- 数字化三维成形钛网修复颅骨缺损被引量：2
- 2016年
- 目的探讨运用数字化三维成形钛网修复颅骨缺损的临床疗效。方法对45例颅脑术后患者采用数字化三维成形钛网修复颅骨缺损。沿原手术切口逐层切开头皮、皮下组织至骨膜，充分显露颅骨缺损边缘。将消毒好的钛合金网板覆盖在骨窗上，用6—10枚钛钉将其固定在颅骨上。结果42例术后7d内痊愈出院；1例出现皮下积液，2例出现皮瓣局部坏死而延迟出院。随访6～12个月，所有患者对颅骨修复塑形效果满意，3例额颞顶部颅骨修复患者发生患侧咀嚼功能减退，2例癫痫发作，1例发生顽固性头痛。结论数字化三维成形钛网修复颅骨缺损具有操作简单、手术用时短、塑形效果佳等优点，值得在临床上推广使用。
- 刘元媛郭忠梁何泽元罗可
- 关键词：钛网颅骨缺损颅骨修补
- 某医院脑卒中患者照顾者疾病相关知识认知情况调查被引量：3
- 2017年
- 目的调查分析某医院神经外科脑卒中患者照顾者相关疾病知识的认知水平。方法选取2016年1-12月某院神经外科98例脑卒中患者照顾者进行研究,采用本院自行设计的调查问卷分别调查受试者对脑卒中疾病相关知识的认知水平。结果所选受试者各认知条目平均得分情况从高到低依次是脑卒中发作症状、脑卒中诱发因素、脑卒中康复护理、脑卒中家庭急救措施。结论脑卒中患者照顾者对脑卒中的发作时的症状、家庭急救措施及康复护理存在认知缺陷,因此针对居家照顾者进行专业化、系统化、个体化的健康教育是非常必要的。
- 段佳黄伟罗可
- 关键词：脑卒中照顾者疾病相关知识
- 高血压脑出血术后再出血临床分析
- 2016年
- 目的：分析高血压脑出血术后再出血的原因，并探讨其处理措施。方法：回顾性分析2014年3月~2015年3月在我院接受救治的34例高血压脑出血术后再出血患者的临床资料，分析其发病原因，并总结处理措施。结果：34例患者术后预后良好22例，预后良好率为64．7％：对预后良好患者进行为期一年的随访，患者均能生活自理：有2例患者死亡，死亡率为5．9％，其中1例因术后再次出血量较大引发脑疝而死亡，另1例因呼吸衰竭及多器官功能衰竭而死亡。结论：高血压脑出血术后再出血其不良反应发生率较高，术后高血压是术后再出血的主要原因，在后期治疗中需加强防范。
- 罗可曾春
- 关键词：高血压脑出血术后再出血预防措施
- 标准大骨瓣减压联合顺序硬脑膜剪开术治疗特重型颅脑损伤的疗效被引量：3
- 2015年
- 目的探讨标准大骨瓣减压联合顺序硬脑膜剪开术治疗特重型颅脑损伤的疗效。方法取2013年6月~2014年6月48例特重型颅脑损伤病例并均分为对照组与观察组各24例,两组均行标准大骨瓣减压术,对照组行一次硬脑膜剪开术处理,观察组则采取顺序硬脑膜剪开术处理行逐次彻底减压。对比两组疗效。结果观察组患者术中瞳孔恢复率较对照组更高、急性脑膨出率更低,组间差异显著而具有统计学意义（P〈0.05）;与对照组相比,观察组患者术后6月预后良好率更高,而死亡率更低（P〈0.05）。结论标准大骨瓣减压联合顺序硬脑膜剪开术用于特重型颅脑损伤效果佳,患者预后良好,应在临床治疗中推广应用。
- 段佳何泽元罗可石海平
- 关键词：特重型颅脑损伤标准大骨瓣减压
- 神经内镜辅以显微手术治疗颅内囊性肿瘤的疗效观察被引量：10
- 2016年
- 目的探讨神经内镜辅以显微手术治疗颅内囊性肿瘤的临床疗效及安全性。方法选取2012年1月至2014年10月间四川省遂宁市中心医院收治的60例颅内囊性肿瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采用神经内镜辅以显微手术,对照组患者采用显微手术。比较两组手术治疗的临床疗效。结果观察组患者全切除率与对照组比较明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症、复发率和死亡率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论神经内镜辅以显微手术治疗颅内囊性肿瘤疗效显著,能够切除显微镜死角的残余肿瘤病灶,避免不必要的神经功能损伤,提高手术治疗的安全性。
- 石海平段佳何泽元罗可
- 关键词：神经内镜显微手术安全性
- 神经内镜联合颅底显微神经外科手术对脑肿瘤患者的影响
- 2022年
- 目的 探讨脑肿瘤患者应用神经内镜辅助颅底显微神经外科手术的临床效果。方法 将本院2020年3月至2022年4月收治的80例脑肿瘤患者纳入研究,依据随机数表法分为观察组及对照组,分别采用神经内镜辅助颅底显微神经外科手术及常规颅底显微神经外科手术干预。分析两组脑肿瘤切除率、干预前后神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、炎性因子水平、术后并发症、脑神经损害及复发情况。结果 观察组脑肿瘤切除率(87.50%,35/40)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组NIHH、ADL评分(22.37±3.31、58.33±8.52)及炎性因子水平(22.31±5.49、8.28±2.39、5.76±1.09)较对照组改善程度更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症、脑神经损害及复发情况(2.5%、2.5%、2.5%)较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑肿瘤患者采用神经内镜联合颅底显微神经外科手术干预具有良好的临床疗效,安全性极高,值得广泛应用于临床。
- 蔡昌呈陈星宇向城卫刘应刚李维民罗可
- 关键词：神经内镜脑肿瘤神经功能
- 神经内镜辅助下经鼻蝶窦入路术对垂体瘤患者血清E,NE,R及ATⅡ的影响及其临床疗效被引量：11
- 2018年
