李高峰 作品数:13 被引量:79 H指数:6 供职机构: 滨州医学院附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 山东省医药卫生科技发展计划项目 山东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
巨噬细胞移动抑制因子在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及意义 被引量:1 2015年 目的探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及意义。方法收集我院110例乳腺浸润性导管癌患者新鲜标本,采用免疫组织化学法检测MIF在110例乳腺浸润性导管癌组织和癌旁正常组织中的表达水平,并分析MIF表达水平与腋窝淋巴结有无转移、雌、孕激素受体以及Her-2表达情况之间的关系。结果 MIF在乳腺癌组织中的阳性率为74.55%,明显高于癌旁正常组织46.36%,差异有统计学意义(P<0.01);MIF的表达与腋窝淋巴结转移有关(P<0.05),与雌、孕激素受体及Her-2表达情况无关(P>0.05)。结论 MIF作为一种重要的多功能细胞因子,可能在乳腺癌的发生与侵袭过程中发挥重要作用。 程凯 程岩 武孟孟 孙洪光 李高峰 杨振林关键词:乳腺肿瘤 巨噬细胞游走抑制因子 磁共振灌注定量参数、半定量参数在女性盆腔附件区肿瘤性病变诊断中的应用价值 被引量:7 2021年 目的探讨磁共振灌注参数在女性盆腔附件区肿瘤性病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析74例经本院收治并手术病理证实为盆腔附件区肿瘤性病变患者的影像学资料。所有患者均行3.0 T磁共振灌注扫描,测得肿瘤感兴趣区(ROI)的定量灌注参数值:容积转移常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞外间隙容积分数(V_(e));半定量参数:初始增强曲线下面积(IAUCG)、最大增强斜率(MaxSlope)、对比增强比率(CER)。应用统计学方法分析上述参数在良、恶性附件区肿瘤的差异。根据受试者工作特征(ROC)曲线分析确定灌注参数在鉴别良、恶性肿瘤的最佳阈值、敏感度、特异度。结果附件区恶性肿瘤的K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值、IAUCG值、MaxSlope值、CER值高于良性肿瘤,且差异有统计学意义。ROC曲线分析得出K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值、IAUCG值、MaxSlope值、CER值对应的阈值分别为0.234 min^(-1)、0.728 min^(-1)、0.411、0.260、0.0179 mmol/s、2.268;曲线下面积(AUC)分别为0.781、0.732、0.646、0.729、0.711、0.722。结论MRI灌注参数在附件区良、恶性肿瘤中有很高鉴别诊断价值。 张虎 李高峰 周金亮 石岩 王宁 沈善昌关键词:磁共振成像 灌注成像 附件肿瘤 剪切波弹性成像技术鉴别良恶性乳腺结节的Logistic回归分析 被引量:12 2021年 目的:应用Logistic回归模型评价剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法:对164例患者行常规超声及剪切波弹性成像检查,以病理诊断为金标准建立Logistic回归模型。绘制ROC曲线,评价Logistic回归模型的预报能力,评价剪切波弹性成像技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。结果:进入回归模型中对乳腺结节良恶性鉴别诊断中有统计学意义的特征变量包括钙化、CDFI、纵横比、弹性模量E max值及E ratio值。Logistic回归模型对乳腺结节良恶性预报的正确率为91.80%,敏感性为93.10%,特异性为89.90%。结论:剪切波弹性成像技术较常规超声检查更有助于乳腺结节的良恶性鉴别诊断。 