徐新美
- 作品数：7 被引量：22H指数：3
- 供职机构：威海市立医院更多>>
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- 放射性脑血管病的临床和影像学特征:2例报道并文献复习被引量：3
- 2018年
- 放射治疗是头颈部恶性肿瘤有效且主要的治疗手段之一,但长期随访显示,放射治疗容易造成存活患者发生脑血管病变,从而增高卒中风险[1]。放射治疗后卒中事件的发生率约为3.8%~11.3%[2-4],多数并发卒中的患者会遗留认知、智能或运动障碍,丧失劳动及社交能力,严重影响患者生活质量,增加家庭及社会的负担。现报道威海市立医院诊治的2例放射性脑血管病,并结合相关文献对放射性脑血管病变的临床表现及影像学特征进行阐述。
- 李梦凡刘新武徐新美张海霞李燕赵俊武李振光孙超张金彪
- 关键词：脑血管病变影像学特征文献复习放射性头颈部恶性肿瘤长期随访
- 急性脑梗死后脾脏体积的变化及其与免疫炎性反应和血小板反应性的关系被引量：10
- 2018年
- 目的观察急性脑梗死患者发病后脾脏体积的变化，探讨脾脏体积与血小板反应性、炎性因子水平和淋巴细胞亚群数量的关系。方法收集2017年1—6月于威海市立医院神经内科住院的急性脑梗死患者30例，分别于发病24 h内、48 h以及4、7 d时检测脾脏体积、阿司匹林治疗后花生四烯酸诱导的血小板最大聚集率（AA－MAR）、干扰素－γ、淋巴细胞亚群。选取基础资料匹配的非急性脑梗死患者20例作为对照组，于入院时检测上述指标作为基线数据。比较不同时间点的脾脏体积、AA－MAR、干扰素－γ、淋巴细胞亚群的变化。采用Pearson相关分析检测血小板反应性、炎性因子水平、淋巴细胞亚群与脾脏体积的关系。结果与对照组[（120.12±10.28） cm^3]相比，急性脑梗死患者发病24 h内[（117.48±7.93） cm^3]和发病48 h[（111.61±9.21） cm^3]的脾脏体积均显著缩小（t＝－2.142, P〈0.05；t＝－2.790，P〈0.01），发病4 d[（121.31±8.16） cm^3]和7 d[（126.11±10.31） cm^3]的脾脏体积均显著增大（t＝2.242, P〈0.05；t＝2.762, P〈0.01），4个时间点的脾脏体积变化整体呈先缩小再增大的双相趋势。与对照组相比，急性脑梗死患者上述4个时间点AA－MAR水平（对照组：20.97%±8.21%；24 h内：31.86%±9.54%, t＝3.165, P〈0.01；48 h：41.38%±8.55%，t＝3.254, P〈0.01；4 d：35.34%±8.15%, t＝3.203，P〈0.01；7 d：29.38%±10.46%，t＝2.494，P〈0.05）和干扰素－γ水平（pg/L,对照组：15.21±5.21；24 h内：29.75±4.57，t＝3.262，P〈0.01；48 h：43.37±12.15，t＝3.304，P〈0.01；4 d：40.44±9.86, t＝3.291，P〈0.01；7 d：20.93±5.51, t＝2.417，P〈0.05）均显著升高，AA－MAR水平以发病48 h最高，干扰素－γ水平以发病4 d最高；与对照组相比，急性脑梗死患者4个检测时间点的T4、B和自然杀伤淋巴细胞水平均显著升高，总体均呈现逐渐升高趋势，T8淋巴细胞水平
- 崔兴华王晶孙超王彤沈腾群徐新美李振光张金彪
- 关键词：血小板聚集干扰素Γ
- 青年脑梗死患者微栓子信号的观察被引量：2
- 2016年
- 目的探讨青年脑梗死患者急性期微栓子信号的特点。方法连续纳入111例青年脑梗死患者,对照组73例为同期青年健康查体人群。行微栓子信号、调节性T细胞、载脂蛋白A1、脂蛋白磷脂酶A2检测。结果青年脑梗死患者微栓子信号阳性率、载脂蛋白A1、脂蛋白磷脂酶A2水平高于对照组(28/111比0/73,P<0.05;34.57%±2.12%比27.38%±1.51%,P<0.05;255.85μg/L±10.77μg/L比137.22±8.97μg/L,P<0.05),调节性T细胞水平低于对照组(8.98%±1.27%比10.27%±1.25%,P<0.05)。不稳定斑块组微栓子信号阳性率、载脂蛋白A1、脂蛋白磷脂酶A2高于非不稳定斑块组(15/19比13/92,P<0.05;36.57%±2.32%比34.16%±1.12%,P<0.05;311.33±10.77μg/L比244.39±9.67μg/L,P<0.05),调节性T细胞低于非不稳定斑块组(7.45%±1.87%比9.30%±2.71%,P<0.05)。重度狭窄组微栓子信号阳性率、脂蛋白磷脂酶A2水平高于非重度狭窄组(7/9比21/102,P<0.05;295.23±11.37μg/L比252.38±10.07μg/L,P<0.05)。微栓子信号阳性组载脂蛋白A1、脂蛋白磷脂酶A2水平高于阴性组(36.97%±2.72%比33.76%±1.12%,P<0.05;308.21±9.57μg/L比238.19±8.92μg/L,P<0.05),调节性T细胞低于阴性组(7.49%±1.77%比9.48%±2.71%,P<0.05)。结论青年脑梗死患者急性期微栓子信号及多种免疫指标异常。
