周立 作品数:30 被引量:41 H指数:3 供职机构: 兰州市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 兰州市科技发展计划项目 甘肃省自然科学基金 甘肃省兰州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
TIRAP基因多态性与儿童反复下呼吸道感染的关联性 被引量:3 2021年 目的探讨Toll/白细胞介素-1受体结构域衔接蛋白(TIRAP)与儿童反复下呼吸道感染(RRTI)易感性的关系及临床价值。方法选择酒泉市人民医院儿科2018年8月-2020年8月收治的反复呼吸道感染患儿102例纳入RRTI组。选择同期于医院进行治疗的社区获得肺炎(CAP)患儿80例为CAP组,选择同期医院进行体检的健康儿童80名作为对照组,聚合酶链式扩增反应检测TIRAP基因rs8177374位点基因分型。分析三组基因型及等位基因分布频率,将RRTI患儿按病情分为病情严重组和病情较轻组,比较不同病情程度RRTI患儿TIRAP基因rs8177374位点基因分布频率差异,并对不同基因RRTI患儿的临床特征进行分析。结果RRTI组TIRAP基因rs8177374位点CC、CT基因型、C等位基因频率分别为36.27%、34.31%、53.43%均高于CAP组及对照组(P<0.05);CAP组与对照组TIRAP基因rs8177374位点基因型、等位基因分布频率比较差异无统计学意义(P>0.05);RRTI组病情严重患儿CC基因型、C等位基因频率分别为51.28%、67.95%均高于病情较轻组(P<0.05),CC/CT型与TT型性别、年龄、病程、年平均发作次数、家族史、呼吸困难比较差异无统计学意义,CC/CT型C-反应蛋白(CRP)水平高于TT型(P<0.05)。结论外周血TIRAP基因rs8177374位点CC基因型、T等位基因频率显著增加本地区儿童RRTI的易感性。 马宏 周立 夏家敏 张蓉 万倩 徐建萍关键词:基因多态性 儿童 反复呼吸道感染 早期检测在乙型肝炎病毒母婴传播防控工作中的意义 2016年 乙型肝炎病毒(HBV)感染在我国是一个严重的公共卫生问题。虽然已有乙肝疫苗来预防HBV感染,但是现有HBV携带者的母婴传播仍然是一个严重问题。全世界约5%的母亲为HBV携带者,接种乙肝疫苗后可以阻断大约85%~90%的母婴传播,但不能完全阻断。新生儿感染HBV后,由于免疫系统发育不完善,免疫机能不健全,容易携带病毒,致终身携带病毒,而且女性婴儿成人后还有将HBV传播给下一代的可能。因此,早期检测、诊断HBV感染,研究母婴传播机理及其预防措施,对降低儿童时期乙型肝炎的发生率,减少HBV携带者,减少成人肝炎、肝硬化及肝癌的发生,提高新生儿出生质量具有重要意义。 周立 吴照 周秀芳 王洁 江秀娟关键词:乙肝病毒 母婴传播 全外显子组测序筛选先天性心脏病基因突变的研究 2022年 目的用全外显子组学测序技术捕获和筛选新生儿先天性心脏病的基因突变。方法于2014年1月—2018年4月,从兰州市妇幼保健院新生儿科明确诊断为以室缺伴房缺的严重先天性心脏病患儿中选取6例为研究对象,收集患儿与父母家系血样,通过全外显子测序技术捕获突变基因,采用公共数据库dbsnp、HapMap以及VEP和BGI内部数据库进行注释和筛选定位先天性心脏病的致病突变,用Sanger测序验证突变。结果在6个家庭中有3个家庭发现了符合筛选条件的新生基因突变,其中3个基因发生错义突变,分别为FH2域控制蛋白1(FHDC1)(c.1977G>C;p.Gln659His)、溴区包含蛋白4(BRD4)(c.3797A>C;p.Glu1266Ala)和己糖激酶3(HK3)(c.397C>G;p.Leu133Val),一个基因剪切位点发生突变为sprouty相关EVH1域包含蛋白2(SPRED2)(c.373+1G>T)。结论FHDC1(c.1977G>C)、BRD4(c.3797A>C)、HK3(c.397C>G)、SPRED2(c.373+1G>T)可能为先天性心脏病有害的新生突变。 杨言军 霍艳蓓 把玉佩 周立 史典 王瑞娟 任晓宇 甘婷 程宁关键词:先天性心脏病 基因突变 地方医疗服务状况消费体察报告 2007年 为加强对商品和服务的社会监督,发挥消费者协会组织的社会监督作用,创新消费者协会组织的社会监督形式,促进医疗卫生行业的规范化服务,根据中国消费者协会组织的相关消费体察活动的实施方案,2006年8月1日至10月25日,甘肃省消费者协会在当地组织开展了为期55天的医疗服务消费体察活动。