张雯
- 作品数：11 被引量：147H指数：7
- 供职机构：中南大学湘雅护理学院更多>>
- 发文基金：国家社会科学基金湖南省重点学科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 失独者应对状况的探索性潜在类别分析被引量：5
- 2016年
- 目的：了解失独者应对状况的分类特点,并探讨各类别在年龄、性别、养老保险等人口学变量上的分布差异。方法：采用分层整群抽样177例失独者,其中男66例,女111例,包含43对夫妻,年龄在（49~83）岁之间,用简易应对方式问卷评估应对状况,进一步进行潜在类别分析并对不同类别在性别、年龄、养老保险等人口学变量上的分布差异进行检验。结果：失独者的应对状况可以分为＂寻求支持型应对＂（52.9%）、＂自我调节型应对＂（6.2%）、＂缺乏应对＂（40.9%）三个潜在类别。不同类别的失独者在性别、年龄、婚姻状况、受教育程度上的分布差异无统计学意义（P〉0.05）。与缺乏应对组相比,良好应对组（＂寻求支持型应对＂和＂自我调节型应对＂）中有养老保险者所占比例较高（79.2%vs.63.4%,P〈0.05）;更多的失独者主要收入来源于自己劳动或退休金（90.6%vs.76.1%,P〈0.01）;医保为新农合者所占比例较低（6.6%vs.22.5%,P〈0.01）。结论：失独者的应对状况可以分为寻求支持型应对,自我调节型应对,缺乏应对三类;不同类别的失独者在部分人口学变量的分布上存在差异,应当根据影响应对的相关因素制定针对性干预措施以提高失独者的应对状况。
- 罗媛慧王安妮姚抒予张雯张静平黎志华
- 失独者抑郁症状的潜在类别分析被引量：8
- 2016年
- 目的对失独者抑郁症状进行潜在类别分析,了解失独者抑郁症状的个体差异,以及不同人口学特征对潜在类别的影响。方法采取分层随机整群抽样的方法,于2014年9月—2015年12月对长沙市249例失独者进行抑郁自评量表（SDS）评分,对失独者的抑郁状况进行潜在类别分析。并分析性别、年龄、婚姻状况、家庭所在地对潜在类别的影响。结果共发放问卷249份,剔除30份未作答问卷,回收219份有效问卷,有效回收率为88.0%。本研究探索了1~5个潜在类别模型,随着分类数逐渐增加,AIC、BIC、a BIC不断减少,Entropy在4个类别时已最大,但是LMR不显著,且BIC增大,因此,3个类别的分类模型最为合理,其中C1、C2、C3的类别概率分别为0.428、0.305、0.267。根据C1、C2、C3在SDS 20个条目上的条件概率,将其分别命名为高抑郁组（42.9%）、生理-悲观组（31.5%）、低抑郁乐观组（25.6%）。性别、年龄、婚姻状况对潜在类别的影响,差异均无统计学意义（P〉0.05）;家庭所在地对潜在类别的影响,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论失独者的抑郁症状有明显分类特征,可以分为3个潜在类别,分别为高抑郁、生理-悲观、低抑郁乐观,且家庭所在地可影响潜在类别。
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- 关键词：抑郁
- 志愿组织对失独老人心理行为问题的促进作用评价被引量：2
- 2016年
- 计划生育国策实施三十多年来,产生了大量的独生子女家庭,然而由于疾病、自然灾害和意外伤害等原因,有些独生子女不幸离世,造就了“失独”家庭。据人口学专家估计,目前我国的“失独”家庭已超百万并且每年新增7.6万个〔1〕。许多“失独”家庭的父母逐渐步入老年,被称作“失独老人”。失独老人不仅承受着独生子女离世的巨大心理痛苦,而且在日常生活照料、社会融入等方面都存在困难。
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- 关键词：心理健康志愿服务
- 失独者抑郁症状的分布特征及与心理弹性的关系被引量：27
- 2016年
