刘恒 作品数:11 被引量:60 H指数:5 供职机构: 首都医科大学附属北京妇产医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
原发性浸润性乳腺癌患者发生脉管浸润的相关危险因素分析 被引量:5 2019年 目的探讨原发性浸润性乳腺癌患者发生脉管浸润的相关危险因素。方法采用多因素Logistic回归模型分析365例原发性浸润性乳腺癌患者发生脉管浸润的独立危险因素。结果365例原发性浸润性乳腺癌患者中,91例患者发生了脉管浸润。单因素分析结果显示,不同腋窝淋巴结转移数量、TNM分期、组织学分级、Ki-67表达水平和分子分型原发性浸润性乳腺癌患者的脉管浸润发生率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,腋窝淋巴结转移数量﹥3个、TNM分期为Ⅲ期、分子分型为LuminalB型、分子分型为HER2阳性型、分子分型为三阴性均是原发性浸润性乳腺癌患者发生脉管浸润的独立危险因素(P﹤0.05)。结论腋窝淋巴结转移数量﹥3个、TNM分期为Ⅲ期、分子分型为LuminalB型、分子分型为HER2阳性型、分子分型为三阴性的原发性浸润性乳腺癌患者发生脉管浸润的风险较高,因此要对该部分患者重点关注,早发现、早治疗,降低脉管浸润的发生率。 刘恒 王钢乐 董懿 纪楠 曹技磊关键词:乳腺癌 淋巴结转移 雌激素受体 孕激素受体 双环法保乳整形治疗肉芽肿乳腺炎的效果 被引量:2 2022年 目的探讨双环法保乳整形技术在肉芽肿乳腺炎手术中的效果。方法2014年1月至2019年12月,北京妇产医院乳腺科收治肉芽肿乳腺炎女性患者18例,年龄24~38岁,平均32.3岁。用双环切口进行炎症肿块切除,同时行保乳整形技术修复,并对术后效果进行分析。结果18例均采取双环法保乳整形技术切除炎症肿块,其中2例同时行对侧乳房双环法乳房缩小上提术。随访6~36个月,中位时间16.1个月。术后2例切口愈合不良,经换药后痊愈。随访期内1例局部复发(6个月),经保守治疗后治愈。全部患者均对术后效果满意。结论双环法保乳整形技术进行肉芽肿乳腺炎的治疗,可切除更多组织,降低复发率,同时获得较好的美体效果。 唐欣 李秀楠 任宇 刘恒关键词:乳腺 肉芽肿性乳腺炎 乳房缩小 miR-301a对三阴性乳腺癌细胞侵袭与增殖的调控作用 被引量:1 2021年 目的探讨microRNA-301a(miR-301a)对三阴性乳腺癌(TNBC)细胞的侵袭、增殖的调控作用及潜在的作用机制。方法应用real-time PCR检测miR-301a在MDA-MB-231细胞与MCF-10A细胞中的表达;转染MDA-MB-231,按转染质粒分为Mimics miR-301a组、Mimics NC组、Inhibitor miR-301a组、Inhibitor NC组,通过Transwell小室实验、MTT实验检测miR-301a对MDA-MB-231细胞侵袭及增殖能力的影响;应用生物信息学软件预测miR-301a的下游靶点,并应用荧光素酶报告实验以及Western blot分析miR-301a对靶点的调节作用。结果miR-301a在MDA-MB-231细胞中的表达明显高于正常乳腺细胞(P<0.05);Transwell小室实验提示过表达miR-301a能够增强MDA-MB-231细胞的侵袭能力(P<0..05);MTT实验提示过表达miR-301a能够增强MDA-MB-231细胞的增殖能力(P<0.05);荧光素酶报告实验以及western blot实验证实miR-301a与MEOX2的靶向关系,Mimics miR-301a组MEOX2蛋白表达量明显低于Mimics NC组和空白组(P<0.05),Inhibitor miR-301a组MEOX2蛋白表达量明显高于Inhibitor NC组和空白组(P<0.05)。结论miR-301a在TNBC中高表达,并可通过靶向作用于MEOX2促进TNBC细胞的侵袭、增殖,从而作为TNBC的促癌基因发挥作用。 刘恒 王钢乐 李秀楠关键词:三阴性乳腺癌 乳管内窥镜联合亚甲蓝双定位法诊断乳腺导管内瘤样病变及手术价值 被引量:6 2017年 目的:评估乳管内窥镜联合亚甲蓝染色双定位法对病理性乳头溢液患者导管内瘤样病变的诊断及手术治疗价值。方法:回顾性分析80例乳腺导管内瘤样病变患者术前经乳管内窥镜检查并联合亚甲蓝染色定位诊断结果,与术后病理结果进行对比,评价手术治疗效果。结果:乳管内窥镜下诊断导管内乳头状瘤与手术后病理诊断结果对比,其符合率为83.3%,乳腺癌诊断符合率为80%。良性病变与恶性病变在Ⅰ~Ⅲ级乳腺导管内的分布相比较,其差异有统计学意义(x2=30.026,P<0.05)。所有病例手术均定位准确,手术创面损伤小,随访至今未见复发。结论:乳管内窥镜联合亚甲蓝染色双定位法对乳腺导管内瘤样病变的诊断和手术治疗均有重要价值。 