此次进行的医疗服务消费体察活动选取甘肃省一类城市的医院作为消费体察对象,以医疗价格、服务态度、就医的便利性、医院宣传、医疗服务效率、 田省强 周立 梁兰 张葆民西北10家医院5年间2次早产儿呼吸窘迫综合征诊治状况调查 2023年 目的分析西北地区10家医院5年间早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的诊治状况的变化。方法回顾性调查西北地区新生儿协作组中部分医院(陕西省6家、甘肃省3家、新疆维吾尔自治区1家)新生儿重症监护病房2016年1月1日至12月31日和2021年1月1日至12月31日收治的入院日龄≤3 d并诊断为RDS的早产儿。比较5年间患儿的基本情况、围产期情况、治疗情况、并发症及预后等方面的变化。采用t检验、秩和检验或χ^(2)检验分析各组数据。结果(1)2016年及2021年符合纳入标准的RDS早产儿分别为322例和349例,胎龄30~33周+6的早产儿仍是主要患病人群,男性居多[分别为64.3%(207/322)和57.3%(200/349)]。2021年母亲平均生育年龄明显高于2016年[(30.6±4.8)岁与(28.6±5.4)岁,t=24.02,P<0.001],高龄产妇多于2016年[19.2%(67/349)与12.4%(40/322),χ^(2)=4.18,P<0.05]。(2)2021年与2016年相比,辅助生殖技术受孕率[11.7%(41/349)与1.9%(6/322),χ^(2)=25.12]、正规产前检查率[58.5%(204/349)与30.4%(98/322),χ^(2)=53.33]、产前糖皮质激素使用率[62.2%(217/349)与28.6%(92/322),χ^(2)=82.58]、剖宫产率[73.6%(257/349)与51.6%(166/322),χ^(2)=35.06]、选择性剖宫产率[24.1%(84/349)与6.5%(21/322),χ^(2)=39.07]和瘢痕子宫妊娠率[7.4%(26/349)与3.4%(11/322),χ^(2)=5.23]均较高(P值均<0.05);胎儿窘迫[30.1%(105/349)与20.2%(65/322),χ^(2)=8.68]、妊娠期高血压疾病[24.6%(86/349)与13.0%(42/322),χ^(2)=14.59]、胎膜早破[16.0%(56/349)与10.2%(33/322),χ^(2)=4.89]、羊水胎粪污染[12.6%(44/349)与5.6%(18/322),χ^(2)=9.83]、胎盘早剥[10.3%(36/349)与5.3%(17/322),χ^(2)=5.84]、妊娠期糖尿病[10.3%(36/349)与1.6%(5/322),χ^(2)=22.41]、绒毛膜羊膜炎[4.6%(16/349)与0.9%(3/322),χ^(2)=8.12]、甲状腺功能异常[4.3%(15/349)与0.6%(2/322),χ^(2)=7.88]和心脏病[4.3%(15/349)与0.3%(1/322),χ^(2)=9.17]的比例均较高(P值均<0.05)。(3)治疗情况:2021年肺表面活性物质(pulmonary sur 陈晨 陈晨 肖谧 王凡 程光清 程光清 唐瑾 周立 周立 杨宏 刘俐关键词:肺表面活性物质相关蛋白质类 糖皮质激素类 抗菌药 全外显子组测序筛查先天性心脏病患儿突变及功能的富集分析 被引量:1 2021年 目的应用全外显子组学测序技术筛选先天性心脏病患儿基因突变位点,并分析这些位点所涉及的通路。方法提取6例均有室缺伴房缺的严重先天性心脏病患儿基因组DNA,通过全外显子组芯片捕获技术发现突变并筛选出与CHD有关的共有突变,并进一步进行功能GO富集分析。结果6例患儿中有27个SNP位点涉及17个基因,46个InDel位点涉及33个基因是符合筛选条件的共有突变,经过功能GO富集分析,SNP和InDel突变基因富集到poly(A)结合(GO:0008143)、调节心脏收缩(GO:0008016)、锌离子结合通路(GO:0008270)、机械刺激感受通路(GO:0050982)、泛素依赖的蛋白质分解代谢过程(GO:0042787)、钙离子结合通路(GO:0005509),这6条通路具有统计学意义。