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老年人慢性阻塞性肺病并发侵袭性曲霉菌感染的临床研究被引量：4: 2010年; 侵袭性肺曲霉菌病（invasive pulmonary aspergillosis,IPA）在免疫力低下患者中发病率相对较高,对该病的诊断治疗比较困难、病死率高.随着诊断技术的提高,激素和抗生素在肺部慢性阻塞性疾病（COPD）中的广泛及某些不合理的应用以及老年人并存多种基础疾病,COPD合并曲霉菌感染逐渐受到关注.据统计约有2%的COPD患者死于IPA,而曲霉菌感染后使COPD预后更差,研究结果显示,全球COPD合并IPA病死率高达72%～95%,因此早预防、早诊断、早治疗成为降低该病病死率的关键.我们对60岁以上老年COPD合并肺部曲霉菌感染病例进行总结分析,旨在发现一些临床早期诊治的线索.; 胡立红刘建惠田欢栋曹建华李勇诚林丽; 关键词：侵袭性曲霉菌感染慢性阻塞性肺病老年人慢性阻塞性疾病 PULMONARY 侵袭性肺曲霉菌病

老年人非小细胞肺癌组织中Ⅲβ微管蛋白和磷酸化塌陷反应介导蛋白2表达与化疗预后的关系被引量：4: 2017年; 目的观察老年Ⅲ期和Ⅳ期非小细胞肺癌患者组织中磷酸化塌陷反应介导蛋白2（pCRMP2）和Ⅲβ微管蛋白（Ⅲβtubulin）的表达，以及与采用紫杉醇联合顺铂（TP）方案化疗疗效的相关性。方法选取老年非小细胞肺癌（NSCLC）临床分期为Ⅲ期和Ⅳ期、体力活动状态评分（Ps）O～2分的患者，免疫组织化学和免疫蛋白印迹（Westernblot）检测肿瘤组织中pCRMP2和Ⅲβ微管蛋白表达情况，根据pCRMP2和IIIB微管蛋白表达高低分为A组：pCRMP2和Ⅲβ微管蛋白均为低表达，B组：pCRMP2和Ⅲβ微管蛋白均为高表达，C组：pCRMP2高表达、Ⅲβ微管蛋白低表达，D组：pCRMP2低表达、Ⅲβ微管蛋白高表达4组，人选患者首次均给予TP方案，2个周期后进行疗效评价，有效患者继续给予TP方案，无效患者给予二线方案。评价pCRMP2和Ⅲβ微管蛋白表达与疗效、总生存时间（OS）以及至肿瘤进展时间（TTP）的关系。结果127例老年非小细胞肺癌患者中，pCRMP2高表达51．2％（65例），Ⅲβ微管蛋白高表达47．2％（60例）。Westernblot检测结果显示，pCRMP2和Ⅲβ微管蛋白表达与病理分级有关，低分化腺癌较其他分化好的肿瘤表达高；在与临床病理参数的比较结果显示，pCRMP2和Ⅲβ微管蛋白均与病理分级及组织分类相关，且pCRMP2还与临床分期有关；同时发现pCRMP2和Ⅲβ微管蛋白高表达患者比低表达患者的总生存率明显下降。4组老年非小细胞肺癌化疗患者在化疗前临床特征差异无统计学意义，化疗后A组客观缓解率（RR）（65．3％）明显高于其他3组，而C组、D组RR分别为48．1％、44．0％，高于B组（30．8％），差异均有统计学意义（均P〈O．05）。4组OS分别为（510．5±20．9）d、（215．7±31．5）d、（326．9±25．7）d、（298．7Ⅲβ21．2）d，A组较其他组明显延长，C组、D组与B组间差异也均有统计学意义（均P〈0�; 胡立红俞芳田欢栋邬海燕林丽李勇诚; 关键词：非小细胞微管蛋白抗肿瘤联合化疗方案

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田欢栋

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