刘恒 王钢乐 董懿 纪楠 曹技磊关键词:乳头状瘤 乳管内窥镜 亚甲蓝染色 乳头溢液 三阴性乳腺癌治疗进展 2016年 三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC),即雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体-2(HER-2)均为阴性的乳腺癌,其具有高侵袭性、组织学分级较高的特点,易局部复发和远处转移,肺、肝脏及脑等器官转移率较高,与激素受体阳性的乳腺癌相比,TNBC的远处转移率明显升高,且复发多发生于治疗后1~3年内,故预后较其他类型乳腺癌差。在治疗方面,TNBC仍是目前乳腺癌治疗中最有争议的亚型之一,现就TNBC的治疗研究进展综述如下。 刘恒关键词:三阴性乳腺癌 人表皮生长因子受体 远处转移率 局部复发 孕激素受体 组织学分级 5次跨膜蛋白及POU3同源盒基因3相关长链非编码RNA在乳腺癌中的表达及其与细胞体外增殖和侵袭能力的关系 被引量:1 2022年 目的探讨5次跨膜蛋白(CD133)及POU3同源盒基因3相关长链非编码RNA(PANTR1)在乳腺癌中的表达特征及其与细胞体外增殖和侵袭能力的关系。方法将首都医科大学附属北京妇产医院乳腺科从2019年2月~2021年2月收治的50例乳腺癌患者纳入研究,分别采集乳腺癌组织以及癌旁正常组织,采用反转录聚合酶链反应(PCR)检测不同组织中CD133及PANTR1表达情况。此外,取MCF-7细胞分作对照组、CD133过表达组、PANTR1过表达组、CD133抑制组、PANTR1抑制组。分别予以Lipofectamine 2000转染,CD133过表达组予以Lipofectamine 2000以及CD133序列,PANTR1过表达组予以Lipofectamine 2000以及PANTR1序列,CD133抑制组予以Lipofectamine 2000以及si-CD133序列,PANTR1抑制组予以Lipofectamine 2000以及si-PANTR1序列。分析各组细胞增殖和侵袭能力的差异,Pum1及E2F3蛋白表达水平。组间比较采用t检验。结果乳腺癌组织CD133及PANTR1 mRNA相对表达量高于癌旁正常组织(0.021±0.001比0.006±0.001、0.016±0.002比0.005±0.001,t=75.000、74.785,P<0.01)。转染24、48、72 h时CD133过表达组细胞增殖倍数高于对照组(3.05±0.26、5.40±0.48、10.74±1.27比2.17±0.25、4.38±0.42、6.97±0.84,t=4.226、2.783、4.298,P<0.05),且转染24 h侵袭细胞数高于对照组(75.29±7.19比54.01±6.27,t=3.865,P<0.05);转染24、48、72 h时PANTR1过表达组细胞增殖倍数高于对照组(3.11±0.28、5.45±0.51、10.05±1.24比2.17±0.25、4.38±0.42、6.97±0.84,t=4.372、3.003、3.570,P<0.05),且转染24 h侵袭细胞数高于对照组(76.03±7.26比54.01±6.27,t=3.977,P<0.01)。CD133过表达组细胞中Pum1及E2F3蛋白表达量均高于对照组(4.52±0.75、3.38±0.56比1.00±0.04、1.00±0.03,t=8.118、7.351,P<0.05);PANTR1过表达组细胞中Pum1及E2F3蛋白表达量均高于对照组(4.55±0.76、3.41±0.59比1.00±0.04、1.00±0.03,t=8.079、7.066,P<0.01);而CD133抑制组细胞中Pum1及E2F3蛋白表达量均低于对照组(0.45±0.02、0.37±0.03比1.00±0. 王钢乐 董懿 曹技磊 纪楠 刘爱蕙 刘恒 任宇关键词:乳腺癌 长链非编码RNA 增殖 三阴性乳腺癌组织PD-1/PDL-1表达与肿瘤临床特征和T淋巴细胞免疫功能的相关性分析 被引量:6 2021年 目的探讨三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)患者肿瘤组织程序性死亡分子-1(PD-1)/程序性死亡配体-1(PDL-1)的表达水平,及其与肿瘤临床特征和T淋巴细胞免疫功能的相关性。方法选择2018年6月—2020年2月入我院经病理确诊的TNBC患者76例(TNBC组),非TNBC患者124例(非TNBC组),乳腺良性肿瘤50例(良性组)。分别检测3组肿瘤组织中PD-1和PDL-1表达,T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+和调节性T细胞(Treg)百分比;探讨3组PD-1和PDL-1定量表达与CD4+、CD8+和Treg百分比的相关性;分析TNBC组PD-1和PDL-1表达与肿瘤临床特征的关系。