- 董礼全颜丽丽王鹏飞徐新美高犇李振光潘旭东
- 关键词：青年脑梗死微栓子信号调节性T细胞载脂蛋白A1
- 经颅多普勒在老年血流动力学相关性认知功能障碍中的应用被引量：5
- 2015年
- 经颅多普勒(TCD)作为一种非侵入性、廉价和安全简便的检查手段,在评估血流动力学及脑血管功能方面得到广泛的应用。血流动力学异常是老年个体认知功能下降或预测痴呆的重要标记物。脑的慢性低灌注可影响脑细胞功能,导致神经系统变性改变。TCD能在很大程度上评估脑血管功能对认知功能损害及脑老化的影响,对痴呆与正常老化的鉴别以及痴呆亚型如阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(Va D)的鉴别也有重要价值。本文系统介绍TCD在血流动力学相关性认知功能障碍包括痴呆、轻度认知功能损害及老化中的应用。
- 马端兰李刚李振光张建忠于占彩张江山包卫方徐新美
- 关键词：衰老血流动力学认知功能损害
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对缺血性卒中患者血小板功能的影响被引量：2
- 2019年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)对缺血性卒中患者血小板功能的影响。方法前瞻性收集2017年1月至2017年11月威海市立医院神经内科收治的缺血性卒中患者,通过多导睡眠监测判定有无OSAHS。口服阿司匹林肠溶片(7±1)d后,采用PL-12血小板功能分析仪测定花生四烯酸(arachidonic acid,AA)诱导的最大血小板聚集率(maximum aggregation ratio,MAR),MAR-AA≥50%定义为血小板高反应性。应用多变量logistic回归分析评价卒中患者血小板高反应性的危险因素,并使用多元线性回归分析确定反映睡眠呼吸暂停严重程度的睡眠参数与MAR-AA的相关性。结果在124例缺血性卒中患者中,合并OSAHS患者58例(46.77%),未合并OSAHS患者66例(53.23%);存在血小板高反应性84例(67.74%),无血小板高反应性40例(32.26%)。合并OSAHS组MAR-AA显著高于未合并OSAHS组[(48.98±20.61)%对(26.45±15.15)%;t=-6.858,P<0.001]。多变量logistic回归分析显示,OSAHS是引起缺血性卒中患者血小板高反应性的独立危险因素(优势比9.551,95%置信区间3.051~29.905;P<0.001)。多元线性回归分析显示,呼吸暂停低通气指数与MAR-AA存在显著线性关系(β=0.499,P<0.001)。结论OSAHS是导致缺血性卒中患者血小板高反应性的独立危险因素,呼吸暂停低通气指数与MAR-AA存在显著相关性。
- 李梦凡王彤沈腾群徐新美孙海荣李振光张金彪
- 关键词：卒中脑缺血血小板活化
- 不同梗死部位与阻塞性睡眠呼吸暂停的相关性研究
- 2017年
- 探讨不同梗死部位与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)发病率及严重程度之间的相关性。方法:入选2015年2月至2016年9月在威海市立医院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者82例行多导睡眠监测,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)水平分为OSA组与非OSA组,根据颅脑CT/MRI检查将梗死部位分为前循环、前循环合并后循环、后循环,比较三组患者OSA发生率及严重程度。结果:前循环梗死组41例,前循环合并后循环28例,后循环13例,三组患者OSA发生率及AHI值之间无显著性差异。结论:急性脑梗死病变部位与OSA发生率及严重程度之间无明显关联性。
- 阎朝阳李振光王鹏飞张勇徐新美崔兴华张江山
- 关键词：急性缺血性卒中阻塞性睡眠呼吸暂停梗死部位呼吸暂停低通气指数
- 医院建筑节能改造现状与创新
- 2016年
- 在我国经济获得快速的发展的同时,我国社会事业的发展也取得较大的成功。从医疗角度来讲,我国公共医疗在数量和质量上获得极大的进步。医疗事业的进步表现在医院建筑规模的扩大、医疗设备的更新、医护人员数量的增多、就医补贴政策等等。其中医疗规模的扩增、医疗设施更新过程中产生的高耗能问题则成为医疗事业今已发展的阻碍。
- 屈敏徐新美
- 关键词：建筑节能
