林云佳
- 作品数:24 被引量:28H指数:4
- 供职机构:天津市胸科医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 心肌应变及应变率成像技术对心脏病的诊断价值
- 2006年
- 心肌应变及应变率成像是显示局部心肌形变特征的超声检查技术。应用应变及应变率成像技术可以确定急性心肌缺血、评价心肌功能储备并可以结合多巴酚丁胺负荷试验评价心肌缺血的程度。
- 林云佳周长钰
- 关键词:应变率成像
- 经胸超声引导3D打印模型评估结构性心脏病的初步分析被引量:6
- 2017年
- 目的探讨经胸超声心动图引导3D打印模型在结构性心脏病术前评估应用中的可行性及诊断价值。方法2016年2至10月在天津市胸科医院应用经胸超声心动图引导3D打印模型对44例患者进行术前评估,其中男25例、女19例,年龄3~75(44±22)岁,对比常规三维经胸超声心动图,并以术中直视所见为"金标准" 。结构性心脏病患者12例,其中包含二尖瓣脱垂4例,部分性心内膜垫缺损2例,继发孔房间隔缺损2例,风湿性心脏病二尖瓣狭窄2例,法洛四联症1例,室间隔缺损1例,非结构性心脏病患者32例作为阴性对照。结果TTE Guided 3D PM的灵敏度、特异度均大于或等于3D-TTE;McNemar检验3D-TTE的P〉0.05,差异无统计学意义,kappa值0.745,P〈0.01,说明3D-TTE和金标准两种方法结果一致性一般。McNemar检验TTE Guided 3DPM的P〉0.05,差异无统计学意义,kappa值0.955,P〈0.01,说明TTE Guided 3DPM和金标准两种方法结果一致性较高。3D-TTE与TTE Guided 3DPM比较,P〉0.05,差异无统计学意义,kappa值0.879,P〈0.01,说明3D-TTE和TTE Guided 3DPM两种方法结果一致性较高。经胸超声心动图引导3D打印模型能够清晰显示结构性心脏病病变的实体三维结构,与术中所见基本一致。结论经胸超声心动图引导3D打印模型为结构性心脏病外科术前评价及决策提供了重要信息。
- 朱延波刘建实王联群关欣骆永娟耿婕耿庆国林云佳张利霞李锡雪芦雅萍
- 关键词:超声心动描记术心脏病
- 不同起搏部位的心室电机械同步性分析被引量:4
- 2021年
- 目的:本研究旨在评价心脏不同起搏部位对心室电及机械同步性的影响。方法:选择2019年1月—2019年10月于天津市胸科医院因房室传导阻滞或心房颤动(房颤)伴缓慢心室率行永久起搏器安置术、左室射血分数(LVEF)>40%的患者53例。根据心室电极植入位置分为希浦系统起搏24例,其中包括希氏束起搏(HBP)组14例,左束支起搏(LBBP)组10例;右室间隔起搏(RVSP)组15例;深部室间隔起搏(DVSP)组14例。测量术后QRS宽度及左室激动达峰时间(LVAT)。术后1年起搏器程控评价心室电极参数并行心脏彩超检查及临床不良事件随访。应用二维斑点追踪技术测量并计算胸骨旁短轴水平左室18节段收缩期径向应变达峰时间平均值(Trs-AVG)、标准差(Trs-SD)及最大差(Trs-Dif),评价左室收缩同步性情况。结果:患者术后QRS时限、LVAT、Trs-AVG、Trs-SD、Trs-Dif相比,HBP与LBBP起搏组无明显差异;DSVP组较希浦系统起搏组上述时限均延长并出现统计学差异。DVSP组较RVSP组患者上述时限均显著缩短,两组术后QRS时限:(120.7±7.4)ms∶(152.1±7.4)ms,LVAT:(80.6±6.6)ms∶(108.1±3.4)ms,Trs-AVG:(366.5±32.3)ms∶(422.3±43.9)ms,Trs-SD:(43.5±8.4)ms∶(67.6±9.7)ms,Trs-Dif:(146.6±35.3)ms∶(257.6±47.2)ms,P<0.01。起搏术后QRS宽度与Trs-SD强相关(r=0.895)。与LBBP、DVSP、RVSP组相比,HBP组导线起搏阈值高(2.4±0.9 V/0.4 ms),R波振幅低(4.6±1.1)mV,P<0.01。RVSP组患者术后LVEF较其余3组相比略减低(P=0.023),4组患者术后左室舒张末期内径未见统计学差异。结论:希浦系统起搏及DVSP的左室电及机械收缩同步性均优于RVSP。
- 张洁吴冬燕何乐马薇骆永娟林云佳卢凤民张帆樊少博许静
- 关键词:生理性起搏心室同步性
- 主动脉瓣置换术后人工瓣的超声评价
- 2021年
- 主动脉瓣置换术根据人工瓣膜所采用的材料不同,可分为人工机械瓣和人工生物瓣;根据手术范围可分为单纯主动脉瓣置换术和带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术。手术方式有两种,经胸正中切口进行传统的主动脉瓣置换术和经导管进行微创的主动脉瓣置换术。超声心动图可以评价主动脉瓣置换术后的手术效果以及术后长期随访人工瓣膜的情况。