结果TNBC组PD-1和PDL-1阳性表达率和定量表达水平均明显高于非TNBC组和良性组,非TNBC组亦明显高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。TNBC组CD4+、CD8+和Treg百分比均明显低于非TNBC组和良性组,非TNBC组亦明显低于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析发现,PD-1和PDL-1定量表达水平与CD4+、CD8+和Treg百分比呈负相关性(P<0.01)。TNBC组PD-1和PDL-1阳性表达率在肿瘤TNM分期、组织学分级和淋巴结转移方面有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论TNBC患者肿瘤组织中PD-1/PDL-1异常高表达可能与T淋巴细胞免疫功能抑制和肿瘤恶性生物学行为有关。 王钢乐 董懿 刘恒关键词:T淋巴细胞 乳腺浸润性导管癌的分子亚型与临床病理特征分析 被引量:8 2018年 目的分析乳腺浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma of breast)的分子分型与其临床病理特征的关系。方法选择首都医科大学附属北京妇产医院2015年1月至2016年10月诊治的女性乳腺浸润性导管癌患者198例,根据免疫组化检测结果将乳腺癌分为4个分子亚型,即Luminal A型、Luminal B(HER-2阴性/HER-2阳性)型、HER-2过表达型和三阴性乳腺癌,分析不同分子亚型在发病部位、年龄、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、病理分期、组织学分级、脉管癌栓和手术方式方面的差异,以及Ki-67表达与雌激素受体(estrogen reseptor, ER)、孕激素受体(proges-terove, receptor, PR)表达的关系。结果乳腺浸润性导管癌的病灶位置、发病年龄、手术方式在分子各亚型组间差异均无统计学意义(P> 0.05);肿瘤大小、淋巴结转移、pTNM分期、组织学分级及脉管癌栓情况在各亚型组间差异均有统计学意义(P <0.05)。Ki-67的表达水平与ER、PR的表达存在相关性(P <0.05)。结论乳腺浸润性导管癌的分子分型与患者生存及转移模式密切相关,对指导临床个体化治疗具有重要意义。 刘恒 王钢乐 董懿 纪楠 曹技磊关键词:乳腺浸润性导管癌 分子分型 临床病理特征 曲妥珠单抗与帕妥珠单抗双靶向联合化疗药物在人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌新辅助治疗中的效果以及影响因素 被引量:18 2023年 目的分析曲妥珠单抗与帕妥珠单抗双靶向联合化疗药物(紫杉类+卡铂)在人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌新辅助治疗中的效果以及影响因素。方法收集2020年6月1日至2022年3月31日在首都医科大学附属北京妇产医院乳腺科诊断为HER-2阳性的Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌的41例女性患者的临床资料进行回顾性分析。观察临床疗效,评估新辅助治疗后手术切除标本的病理学完全缓解(pCR)状态并通过残余肿瘤负荷分级评估病理疗效,评价用药安全性;分析影响新辅助治疗后pCR的相关因素。结果41例患者临床总缓解率为90.2%(37/41),病理有效率为78.0%(32/41)。未出现严重不良事件。单因素分析结果显示淋巴结转移、组织学分级、脉管癌栓、孕激素受体、激素受体水平是影响pCR的相关因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,激素受体阳性(比值比=5.625)、高组织学分级(比值比=4.278)、淋巴结转移(比值比=7.333)及脉管癌栓(比值比=6.000)是影响HER-2阳性乳腺癌患者新辅助治疗后pCR的独立危险因素(均P<0.05)。结论曲妥珠单抗与帕妥珠单抗双靶向联合化疗药物新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌患者效果显著,激素受体阳性、高组织学分级、淋巴结转移与脉管癌栓是影响pCR的独立危险因素。 刘恒 李秀楠 王钢乐关键词:乳腺癌 新辅助治疗 曲妥珠单抗 脓肿型浆细胞性乳腺炎非手术治疗经验总结 目的探讨脓肿型浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM)的临床特点和非手术治疗方法,以提高该病的治愈率。方法对2009年12月至2014年1月收治的30例脓肿型浆细胞性乳腺炎患者行彩超引导下细针脓... 刘恒 马祥君 高海凤 何湘萍关键词:乳腺炎 脓肿 异烟肼 文献传递