周勇
- 作品数：6 被引量：23H指数：3
- 供职机构：盐城市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 静脉血PCT、WBC及D-二聚体水平在肺炎合并脓毒症患儿病情诊断及预后评估的价值分析被引量：12
- 2021年
- 目的检测肺炎合并脓毒症患儿静脉血降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)及D-二聚体水平,并探究PCT、WBC及D-二聚体水平对肺炎合并脓毒症患儿病情诊断及预后评估的作用及关系。方法选取2018年6月-2019年12月在盐城市妇幼保健院儿科住院治疗的60例肺炎患儿作为研究对象,其中单纯患有肺炎的患儿30例作为对照组,肺炎合并脓毒症患儿30例作为研究组。检测2组患PCT、WB以及D-二聚体等表达水平;采用Logistic回归分析肺炎合并脓毒症患儿发生预后不良的相关影响因素;绘制PCT、WB以及D-二聚体联合检测的肺炎患者合并脓毒症的ROC曲线。结果观察组静脉血PCT、WBC及D-二聚体表达水平均显著高于对照组(P<0.05);ROC结果显示:静脉血PCT、WBC及D-二聚体诊断肺炎合并脓毒症的AUC分别为0.863、0.826、0.789,截断值分别为1.050ng/ml、12.90、0.95mg/l,此时对应灵敏度分别为76.7%、66.7%、56.7%,特异性分别为93.3%、96.7%、96.7%。静脉血PCT、WBC及D-二聚体联合检测肺炎合并脓毒症的AUC为0.942,此时对应灵敏度和特异性分别为86.7%、93.3%。高PCT组患儿预后不良发生率明显高于低PCT组(P<0.05);高WBC组患儿预后不良发生率显著高于低WBC组(P<0.05);高D-二聚体组患儿预后不良发生率明显高于低D-二聚体组(P<0.05)。Logistic分析显示,静脉血PCT、WBC及D-二聚体水平是影响肺炎合并脓毒症患儿发生多脏器功能衰竭或死亡的独立危险因素。结论PCT、WBC及D-二聚体在肺炎合并脓毒症患儿静脉血中表达水平明显升高,三者参与肺炎合并脓毒症的发生及发展,具有一定的诊断价值,且其表达情况与患儿预后密切相关,提示静脉血PCT、WBC及D-二聚体可作为肺炎合并脓毒症的早期诊断及预后评估的潜在生物学指标。
- 周勇徐建华
- 关键词：肺炎脓毒症D-二聚体病情诊断
- 一种便于清洗加药的儿童雾化面罩
- 本实用新型公开了一种便于清洗加药的儿童雾化面罩，包括雾化面罩主体、雾化面罩、通氧头和加药器，雾化面罩主体的中间固定连接有雾化面罩，雾化面罩的正面中间顶部嵌入连接有通氧头，通氧头的一端中间嵌入连接有封堵盖，通氧头的内部嵌入...
- 周勇
- 文献传递
- 川崎病患儿对静脉注射免疫球蛋白治疗无反应预测模型构建被引量：4
- 2022年
- 目的基于N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平并结合川崎病患儿临床特点及常规实验室指标,构建川崎病患儿对静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗无反应的预测模型。方法纳入268例川崎病患儿,均于发病10 d内接受规律的IVIG治疗,并于治疗前完善NT-proBNP和其他常规实验室检查。将80%的患儿归为训练集(215例),根据对IVIG治疗的反应将患儿分为有反应组和无反应组,比较两组患儿临床资料和实验室检查指标,并通过多因素Logistic回归模型分析影响患儿对IVIG治疗的反应的因素,根据影响因素构建川崎病患儿对IVIG治疗无反应的列线图预测模型。将剩余20%的患儿作为验证集(53例),对模型进行外部验证。结果纳入训练集的215例患儿中,有反应组184例和无反应组31例。无反应组冠状动脉扩张比例和中性粒细胞百分比(Neu%)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、总胆红素、间接胆红素、AST、NT-proBNP水平均高于有反应组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,Neu%、ESR、CRP、总胆红素、AST和NT-proBNP水平均是川崎病患儿对IVIG治疗无反应的影响因素(均P<0.05)。基于上述影响因素构建的列线图预测模型的一致性指数为0.927,区分度良好。应用验证集的数据对模型进行外部验证,绘制校正曲线,校正曲线显示列线图预测模型的预测可能性绝对误差为0.016,一致性良好。结论NT-proBNP和Neu%、ESR、CRP、总胆红素、AST水平升高的川崎病患儿出现对IVIG治疗无反应的风险更高。基于NT-proBNP水平和其他危险因素建立的列线图预测模型对川崎病患儿的IVIG治疗反应具有较好的预测效果,可以在本地区进一步加以验证后推广。