结论全外显子组芯片捕获技术是筛选CHD发生突变基因和功能分析的有效方法。 周立 霍艳蓓 杨言军 把玉佩 史典 王瑞娟 任晓宇 甘婷 程宁关键词:先天性心脏病 基因突变 2015-2020年某医院新生儿科住院患者疾病构成及医疗质量评价 被引量:1 2022年 目的评估某妇幼保健院2015-2020年新生儿科住院患者的疾病构成及医疗质量,为后续新生儿疾病预防提供科学依据。方法收集2015-2020年住院患者的病案资料,摘录性别、出院诊断、住院时间、治疗结果等信息,分析疾病构成顺位及性别分布特征,并运用TOPSIS法评估医疗质量。结果2015-2020年住院患者疾病构成前5位是新生儿黄疸(55.31%)、新生儿感染(8.75%)、早产儿(7.25%)、新生儿肺炎(6.53%)、多器官功能损害(4.42%);男女性别比为1.13∶1,住院患者男女性前5位疾病一致;新生儿ABO溶血症顺位上升最快。2015-2020年,新生儿科医疗质量逐年上升。结论新生儿科疾病主要以新生儿黄疸、感染和肺炎为主,在未来疾病预防中应当重点关注。继续加强医院管理水平,提升疾病治疗水平,进一步提高新生儿科医疗质量。 周立 王艺格 王瑞娟 俞树霞 王洁 孙彦文关键词:TOPSIS法 疾病构成 Pre-S1Ag检测在乙型病毒性肝炎母婴垂直传播中的意义 被引量:1 2016年 目的:通过检测孕妇及其新生儿Pre-S1Ag水平,分析孕产妇及其新生婴儿Pre-S1Ag水平关系,为早期发现新生儿宫内感染乙肝病毒提供依据。方法:对兰州市妇幼保健院2012年1月至2014年12月住院孕产妇全部进行HBV标志物及检测Pre-S1Ag指标,及其生后2小时内新生婴儿检测Pre-S1Ag指标。检测结果用SPSS21.0进行相关性分析。结果:母亲Pre-S1Ag指标和子代Pre-S1Ag指标存在较高的正相关,即母代S1指标值较高,那么子代S1指标值也高。结论:早期检测Pre-S1Ag有助于早期诊断新生儿乙肝,Pre S1Ag检测成本远低于HBVDNA,动态监测Pre-S1Ag滴度是判断乙型肝炎病毒宫内传播的经济方便的检测指标。 周立 王瑞娟 吴照 周秀芳关键词:PRE-S1AG 乙型病毒性肝炎 母婴垂直传播 1996—2019年兰州市新生儿死亡变化趋势及影响因素分析 2023年 目的通过对兰州市妇幼保健院24年新生儿死亡回顾分析,探讨新生儿死亡原因,为提出有效预防措施提供依据。方法系统性收集该妇幼保健院1996-2019年新生儿死亡监测新生儿死亡情况,分析变化趋势及影响因素。结果兰州市妇幼保健院新生儿死亡率呈逐年波动下降的趋势(χ^(2)=45.684,P<0.01),从1996年的20.8‰下降至2019年的4.5‰,平均死亡率1.07%。新生儿死亡病因以新生儿窒息、先天畸形、低体质量、超低出生体质量为主;死亡新生儿中有明确围生期异常因素的占4.8%,其中常见的异常因素为脐带异常、羊水异常、前置胎盘、胎儿窘迫、妊娠期高血压等。出生缺陷在新生儿死亡中占比呈波动下降趋势。结论加强孕产期、围生期保健、新生儿的早期监护和医护人员新生儿复苏技能的深化培训,提高新生儿救治水平,有效降低新生儿死亡率。 周立 杨燕 杨言军 张文玲 潘丽 刘艳艳 刘艳艳 把玉佩 王瑞娟 任晓宇 程宁关键词:新生儿 死亡率 产妇及其配偶不同膳食抗炎指数与巨大儿的关系研究 2023年 目的探究产妇及其配偶不同膳食抗炎指数组间营养摄入差异与巨大儿的关系,为避免巨大儿的发生提供饮食建议。方法采用成组病例对照研究方法按1∶4进行匹配,选取2021年1月1日—5月31日兰州市某医院新生儿科20对分娩巨大儿、80对分娩正常新生儿的产妇及其配偶作为调查对象,分析不同膳食抗炎指数组间产妇及其配偶营养摄入差异及不同膳食抗炎指数组与巨大儿发生的关系。结果不同膳食抗炎指数组间产妇的谷薯类、蔬菜类、水果类、禽肉类、水产类摄入量比较,配偶的谷薯类、蔬菜类、禽肉类、水产类、蛋类、奶类、大豆坚果摄入量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同膳食抗炎指数组产妇及其配偶发生巨大儿的人数比较,差异有统计学意义(χ^(2)=75.00,P<0.05)。结论产妇及其配偶机体的促炎状态较抗炎及中间状态更易分娩巨大儿。产妇及其配偶应限制摄入谷薯类、禽肉类等食物,增加摄入新鲜蔬菜、水果。 王艺格 周立 王瑞娟 王宝玲 霍欣欣 马莉关键词:巨大儿 产妇