老年T2DM患者25(OH)VD、游离甲状腺素与糖脂代谢、颈动脉内膜中层厚度的相关性 2021年 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)为慢性进行性代谢疾病,其以胰岛素抵抗和胰岛细胞功能障碍为特征,导致胰岛素分泌不足及敏感性下降,最终引起糖脂代谢紊乱[1],而大血管病变为T2DM常见的并发症,研究认为颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)与大血管病变有关[2]。 乔婷 赵静 李伟 魏苏关键词:老年2型糖尿病 25羟维生素D 游离甲状腺素 糖脂代谢 颈动脉内膜中层厚度 直肠指检 血清PSA及f/tPSA与前列腺癌的相关性分析 被引量:5 2015年 目的:探讨直肠超声引导下前列腺可疑结节穿刺活检前列腺癌检出率与直肠指检(DRE)结果、血清前列腺特异性抗原(PSA)及前列腺特异性抗原游离与总量比值(f/tPSA)之间的关系。方法对2011年2月至2014年3月该院99例行直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检患者的资料进行回顾性分析,比较不同DRE结果、不同PSA水平和不同f/tPSA对前列腺癌检出率的影响。结果四组不同PSA水平前列腺癌检出率分别为:PSA≤4 ng/mL组0%,PSA〉4~10 ng/mL 组17.6%,PSA〉10~20 ng/mL 组36.0%,PSA>20 ng/mL 组59.3%,各组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);PSA>20 ng/mL时DRE阳性和阴性患者前列腺癌检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同f/tPSA的前列腺癌检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着PSA值的升高,前列腺穿刺阳性率逐渐增加;DRE与部分PSA水平联合应用,有助于前列腺穿刺活检;f/tPSA可用于前列腺增生与前列腺癌的鉴别诊断。因此,血清PSA和f/tPSA可用于前列腺增生和前列腺癌的鉴别诊断,血清PSA水平及f/tPSA对前列腺穿刺有一定的指导意义。 赵静 杨晓关键词:前列腺肿瘤 活组织检查 直肠 维生素D口服辅助治疗2型糖尿病伴轻度认知功能障碍临床观察 汪婷 章秋 刘安诺 支晓明 赵静血清IL-10、CD4^(+)T淋巴细胞在自身免疫性甲状腺炎患者中的表达及临床意义 被引量:6 2021年 目的探讨血清白细胞介素-10(IL-10)、CD4^(+)T淋巴细胞在自身免疫性甲状腺炎患者中的表达及临床意义。方法回顾性选取2016年1月到2020年12月安徽医科大学附属宿州医院共收治的70例自身免疫性甲状腺炎患者作为研究对象,其中29例患者为Graves病,将其分为GD组;其余41例为桥本甲状腺炎,将其分HT组;另取同期来体检的50例健康者作为对照组。比较3组研究对象甲状腺功能指标[抗甲状腺微粒体抗体(TmAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)]检测结果、血清IL-10与CD4^(+)T淋巴细胞的表达水平;并进一步比较GD组与HT组不同缓解程度患者的甲状腺功能相关指标、血清IL-10与CD4^(+)T淋巴细胞水平差异,并进行相关性分析。结果(1)与对照组相比,HT组患者TmAb、TgAb、TSH、FT4、FT3水平均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),GD组患者TSH水平显著降低,TmAb、TgAb、FT4、FT3水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与HT组相比,GD组患者TmAb和TSH显著降低,FT4和FT3水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)与对照组相比,HT组和GD组IL-10和CD4^(+)T淋巴细胞水平均显著降低,且HT组也显著低于GD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)HT缓解组、未缓解组和新发病组患者的TSH、FT4、TgAb、IL-10、CD4^(+)T淋巴细胞对比差异显著,具体趋势为FT4和IL-10:缓解组>未缓解组>新发病组,而其余3个指标趋势相反(P<0.05)。(4)GD缓解组、未缓解组和新发病组患者的TSH、FT4、FT3、IL-10对比差异显著,具体趋势为TSH:缓解组>未缓解组>新发病组,而其余3个指标趋势相反(P<0.05)。