- 目的:了解失独者抑郁症状的分布特征和与心理弹性的关系。方法:采用分层整群抽样219名失独者,其中男82人,女137人,年龄49~83岁,用抑郁自评量表(SDS)和心理弹性量表(CDRISC)评估其抑郁状况和心理弹性水平,其中抑郁程度指数(得分/80)>0.50为有抑郁,比较失独者抑郁严重程度的在年龄、性别、有无配偶、受教育程度、人均月收入上的分布差异,以及失独者抑郁特异性症状与心理弹性的关系。结果:失独者的72.1%存在抑郁,轻、中度抑郁为63.5%,重度抑郁为8.7%。男性重度抑郁比例为4.9%,低于女性10.9%(χ2=2.386,P<0.01)。有序logistic回归分析结果表明,无配偶(OR=0.44,95%CI:-1.48^-0.15)、较低的受教育程度(OR=2.07,95%CI:0.11~1.35)、较低的收入(OR=4.21,95%CI:0.48-2.40;OR=2.18,95%CI:0.10-1.50)的失独者抑郁程度较重。失独者CD-RISC的韧性、力量、乐观维度得分和总分均与抑郁得分呈负相关(r=-0.16^-0.58,均P<0.05)。结论:本研究提示,失独者中常见有抑郁症状,且与较低心理弹性水平相关。
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- 关键词：抑郁症状心理弹性
- 失独者心理弹性的潜在类别及其抑郁差异比较被引量：27
- 2016年
- 目的:了解失独者心理弹性的分类特点及不同类别间抑郁差异。方法:采用分层整群抽样,使用一般资料调查表、中文版Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)和Zung抑郁自评量表(SDS)对湖南省185名失独者进行入户调查。结果:1失独者的心理弹性可以分为3个潜在类别,分别为韧性-力量组(42.2%),一般弹性组(35.7%)和低韧性组(22.1%)。2Logistic回归分析结果显示,男性在韧性-力量组(OR=0.96)和一般弹性组(OR=0.77)所占比例更大,女性在低韧性组所占比例更大;城市或城镇失独者在韧性-力量组(OR=1.76)、一般弹性组(OR=2.47)所占比例更大;<60岁的失独者在在韧性-力量组(OR=0.79)、一般弹性组(OR=0.82)所占比例更大。3韧性-力量组抑郁得分显著低于其他两组(F=38.601,P=0.000),一般弹性组和低韧性组之间抑郁得分的差异没有显著统计学意义。结论:失独者的心理弹性有明显分类特征,不同潜在类别中性别、家庭所在地、年龄组有着不同分布。应及时关注和干预低韧性的、居住在农村、老龄的失独父母,以改善其抑郁情绪。
- 王安妮张雯姚抒予罗媛慧黎志华张静平
- 关键词：心理弹性抑郁
- 医患共同决策的研究进展被引量：31
- 2017年
- 作为一种新的医疗文化模式,医患共同决策越来越受到学术界的关注。医患共同决策是指医方/患者及其家属共同进行决策,即医务人员充分告知患者各种治疗方法的好处和坏处、知情的患者权衡利弊并与医务人员充分交流后共同作出决策。本文在查阅国内外相关文献的基础上,综述了医患共同决策的研究现状,旨在为医患共同决策未来的理论研究和临床实践提供一些参考。
- 姚抒予张雯罗媛慧张静平
- 关键词：医患关系
- 自我效能感在失独者社会支持与主观幸福感间的中介作用被引量：25
- 2016年
- 目的：探讨自我效能感在失独者社会支持与主观幸福感之间的中介作用。方法采用社会支持评定量表（ SSRS）、一般自我效能感量表（ GSES）和Campbell幸福感指数量表（ IWB）对206名失独者进行横断面调查和数据分析。结果①失独者在社会支持量表、自我效能量表和主观幸福感量表上的得分分别为（31．78±8．18）分，（24．12±0．67）分，（8．38±3．05）分。②相关分析结果显示，失独者自我效能感、社会支持总分及其三个维度与主观幸福感得分正相关（ r＝0．542，0．332，0．214，0．332，0．216，均P＜0．05）。③通过进一步的中介效应检验，结果显示，失独者自我效能感在社会支持和主观幸福感之间起部分中介作用（χ2／ df＝1．986，GFI＝0．985，AGFI＝0．942，RMSEA＝0．069），中介贡献率为16．08％。结论社会支持直接和间接可影响失独者的主观幸福感，自我效能感在失独者社会支持与主观幸福感之间具有部分中介作用。
- 姚抒予王安妮张雯罗媛慧张静平
- 关键词：社会支持主观幸福感自我效能感
- 妊娠期高血压疾病患者焦虑情绪的潜在类别及其与服药依从性的关系被引量：17
- 2016年
