品管圈活动在提高急诊科N0级~N2级护士抢救药知晓率中的应用 被引量:1 2016年 [目的]探讨品管圈活动在提高急诊科N0级~N2级护士抢救药知晓率中的应用。[方法]组建品管圈,以提高急诊科N0级~N2级护士抢救药知晓率为选题,运用PDCA原则,采取护士同伴支持教育、制作抢救药分类记忆小册、结合实境培训考核等措施。[结果]实施活动后护士对抢救药知识知晓率为66.31%,高于活动前的13.68%(χ2=54.825,P〈0.05);实施活动后护士抢救药查检表得分优于活动前(t=-17.116,P〈0.05)。[结论]开展品管圈活动可提高急诊科N0级~N2级护士的抢救药知晓率,一定程度保障了病人的用药安全,提高护理服务质量,同时使护士的综合素质得到提高。 陈天喜 孙宏 崔秋霞 吉云兰 陈小燕 陈爱华 吴亚琴 杨小丽关键词:护士 抢救药物 急诊科 综合医院急诊科护士职业压力与应对的研究进展 被引量:13 2016年 随着社会的现代化进程,压力已成为我们生活中的一部分,1994年联合国国际劳工组织就已经指出"世界已变成压力的世界"。护理行业由于其职业的特殊性,其职业压力也高于一般普通职业。 陈天喜 孙宏 崔秋霞 吉云兰关键词:护理行业 急诊工作 科室护士 护士群体 三级甲等医院男护士工作体验的质性研究 被引量:7 2016年 [目的]探讨三级甲等医院男护士的工作体验和需求。[方法]采用现象学研究方法深入访谈10名男护士,并用Colaizzi七步分析法分析资料。[结果]男护士工作体验提炼出面临的压力与困难、自身的优势、成长与发展三大主题。[结论]通过对男护士工作体验的质性研究,护理管理者应重视男护士工作情感体验,以提供有力的支持系统,更好地发挥其优势,促进男护士群体的健康成长。 孙宏 陈天喜关键词:男护士 护理 临床护理路径在重症监护室深静脉置管病人护理中的应用 被引量:4 2017年 [目的]探讨对重症监护室深静脉置管病人实施临床护理路径的效果。[方法]将84例需行深静脉置管病人作为研究对象,按照入院时间分为观察组和对照组,每组42例,对照组给予深静脉置管常规护理,观察组应用临床护理路径进行护理,比较两组病人导管相关并发症发生率、深静脉留置时间及病人满意度。[结果]观察组、对照组病人导管相关并发症发生率分别为0和16.67%、深静脉留置时间分别为7.83d±2.92d和5.92d±2.19d、病人满意度分别为100.00%和85.71%,经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]临床护理路径为重症监护室深静脉置管病人的护理提供了标准化模式,可减少置管相关并发症,提高病人满意度。 孙宏 陈天喜关键词:深静脉置管 临床护理路径 重症监护室 护理 注气气泡逸出试验在空腹患者胃管位置判断中的应用 被引量:2 2017年 目的探讨空腹患者鼻胃管位置判断的方法。方法便利抽样选择68例空腹需要留置鼻胃管的患者,置管后使用注气气泡逸出试验和X射线检测法判断胃管位置,并记录注气气泡逸出试验验证胃管位置的准确率。结果使用注气气泡逸出试验判断68例空腹患者鼻胃管在胃内位置的准确率为97.1%(66/68);判断胃管不在胃内的准确率为100%(40/40),与X线检验法最终验证效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论注气气泡逸出试验可以用于判断空腹患者胃管位置。 陈天喜 崔秋霞 陈小燕 黄伟文 袁明军 孙宏关键词:鼻胃管 留置胃管 空腹 基于决策树的急性创伤性脑损伤患者早期死亡风险分诊模型的构建及验证 2023年 目的构建并验证基于决策树的急性创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者早期死亡风险分诊模型,为急诊分诊提供准确、直观的新工具。方法回顾性收集某院急性TBI患者2287例的临床数据,构建早期死亡风险的分诊模型,采用十字交叉验证,并与改良早期预警评分(modified early waring score,MEWS)、修正创伤评分(revised trauma score,RTS)、改良快速急诊医学评分(the modified rapid emergency medicine score,mREMS)及损伤机制格拉斯哥年龄血压评分(mechanism,Glasgow coma scale,age and arterial pressure score,MGAP)比较预测效能。