(5)Spearman相关分析结果显示:TSH与HT预后呈负相关(P<0.05),TgAb、FT4、IL-10、CD4^(+)T淋巴细胞与HT预后呈正相关(P<0.05),TmAb、FT3与HT预后无明显相关性(P>0.05);TSH与GDT预后呈负相关(P<0.05),TmAb、TgAb、CD4^(+)T淋巴细胞 赵静 魏苏 李庆凤关键词:自身免疫性甲状腺炎 GRAVES病 桥本甲状腺炎 血清NLRP3、ANGPTL4水平与2型糖尿病下肢动脉病变的关系 被引量:1 2022年 目的探讨血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)与2型糖尿病(T2DM)下肢动脉病变(LEAD)的关系。方法选择2019年1月至2021年1月安徽医科大学附属宿州医院内分泌科收治的89例T2DM合并LEAD患者(LEAD组),55例单纯T2DM患者(T2DM组)和50例健康志愿者(健康对照组)。检测血清NLRP3和ANGPTL4水平,收集临床资料,Pearson相关性分析NLRP3、ANGPTL4与静息ABI指数之间相关性。Logistic逐步回归分析NLRP3、ANGPTL4与T2DM合并LEAD的关系。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析NLRP3、ANGPTL4诊断T2DM合并LEAD的价值。结果LEAD组血清NLRP3水平高于T2DM组和健康对照组(P<0.05),血清ANGPTL4水平低于T2DM组和健康对照组(P<0.05)。Fontaine'sⅣ期患者静息踝肱指数(ABI)、ANGPTL4水平低于Ⅲ期和Ⅱa~Ⅱb期患者(P<0.05),NLRP3高于Ⅲ期和Ⅱa~Ⅱb期患者(P<0.05)。NLRP3与静息ABI指数呈负相关(r=-0.893,P<0.05),ANGPTL4与静息ABI指数呈正相关(r=0.805,P<0.05)。T2DM病程≥5年、高胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和高NLRP3是T2DM合并LEAD的危险因素(P<0.05),高ANGPTL4是T2DM合并LEAD的保护因素(P<0.05)。联合NLRP3、ANGPTL4检测诊断T2DM合并LEAD的曲线下面积为0.902,高于单独NLRP3、ANGPTL4的0.698、0.705(P<0.05)。结论T2DM合并LEAD患者血清NLRP3水平增高,ANGPTL4降低,且与T2DM合并LEAD的发生以及病情严重程度有关,联合NLRP3和ANGPTL4可为LEAD诊断提供有效信息。 赵静 魏苏 李庆凤 李伟关键词:2型糖尿病 下肢动脉病变 甘精胰岛素联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病临床效果观察 被引量:9 2023年 目的探讨甘精胰岛素联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病(T2DM)的效果及安全性。方法回顾性分析2019年10月-2021年2月收治的T2DM 80例,根据治疗方案分为观察组和对照组,每组40例。对照组予以甘精胰岛素治疗,观察组予以甘精胰岛素联合利拉鲁肽治疗。比较2组治疗前后血糖相关指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]水平、胰岛功能[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、淀粉样蛋白A(SAA)]、外周血磷脂酰肌醇激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路相关蛋白表达水平,统计2组不良反应发生情况。结果治疗8、16周后,观察组HOMA-β高于对照组,HOMA-IR、FPG、2 h PG、HbA1c、TG、LDL-C、TC水平低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗8、16周后,观察组IL-6、SAA、TNF-α、PI3K、Akt低于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘精胰岛素联合利拉鲁肽治疗T2DM具有一定安全性,有助于改善患者胰岛功能,调控血糖、血脂水平,其机制可能与微炎症状态及外周血PI3K/Akt信号通路改善有关。 王芳 赵静 王梦莹 李庆凤关键词:利拉鲁肽 甘精胰岛素 低密度脂蛋白胆固醇 白细胞介素6 血清淀粉样蛋白A 胰激肽原酶联合贝那普利对糖尿病肾病患者疗效、尿微量白蛋白/尿肌酐比值及25(OH)D_(3)水平的影响 被引量:15 2021年 目的探究胰激肽原酶联合贝那普利对糖尿病肾病(DN)患者疗效、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)及25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]水平的影响。方法前瞻性选取2018年3月至2019年12月安徽医科大学附属宿州医院收治的DN患者125例作为研究对象。采用Excel表格将患者编号后随机分为胰激肽原酶组63例与对照组62例,对照组采用贝那普利治疗,胰激肽原酶组采用胰激肽原酶联合贝那普利治疗。