- 目的了解妊娠期高血压疾病患者焦虑情绪的分类特点及不同类别间服药依从性的差异。方法使用焦虑自评量表(SAS),8条目Morisky服药依从性量表(MMAS-8)对湖南省郴州市213例妊娠期高血压疾病患者进行调查。结果妊娠期高血压疾病患者的焦虑状况可以分为焦虑症状高发组(21.1%)、乏力-失眠组(49.3%)和情绪平稳组(29.6%)3个潜在类别。Logistic回归分析结果显示,与情绪平稳组相比,焦虑症状高发组中受教育程度在大专及以上、无规律产检和有蛋白尿者所占比例更大;乏力-失眠组中无分娩经历者所占比例更大。有无规律产检、家庭人均月收入和有无分娩经历是影响妊娠期高血压疾病患者服药依从性的主要因素(P<0.05)。焦虑症状高发组Morisky服药依从性量表得分低于乏力-失眠组和情绪平稳组(4.84±1.63比5.83±1.53,5.81±1.10,F=9.071,P<0.01),乏力-失眠组和情绪平稳组服药依从性得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者的焦虑状况有明显分类特征,不同潜在类别中受教育程度、有无规律产检和有无分娩经历者有着不同分布。应及时关注和干预焦虑症状高发组、高学历、无规律产检和无分娩经历的孕妇,以改善其焦虑情绪和服药依从性。
- 姚抒予张雯罗媛慧张静平
- 关键词：高血压妊娠期高血压疾病焦虑服药依从性
- 失独者自我效能感在社会支持和抑郁情绪间的中介作用被引量：9
- 2017年
- 目的:探讨失独者社会支持与抑郁情绪间的关系及自我效能感在社会支持和抑郁情绪之间的中介作用。方法:采用分层整群抽样214名失独者,其中男80人,女134人,年龄49~83岁,用一般自我效能感量表、社会支持评定量表及抑郁自评量表测量失独者自我效能感、社会支持及抑郁水平。结果:单因素分析结果显示不同年龄(t=2.85,P<0.05)、有无配偶(t=5.62,P<0.05)、家庭所在地不同(t=3.95,P<0.05)、人均月收入不同(F=3.48,P<0.05)的失独者社会支持得分不同;人均月收入不同的失独者,自我效能感得分不同,差异具有统计学意义(F=5.46,P<0.05)。相关分析结果显示失独者自我效能感和社会支持得分呈正相关(r=0.26,P<0.01),失独者自我效能感(r=–0.59,P<0.01)和社会支持(r=–0.31,P<0.01)与抑郁得分均呈负相关。中介效应检验结果显示失独者自我效能感在社会支持和抑郁情绪之间起部分中介作用。结论:年龄<60岁、有配偶、人均月收入高及农村的失独者社会支持水平较高,人均月收入高的失独者自我效能感较高。社会支持既可以直接预测失独者抑郁情绪,也可以通过自我效能感间接影响失独者抑郁情绪。社区工作人员在对失独者这一特殊人群进行心理护理时,可以从改变其认知,提升自我效能感方面着手。
- 张雯王安妮郭玉芳姚抒予罗媛慧张静平
- 关键词：自我效能感社会支持抑郁
- 某地城乡居民妊娠高血压综合征患者遵医行为的调查研究被引量：1
- 2016年
- 目的了解城乡居民妊娠高血压综合征患者遵医行为的一般情况并提出相应指导措施,为提高农村地区产检质量提供依据。方法向郴州市苏仙区门诊妊娠高血压综合征患者发放自行设计的调查问卷,共118例患者纳入研究,其中城区患者65例,农村患者53例,分析其遵医行为及相关影响因素。结果城区患者较农村患者更为注重孕前检查(36.92%vs 15.09%,P<0.01)、定期产检(53.85%vs 26.42%,P<0.01)、定期测量血压(64.62%vs 11.32%,P<0.01)及主动求医(46.15%vs 20.75%,P<0.01)。无论是城区患者还是农村患者,其饮食(64.62%vs 52.83%,P>0.05)、睡眠(73.85%vs71.70%,P>0.05)、运动(95.38%vs 98.11%,P>0.05)皆很好或较好控制,二者无统计学差异。结论总体而言,城乡居民妊娠高血压综合征患者遵医行为均不佳,而农村妊娠高血压综合征患者遵医行为则更差,要提高孕龄妇女对疾病的认识和重视,加强基层医务人员疾病相关知识和技能的培训,完善基础医疗单位的建设,以提高产检质量,取得良好的妊娠结局。
- 姚抒予张静平张雯罗媛慧
- 关键词：城乡居民妊娠高血压综合征遵医行为