结果2287例急性TBI患者中,24 h内发生死亡者166例。决策树共3层,15个节点,筛选出6个解释变量,分别是瞳孔反应性、RTS、MGAP、MEWS、血氧饱和度及收缩压。决策树模型的受试者工作特征曲线下面积为0.917,高于MEWS、RTS、MGAP评分和mREMS,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于决策树构建的急性TBI患者早期死亡风险分诊模型能准确预测急性TBI患者24 h内死亡风险,可作为医护人员分诊的决策依据。 陈天喜 姜岱山 沈艳 王伶俐 孙宏 张佳佳关键词:死亡率 格拉斯哥昏迷评分 决策树 基于GRACE评分的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者分诊量表的构建与应用 被引量:9 2019年 目的:构建适合急诊非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)的预检分诊量表(TSNSTEACS),并验证应用效果。方法:采用方便抽样法抽取2016-04-2017-04的454例NSTE-ACS患者,基于GRACE评分系统,结合一般评估资料作为自变量,以NSTE-ACS患者的急诊分诊级别为因变量,构建Logistic回归模型。根据自变量的权重,对有统计学意义的自变量条目进行条目赋值形成TS-NSTEACS,通过ROC曲线确定TS-NSTEACS的各分诊级别的界值,并进行信效度评价;选择2017-07-2018-07期间450例NSTE-ACS胸痛患者作为试验组,将TS-NSTEACS运用于试验组,以2016-04-2017-04期间454例NSTE-ACS为对照组,比较两组的分诊不足、分诊过度和分诊耗时。结果:构建的TS-NSTEACS包括14个条目,评分≥7分为Ⅰ级危急;5≤评分≤6为Ⅱ级危重;4分为Ⅲ级急症;评分≤3为Ⅳ非急症。总量表的Cronbach’sα系数为0.710,探索性因子分析提取4个公因子,其方差累积贡献率为63.979%;试验组应用TS-NSTEACS后,分诊不足和分诊过度发生率分别是4.22%和3.33%,低于对照组的9.25%和10.57%(P<0.05);而分诊耗时(7.33±1.78)min较对照组(8.06±2.39)min缩短(P<0.05)。结论:本研究基于GRACE评分构建的TS-NSTEACS有良好的信效度和临床分诊效果,值得推广使用。 陈天喜 翁卫群 崔秋霞 沈红五 单君 孙宏 周雪梅关键词:非ST段抬高型急性冠状动脉综合征 预检分诊 量表 三甲医院护士职业紧张感、付出回报失衡感的相关因素 被引量:23 2017年 工作要求-自主-社会支持(job demand-control-support model,DC)模式[1]和付出-回报失衡(Effort-Reward-Imbalance Model ERI)模式[2]在职业紧张评估中广泛应用,其中高要求、低自主和高付出、低回报分别提示职业紧张度高和付出回报失衡。研究显示护士职业紧张、付出回报失衡对护士的身心健康存在影响[3],而目前缺乏关于三级医院护士的相关研究, 陈天喜 翁卫群 黄伟文 孙宏关键词:护士 输液袋配液装置 本实用新型公开了输液袋配液装置,包括底座、固定在所述底座上的支撑架、设置在所述支撑架上的若干个输液袋放置仓、及设置在所述底座上的振动装置;所述支撑架包括竖直设置的第一支杆、第二支杆、及连接至所述第一支杆、第二支杆上端的横... 陈天喜 孙宏文献传递 一种急诊科胃部检查用胃管插放辅助设备 本发明公开了一种急诊科胃部检查用胃管插放辅助设备,包括双接口胃管和槽板,所述槽板的两端呈对称固定连接有注射机构,两个所述注射机构的输出端均能与所述双接口胃管的两个输入端连通,且所述注射机构能够自动的输入注射物,所述槽板的... 陈天喜 孙宏文献传递