许永波 李高峰 孙芳 石岩 杨智 崔广和关键词:乳腺结节 LOGISTIC回归分析 ROC曲线 肝脏剪切波弹性模量值与肝纤维化指标的相关性及其在Child-Pugh分级中的应用 被引量:14 2020年 目的探讨剪切波弹性成像(shear wave elastrography,SWE)技术测得的肝脏弹性模量值与肝脏纤维化指标的相关性及其在肝硬化Child-Pugh分级中的应用价值。方法选取2015年5月至2018年2月在滨州医学院附属医院就诊的135例乙肝后肝硬化患者,根据Child-Pugh分级将肝硬化患者分为A级48例,B级45例,C级42例,应用SWE技术测得肝脏的EI值,135例患者均检测血清肝脏纤维化指标(血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原);将测得的肝脏EI值与Child-Pugh分级及血清肝纤维化4项指标值进行Pearson直线相关性分析及受试者工作特征曲线分析。结果肝硬化患者测得的弹性模量值与Child-Pugh分级、血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原的检测值均呈正相关(r=0.812、0.767、0.778、0.792、0.683,P<0.05);弹性模量值与血清肝脏纤维化指标在Child A级中的ROC曲线下面积分别为0.807、0.764、0.612、0.702、0.758;在Child B级中的ROC曲线下面积分别为0.907、0.828、0.787、0.792、0.754;在Child C级中的ROC曲线下面积分别为0.956、0.808、0.857、0.892、0.845。结论弹性模量值为无创性评估肝脏弹性及硬度的指标,其与Child-Pugh分级及血清肝纤维化指标具有显著的相关性,不但能够对肝脏硬化程度进行评估,动态观察肝脏纤维化进展,为临床治疗提供诊疗依据,其在一定程度上可以反应肝功能的储备情况。 王坤 张文晓 李保卫 王明辉 李高峰 卢艳敏关键词:肝脏纤维化 CHILD-PUGH分级 超声弹性对比指数联合常规超声预测甲状腺乳头状癌淋巴结转移的研究 被引量:15 2020年 目的探讨超声弹性对比指数(ECI)能否预测甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移。方法选取2018年1月至2019年6月在滨州医学院附属医院就诊经术后病理证实甲状腺乳头状癌患者282例,病灶282个。以术后病理为金标准,将患者分为淋巴结转移组及非转移组,采用受试者工作特性(ROC)曲线分析ECI测值判断有无淋巴结转移的最佳截断界值。采用χ~2检验、秩和检验及T检验比较转移组及非转移组原发甲状腺病灶的二维超声征象及ECI测值的差异。采用多因素Logistic回归分析甲状腺乳头状癌淋巴结转移的相关超声特征。结果转移组与非转移组中,原发灶最大径、纵横比、钙化种类、病灶与甲状腺被膜的关系、是否可疑多发、ECI测值有统计学差异。多因素Logistic回归分析甲状腺被膜不连续、可疑多发、ECI测值是甲状腺乳头状癌淋巴结转移的独立危险因素。ROC曲线分析ECI测值诊断甲状腺乳头状癌淋巴结转移的最佳截断值为3.45,ROC曲线下面积(AUC)为0.805,其敏感度为80.95%,特异度为84.62%,准确度为80.85%。ECI联合常规超声诊断甲状腺乳头状癌淋巴结转移的AUC为0.920,其敏感度为85.71%,特异度为88.46,准确度为89.36%。结论在PTC病灶的高ECI指数是PTC颈部淋巴结转移的独立危险因素。与常规超声联合使用时,可提高预测淋巴结转移的特异度及准确度。 李高峰 石岩 徐翠 杨智 许永波 董景云 孙芳关键词:甲状腺乳头状癌 淋巴结转移 超声检查 以皮肤白斑为主要临床表现的结节性硬化1例 被引量:1 2020年 结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)是常染色体显性的神经皮肤综合征,以累及多个器官系统的多形性特征为特点,包括皮肤、中枢神经系统、心脏、肺、视网膜及肾脏等多个器官系统的病变,其中中枢神经系统的病变尤受到关注[1-2]。常见的特征性临床表现为面部皮脂腺瘤、癫痫发作和智能减退。一直以来本病缺乏特异性治疗,临床多给予抗癫痫为主的对症治疗。 崔晴晴 李高峰 林新梅 段培锋 张延蕊 张虎关键词:皮肤白斑 结节性硬化 吲哚菁绿与纳米碳在乳腺癌前哨淋巴结活检中的对比研究 被引量:6 2016年 目的:比较吲哚菁绿(ICG)、纳米碳混悬注射液在乳腺癌前哨淋巴结(SLN)示踪中的应用效果。