(2)值分别为7.802、3.903,P<0.05);两组患儿呕吐、喉痉挛、呼吸抑制、体温异常、苏醒延迟发生差异均无统计学意义(PFisher>0.05)。结论艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉对小儿腹腔镜疝修补术患儿术前焦虑影响不显著,但能有效改善患儿麻醉恢复情况,减轻患儿术后躁动,且不会导致不良反应增加。
- 白鹏祖张利亮张海盛张成奎
- 关键词：丙泊酚静脉麻醉
- 右美托咪定对婴幼儿心脏手术围术期心功能的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨右美托咪定对婴幼儿心脏手术围术期心功能及血浆皮质醇(CORT)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法选取在体外循环下行心脏手术的先天性心脏病患儿70例,随机分为试验组和对照组,各35例。试验组在麻醉诱导前给予负荷剂量的右美托咪定0.5μg·kg-1(0.4μg·kg-1·h-1的速率持续泵注至手术结束);对照组给予等量生理盐水。比较主动脉开放后12 h(T3)2组的的心搏指数(SI)、心脏指数(CI)、左室做功指数(LCWI)及血浆CORT、E、NE水平;比较2组患儿围手术期药物不良反应发生情况。结果 T3时,试验组与对照组SI分别为(49.46±6.37),(38.96±4.65)mL·m-2;CI分别为(4.47±1.38),(3.46±0.72)L·min-1·m-2;LCWI分别为(4.19±0.79),(3.49±0.87)L·min-1·m-2;血浆CORT水平分别为(79.64±7.21),(136.52±9.84)g·dL-1;血浆E水平分别为(146.49±11.32),(159.86±13.02)pg·dL-1;血浆NE水平分别为(239.65±12.31),(283.11±15.02)pg·dL-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为22.86%(8例/35例)和14.29%(5例/35例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定可改善婴幼儿心脏手术围术期心功能,且不增加药物不良反应发生率。
- 张海盛姚泽宇张利亮谢玉海白鹏祖来晓春
- 关键词：心脏手术婴幼儿心功能
- 高海拔地区快通道麻醉联合区域神经阻滞在老年腹腔镜结直肠肿瘤手术中的应用
- 2019年
- 目的:对高海拔地区老年腹腔镜结直肠肿瘤手术患者应用快通道麻醉联合区域神经阻滞麻醉的效果进行观察。方法:选取我院2017年1月至2019年1月期间收治的68例高海拔地区结直肠肿瘤腹腔镜手术老年患者,随机分为观察组与对照组,各34例,对照组采用快通道麻醉方式,观察组采用快通道麻醉联合区域神经阻滞,对比两组麻醉效果。结果:麻醉效果方面,观察组(94.12%)高于对照组(73.53%),差异有统计学意义,P<0.05;不良反应发生率方面,观察组为8.82%,低于对照组的32.35%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:对老年腹腔镜直肠肿瘤手术患者应用快通道麻醉联合区域神经阻滞,麻醉效果较好,麻醉安全性高,值得推广。
- 张海盛姚泽宇
- 关键词：腹腔镜结直肠肿瘤手术高海拔地区快通道麻醉区域神经阻滞
- 高海拔地区无痛电子支气管镜检查的安全性和舒适性分析被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨高海拔地区无痛电子支气管镜检查的安全性和舒适性.方法 选择100例接受电子支气管镜检查的患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,对照组实施常规电子支气管镜检查,观察组给予无痛电子支气管镜检查,比较两种方法 的安全性和舒适性.结果 观察组MAP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余各时间段,两组患者的MAP、RR、HR、SpO2水平比较均无统计学意义(P>0.05);观察组护理满意率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对我院收治的高海拔地区患者实施无痛电子支气管镜检查,对患者的血流动力学影响较小,能显著降低患者的不适感,提升患者的临床满意度,值得在临床上推广.
- 张海盛
- 关键词：支气管纤维镜丙泊酚舒芬太尼安全性
- 不同麻醉深度对高海拔地区老年患者围术期脑氧代谢及术后认知功能的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨不同麻醉深度对高海拔地区老年患者围术期脑氧代谢及术后认知功能的影响。方法选取2019年3月至2020年3月青海红十字医院行择期手术的老年患者70例。随机数字表法将其分为A组和B组,每组35例。全身麻醉诱导后,术中A组脑电双频指数(bispectral index,BIS)维持在40~49,B组维持在30~39,比较两组麻醉前(T0)、麻醉开始时(T_(1))、麻醉1 h(T_(2))、麻醉结束(T_(3))及术后1 d(T_(4))的动静脉血氧含量差(Da-jvO2)及脑氧摄取率(CERO2),比较术前1 d,术后1 d、3 d及7 d时的简易精神状况检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分之间的差异。同时记录两组术后7 d内不良事件发生率。结果A组和B组T0、T_(1)的Da-jvO2及CERO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),T_(2)、T_(3)、T_(4)时B组Da-jvO_(2)和CERO_(2)均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前1 d的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d、3 d及7 d时B组MMSE评分均显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组不良事件发生率为20.0%(7/35),高于B组的5.8%(2/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论BIS为30~39时可降低脑氧代谢,对预防术后认知功能障碍有积极作用。
- 张海盛来晓春张利亮白鹏祖马建梅姚泽宇
- 关键词：围术期麻醉深度脑氧代谢术后认知功能障碍