对比2组患者的临床疗效,观察治疗前、治疗3个月后血糖[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)]、血压[收缩压、舒张压]、空腹胰岛素(FINS)水平,肾功能指标[24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量及UACR]及25(OH)D_(3)水平。结果胰激肽原酶组总有效率90.48%,高于对照组的77.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者血糖、血压、FINS、肾功能指标、25(OH)D_(3)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,胰激肽原酶组患者FBG、HbA1C、24 h UAER、24 h尿蛋白定量、UACR水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,2组患者血压、FINS水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,胰激肽原酶组25(OH)D_(3)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰激肽原酶联合贝那普利可提高DN疗效,降低蛋白尿水平,改善维生素缺乏,具有良好的肾脏保护作用。 汝燕 魏苏 李庆凤 赵静关键词:糖尿病肾病 胰激肽原酶 贝那普利 尿肌酐 维生素D口服辅助治疗2型糖尿病伴轻度认知功能障碍临床观察 目的:观察维生素D口服辅助治疗2型糖尿病伴轻度认知功能障碍的效果.方法:2型糖尿病伴轻度认知功能障碍患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例.对照组在饮食指导、生活方式指导、运动和血糖控制的基础上口服奥拉西坦胶囊800... 汪婷 章秋 刘安诺 支晓明 赵静关键词:2型糖尿病 轻度认知障碍 维生素D 依降钙素联合阿法骨化醇治疗老年骨质疏松症的疗效及对患者生活质量和骨相关血清标志物的影响 被引量:7 2022年 目的评价依降钙素联合阿法骨化醇治疗老年骨质疏松症(OP)的疗效以及对患者生活质量和骨相关血清标志物的影响。方法前瞻性选取2020年1月至2022年3月安徽医科大学附属宿州医院收治的老年OP患者82例,采用随机数字表法按1∶1分为对照组和观察组,各41例,其中对照组予以空腹口服阿法骨化醇治疗,0.5μg/次,1次/d;观察组在对照组基础上肌内注射依降钙素,10 U/次,2次/周,连用4周后改为1次/周,均连续治疗6个月。观察两组的治疗效果、股骨颈、第2~4腰椎的骨密度值、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)得分以及患者的生活质量;比较两组治疗前后的血清钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PⅠNP)和β-胶原特殊序列(β-Crosslaps)水平。结果观察组治疗总有效率97.56%,显著高于对照组(80.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组各部位(包括股骨颈、第2~4腰椎)骨密度值和SF-36量表各维度得分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛VAS评分、ODI得分分别为(3.75±0.98)、(21.23±1.87)分,均显著低于对照组[(2.24±0.73)、(15.56±1.44)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清钙、磷、ALP和IGF-1水平分别为(2.31±0.24)mmol/L、(1.30±0.29)mmol/L、(83.11±23.51)U/L、(149.83±22.04)ng/mL,均显著高于对照组[(2.92±0.32)mmol/L、(1.63±0.32)mmol/L、(96.17±19.20)U/L、(183.71±26.29)ng/mL],而TRACP-5b、PⅠNP和β-Crosslaps水平分别为(4.39±0.44)U/L、(45.56±8.66)ng/mL、(0.74±0.11)ng/mL,均显著低于对照组[(3.54±0.35)U/L、(33.70±8.03)ng/mL、(0.56±0.18)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(7.32%vs.12.19%,P>0.05)。结论依降钙素联合阿法骨化醇治疗老年OP疗效肯定,可有效提升骨密度水平,缓解疼痛症状和功� 朱玲玲 赵静 李庆凤 李伟关键词:老年骨质疏松症 依降钙素 阿法骨化醇 生活质量 DRE、PSA、TRUS及6+X针穿刺活检在诊断前列腺癌中的应用 目的探讨直肠指检、血清前列腺特异性抗原及直肠超声检查单独及联合应用分别在诊断前列腺癌中的价值。探讨直肠超声引导下经会阴“6+X”针前列腺穿刺活检术中的6针在不同血清PSA水平诊断前列腺癌的价值。方法回顾性分析直肠超声引导... 赵静关键词:前列腺肿瘤 前列腺特异性抗原 活检 文献传递