- 林云佳关欣
- 关键词:主动脉瓣置换术人工瓣膜长期随访人工机械瓣手术范围
- 心肌声学造影结合二维斑点追踪技术对高血压患者心肌微循环障碍的早期评价被引量:8
- 2016年
- 目的 应用心肌声学造影(MCE)及二维斑点追踪技术(2_DSTE)定量评价高血压患者心肌微循环功能的早期改变。方法 选取2012年12月至2014年12月间经冠状动脉造影(CAG)或冠状动脉CT造影(CTA)证实冠状动脉主要分支无明显狭窄共60例天津市胸科医院心内科住院患者为研究对象,依据世界卫生组织(WHO)1999年高血压诊断标准,将高血压患者随机分为高血压组和非高血压组,每组完全随机抽取各30例。其中男性32例,女性28例,年龄38~75岁,平均(57.6±19.8)岁。分别对患者进行心功能检测和CAG或冠状动脉CTA后24 h行MCE及2_DSTE检查。分别测量左室各节段的造影剂回声强度及纵向、径向收缩期峰值应变和旋转。结果 两组间常规超声指标差异无统计学意义(P〉0.05)。高血压组的基底段、中间段及心尖段心肌造影剂回声强度较非高血压组降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。与非高血压组比较,高血压组基底段、中间段及心尖段纵向收缩期峰值应变升高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。径向收缩期峰值应变和旋转两组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 MCE及2_DSTE技术可以发现高血压患者在左室整体收缩功能出现降低之前已存在的心肌微循环障碍及局部心肌功能损伤。
- 林云佳王兵姜华曹璐朱延波张玉兰关欣
- 关键词:心肌声学造影二维斑点追踪技术高血压心肌微循环
- 实时三维超声心动图及三尖瓣环收缩期位移评价扩张型心肌病并发肺动脉高压患者右心功能
- 目的:应用实时三维超声心动图成像(RT-3DE)技术及三尖瓣环收缩期位移定量评价扩张型心肌病(DCM)患者的右心功能,旨在为临床评价DCM患者肺动脉高压(PAH)的进展与右心功能的变化,为治疗提供有价值的参考依据。方法:...
- 林云佳
- 文献传递
- 无顶冠状静脉窦综合征的超声血流动力学特征及规律性研究被引量:3
- 2009年
- 目的:探讨不同类型无顶冠状静脉窦综合征(UCSS)的超声血流动力学特征及规律性。方法:应用复合超声技术对24例UCSS患者进行检查,所有病例均经CT检查或/和手术证实。结果:24例UCSS中,Ⅰa型14例,Ⅰb型2例,Ⅱa型2例,Ⅱb型2例,Ⅲb型4例。Ⅰa型UCSS的特征表现为左上腔静脉血流回流入左房。Ⅱa型表现为左上腔静脉经冠状静脉窦口回流入右房及中途向左房的"分洪"征。Ⅱb型及Ⅲb型则表现为房水平的左向右分流。结论:UCSS血流动力学因类型及合并畸形的不同而变异较大。综合超声技术尤其是右心声学造影技术可为评价UCSS的血流动力学提供重要信息。
- 任书堂黄云洲李冬蓓王翠华孙佳英林云佳陈萍刘晓程
- 关键词:心脏缺损超声心动描记术多普勒
- 超声心动图对高血压病人动脉硬化与左心室不同步的关系研究
- 林云佳
- 实时三维超声心动图及三尖瓣环收缩期位移评价扩张型心肌病并发肺动脉高压患者右心功能
- 目的 应用实时三维超声心动图成像(RT-3DE)技术及三尖瓣环收缩期位移定量评价扩张型心肌病(DCM)患者的右心功能,旨在为临床评价DCM患者肺动脉高压(PAH)的进展与右心功能的变化,为治疗提供有价值的参考依据.方法 ...
- 林云佳
- 超声诊断双房黏液瘤1例被引量:1
- 2021年
- 患者女,73岁,因右膝关节病变拟行右膝关节置换术,外院术前查体示心脏占位,为进一步治疗,遂至我院就诊。既往膝关节病变3年,糖尿病病史10年。否认高血压、脑梗死病史。查体:血压135/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率75次/min。心律齐,瓣膜听诊区未及病理性杂音。经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)检查示双房内均可见中等回声团块,质地疏松,边缘欠规整,似均有蒂连于房间隔中部,左房团块大小2.1 cm×1.7 cm,随心搏活动度小,右房团块大小3.6 cm×2.1 cm,随心搏活动度大,两团块活动时均可见形变。二尖瓣、三尖瓣均未受累。左、右心功能均正常(图1)。
- 闫鹏博关欣林云佳
- 关键词:膝关节病变膝关节置换术经胸超声心动图房间隔心搏黏液瘤