- 目的:研究神经内镜辅助下经鼻蝶窦入路术对垂体瘤的临床观察及对肾上腺素(epinephrine,E)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)、肾素(Renin,R)、血管紧张素(Angiotensin,ATⅡ)的影响。方法:收集2015年3月-2017年3月我院收治的60例垂体瘤患者,随机分为实验组和对照组,每组30例,实验组采用神经内镜辅助下经鼻蝶窦入路术治疗,对照组采用经口鼻下鼻中隔垂体瘤切除术治疗。观察并比较两组治疗疗效,手术时间、术中出血量、住院时间,血清E、NE、R及ATⅡ水平,激素下降程度、肿瘤残留、肿瘤体积减少程度、复发率及不良反应。结果:实验组总有效率显著高于对照组(P<0.05);手术时间、术中出血量、住院时间均显著小于对照组(P<0.05);E、NE、R、ATⅡ水平显著低于对照组(P<0.05);激素下降程度、肿瘤残留、肿瘤体积减少程度、复发率显著低于对照组(P<0.05);不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:神经内镜辅助下经鼻蝶窦入路术对垂体瘤的疗效显著,可减少应激反应,提高肿瘤全切除率,可减少术后并发症,利于患者预后。
- 石海平黄伟罗可熊学华张庭荣
- 关键词：神经内镜辅助垂体瘤应激反应
- 神经内镜微创手术治疗高血压脑出血病人的手术效果及对病人神经功能的影响被引量：44
- 2019年
- 目的探讨神经内镜微创手术治疗高血压脑出血(HICH)病人的手术效果及对病人神经功能的影响。方法 2015年1月~2018年2月在我院手术治疗的HICH病人110例,根据手术方法分为微创组48例(神经内镜手术治疗)、开颅组62例(小骨窗开颅手术治疗);对比两组的手术时间、手术出血量、血肿清除率、ICU时间、住院总时间、手术前后不同时间病人的美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、简易精神状态量表(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)量表评分。结果微创组和开颅组的手术时间分别为(140.6±22.1)分钟和(179.4±29.5)分钟,手术出血量分别为(37.2±8.6)ml和(187.5±32.0)ml,ICU时间分别为(4.2±1.0)天和(5.9±1.5)天,住院总时间分别为(15.8±2.0)天和(19.4±2.8)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);微创组的血肿清除率为(90.6±6.2)%,开颅组为(86.1±5.8)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在手术前,两组NIHSS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);微创组病人术后4周及术后3个月的NIHSS评分分别为13.9±3.7和6.8±1.8,开颅组对应时间点分别为15.5±4.1和8.2±2.1,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,微创组的MMSE评分(24.8±2.8)高于开颅组(22.5±3.6)(P<0.05);术后4周及术后3个月,微创组的ADL评分(49.8±6.2,71.3±5.8)均高于开颅组(46.3±5.7,67.5±6.2)(P<0.05)。结论神经内镜微创手术治疗HICH较小骨窗开颅手术具有更好的临床效果,尤其是血肿清除及术后病人神经功能、认知功能、日常生活活动能力的恢复方面具有一定的优势。
- 石海平罗可黄伟
- 关键词：神经内镜微创手术高血压脑出血
- 经纵裂入路显微切除术治疗鞍结节脑膜瘤的临床疗效分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨经纵裂入路显微切除术对治疗鞍结节脑膜瘤的临床疗效及并发症。方法选择2012年1月至2015年1月间收治的80例鞍结节脑膜瘤患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者接受经纵裂入路显微切除术,对照组患者接受额下入路显微切除术。观察和比较两组患者切除有效率、治疗前后格拉斯哥昏迷(GCS)评分,以及术后并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组患者切除有效率有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后GCS评分明显增高(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论对于鞍结节脑膜瘤患者,经纵裂入路显微切除术能够充分暴露术野,术后并发症少,具有较高的肿瘤切除率及安全性。
- 何泽元康东熊学华罗可
- 关键词：鞍结节脑膜瘤并发症
- 破裂颅内动脉瘤介入治疗后早期持续腰大池引流应用体会被引量：4
- 2014年
- 目的:研究破裂颅内动脉瘤介入治疗后早期持续腰大池引流的临床应用效果。方法:选取2013年1月-2014年1月笔者所在医院收治并实施破裂颅内动脉瘤介入治疗的120例患者,在向患者及其家属说明本次研究的目的及内容,并取得其同意后,采用随机数字表法将患者随机分为A、B、C三组,各40例,分别对患者实施持续腰大池引流、腰穿放脑脊液和单纯的药物治疗。比较三组患者治疗效果。结果:三组患者在接受不同介入治疗后,A组36例生活可以自理,治疗有效率达90.0%,高于B组和C组的65.0%和72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组中HumHess I级患者7例全部可以生活自理;Hum-HessⅡ级的患者中除1例出现脑血管痉挛外,余19例均可以生活自理,Hum-HessⅢ级的患者中7例可以生活自理,1例出现脑血管痉挛;Hum-HessⅣ级的患者生活可以自理1例,脑血管痉挛1例;Hum-Hess V级的患者,在实施持续腰大池引流后出现1例死亡病例,余2例生活可以自理。结论:对患有破裂颅内动脉瘤的患者,在介入治疗后实施早期持续腰大池引流的治疗,可有效提高疾病的治愈率,使患者尽快恢复正常的生活自理,值得推广和应用。
- 罗可康东
- 关键词：破裂颅内动脉瘤介入治疗持续腰大池引流