- 李胜韦正波张桂芹周勇
- 关键词：川崎病静脉注射免疫球蛋白
- 不同病原体所致重症手足口病患儿T细胞亚群的变化及脾胺肽的干预影响
- 2022年
- 目的 研究不同病原体所致重症手足口病(HFMD)患儿T细胞亚群的变化及脾胺肽的干预影响。方法 选取2016年6月-2019年6月收治的96例重症HFMD患儿作为研究对象,根据患儿入院后留取的大便核酸检测结果,分为柯萨奇病毒A组16型病毒(CoxA16)阳性组(22例),肠道病毒71型(EV71)阳性组(74例)^(+)另选取同期体检的健康儿童102例作为健康对照组。根据家长意愿,采用常规治疗(56例),脾胺肽治疗(40例)^(+)比较CoxA16阳性组和EV71阳性组患儿一般临床资料^(+)流式细胞仪测定受试者T淋巴细胞亚群,分析经不同方案治疗后各组HFMD患儿T细胞亚群的变化情况及对预后的影响。结果 CoxA16阳性组和EV71阳性组患儿最高体温、血糖、白细胞计数、中性粒细胞、免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM水平相比,差异无统计学意义(P>0.05),EV71阳性组患儿肢体抖动发生率显著高于CoxA16阳性组患儿(P<0.05)。与健康对照组相比,EV71阳性组和CoxA16阳性组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平明显降低(P<0.05),CD4^(+)/CD8^(+)水平差异无统计学意义(P>0.05)^(+)EV71阳性组和和CoxA16阳性组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)^(+)与EV71阳性组、CoxA16阳性组治疗前相比,经治疗后,HFMD患儿外周血组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平显著升高(P<0.05),CD4^(+)/CD8^(+)水平差异无统计学意义(P>0.05)^(+)行常规治疗和脾胺肽治疗后,HFMD患儿外周血组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。HFMD患儿行常规治疗和脾胺肽治疗后的预后情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CoxA16阳性和EV71阳性HFMD患儿CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平无差异,脾胺肽治疗可上调其水平。
- 韦正波周勇
- 关键词：肠道病毒71型手足口病T细胞亚群
- 儿童喘息性疾病的病原学及临床特征分析被引量：4
- 2022年
- 喘息是婴幼儿时期最常见的呼吸道症状之一,是一组临床综合征。婴幼儿喘息是一种异质性疾病,有文献研究提示近1/3的婴幼儿曾经发生过喘息,1年内发生持续性喘息的比例大概为1/3(喘息持续时间≥4周)。喘息可由多种原因引起,如闭塞性细支气管炎、气管支气管软化症、血管环压迫、支气管肺发育不良、气道内异物、胃食管反流、迁延性细菌性支气管炎等,但绝大多数喘息与感染及过敏相关。近年来婴幼儿喘息的患病率呈现日渐升高的趋势,部分患儿会发生反复喘息甚至有可能演变为哮喘。对于反复喘息患儿如何有效鉴别及早期干预一直是当今研究的热点。该文就婴幼儿喘息的年龄、性别特征、季节特征、感染的病原构成、临床特征及诊断进行综述。
- 李月红周勇
- 关键词：婴幼儿喘息病原学病毒肺炎支原体
- 尿β_2-MG监测甘露醇致重症手足口病肾功能损害被引量：3
- 2016年
- 目的探讨重症手足口病患儿早期肾损害的敏感指标。方法对50例重症手足口病患儿在治疗过程中随机分成甲乙两组,分别给予不同剂量的甘露醇,采用放免法测定两组患儿的尿β_2-MG和Scr,同时比较用药前后血清肌肝(Scr)和尿β_2微球蛋白(尿β_2-MG)变化。结果尿β_2-MG在甲乙两组间差异有非常显著性(P<0.01),1.0 g/kg q6h甘露醇组尿β_2-MG显著高于0.5 g/kg q6h组。结论不同剂量甘露醇均对肾脏功能有损害,剂量越大、损害越严重。尿β_2微球蛋白作为临床检测甘露醇治疗重症手足口病患者肾功能损害的主要指标。
- 周勇刘伟东
- 关键词：重症手足口病肾功能损害