方法:选择2013年11月—2016年7月收治乳腺癌行前哨淋巴结活检(SLNB)的患者136例,其中以ICG为示踪剂者60例(ICG组),以纳米碳混悬注射液为示踪剂者76例(纳米碳组)。比较两组的相关指标。结果:两组基本临床资料差异无统计学意义(均P>0.05);ICG组与纳米碳组SLN的检出率(96.67%vs.100%)、灵敏度(89.47%vs.95.83%)、假阴性率(10.53%vs.4.17%)、准确率(93.33%vs.98.68%),组间差异均无统计学意义(均P>0.05);ICG组较纳米碳组SLN检出数目少(3.17枚vs.3.92枚,P=0.000),但检出时间短(25.72 min vs.49.29 min,P=0.000);年龄、体质量指数(BMI)并不影响两种方法的SLN检出率及SLNB准确率(均P>0.05)。结论:ICG与纳米碳混悬注射液示踪乳腺癌SLN具有相似的效能,并且均操作简便,便于推广实施。 邹伟伟 白玉 王希龙 程凯 孙洪光 武孟孟 李高峰 杨振林关键词:乳腺肿瘤 前哨淋巴结活组织检查 吲哚花青绿 超声模拟教学法联合PBL教学在超声科住院医师规范化培训中的应用 被引量:5 2023年 目的:探讨超声模拟教学法联合PBL教学在超声科住院医师规范化培训中的应用价值。方法:选取2017年9月至2020年9月超声科规培医师60名,随机纳入试验组与对照组,试验组采用超声模拟教学法联合PBL教学,对照组采用传统教学法,培训效果评价采用无记名问卷调查及带教教师打分的模式,比较两组培训效果及教学方式满意度。结果:接受超声模拟教学法联合PBL教学的试验组基本理论知识成绩、操作仪器熟练度、解剖结构认知度、教学方式满意度、诊断报告准确度及完整度的评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:超声模拟教学法联合PBL教学可显著提高超声科规培医师的培训效果,提升实践能力。 许永波 杨智 孙芳 李高峰 崔广和 于妍洁关键词:模拟教学法 PBL教学 住院医师规范化培训 超声科 全景超声成像技术在浅表组织病变中的临床应用价值 被引量:5 2018年 目的研究全景超声成像技术在浅表组织病变的临床应用价值。方法 200例浅表组织肿块患者随机分成两组,对照组和实验组均为100例,两组分别采用常规超声检查和全景超声成像技术检查,观察比较其检查方法与手术病理检查结果的符合率。结果两组结果相比较,实验组患者的诊断符合率99.0%(99/100)显著高于对照组患者的诊断符合率86.0%(86/100),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对浅表组织病变进行诊断时,全景超声成像技术的分辨率比较高,能显著提高临床诊断率,具有临床应用价值。 孙芳 杨智 董景云 唐丽玮 刘晓娜 许永波 李高峰关键词:浅表组织 静脉注射人胎盘间充质干细胞对油酸型急性肺损伤炎症调节的作用 被引量:1 2020年 目的探讨静脉注射人胎盘间充质干细胞(hPMSCs)对油酸型急性肺损伤(ALI)的治疗作用及可能相关机制。方法大鼠36只随机分为正常对照组、肺损伤组、治疗组采用油酸舌下静脉注射的方法制备ALI模型。造模成功后给予相应处理后24 h留取标本,观察不同组别的病理组织形态、肺组织的湿干质量比(W/D)、肺泡灌洗液中性粒细胞比例、血清白介素10(IL-10)、白介素8(IL-8)水平。结果肺组织病理学观察,正常组肺泡组织构正常,肺损伤组肺组织出现典型的ALI改变,细胞移植组损伤程度较轻。与对照组比较,损伤组和移植组支气管肺泡灌洗液中性粒细胞数目明显升高(P<0.05或<0.01),损伤组和移植组支气管肺泡灌洗液W/D比也升高(P<0.05)。与肺损伤组比较,移植组支气管肺泡灌洗液中性粒细胞数目、W/D比均降低(P<0.05)。与对照组比较,损伤组和移植组血浆及肺组织IL-8、IL-10水平明显升高(P<0.05或<0.01);与损伤组比较,移植组IL-8的水平明显降低(P<0.05或<0.01)。结论hPMSCs移植治疗ALI可减轻致炎因子水平,提高抗炎因子水平,稳定体内环境,避免炎症风暴的发生,为临床治疗急危重症提供有效的治疗手段。 崔晴晴 邢朝品 林新梅 张新顺 段培锋 李高峰关键词:急性肺损伤 间充质干细胞 白介素10 白介素8 细胞移植