张蕾
- 作品数：6 被引量：9H指数：1
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性心力衰竭患者舌象特征与NYHA心功能分级相关性临床研究被引量：1
- 2023年
- 目的:观察181例慢性心力衰竭患者的舌象特征,并探讨其与纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级的关系。方法:应用中医传统望舌方法,采集181例慢性心力衰竭住院患者的舌诊资料,包括舌色、舌形、苔色、苔质。比较不同心功能分级患者的舌质、舌苔特征。结果:①舌色分布频率由高到低依次为青紫舌、绛舌、红舌、淡红舌、淡白舌。NYHA心功能Ⅱ级患者主要为淡红舌,心功能Ⅲ、Ⅳ级患者主要为青紫舌。不同NYHA心功能分级之间舌色分布差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较,心功能Ⅱ、Ⅲ级淡白舌比率低于心功能Ⅳ级者(P<0.05);心功能Ⅲ、Ⅳ级淡红舌比率低于心功能Ⅱ级者(P<0.05),青紫舌比率高于心功能Ⅱ级者(P<0.05)。②舌形分布频率由高到低依次为裂纹舌、瘦薄舌、胖大舌、正常舌。NYHA心功能Ⅱ级患者主要为瘦薄舌,心功能Ⅲ、Ⅳ级患者以裂纹舌多见。不同NYHA心功能分级之间舌形分布差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较,心功能Ⅲ、Ⅳ级正常舌比率低于心功能Ⅱ级患者(P<0.05),裂纹舌比率高于心功能Ⅱ级者(P<0.05)。③苔色分布频率由高到低依次为黄苔、灰黑苔、白苔。心功能Ⅱ级患者主要为白苔,心功能Ⅲ级患者中黄苔、灰黑苔较常见,心功能Ⅳ级患者以灰黑苔多见。不同NYHA心功能分级之间苔色分布差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较,心功能Ⅲ、Ⅳ级白苔比率低于心功能Ⅱ级者(P<0.05),灰黑苔比率高于心功能Ⅱ级者(P<0.05)。④苔质厚薄程度分布频率由高到低依次为少/无苔、腻苔、厚苔、薄苔。NYHA心功能Ⅱ级患者主要为薄苔,心功能Ⅲ、Ⅳ级患者以少/无苔多见。不同NYHA心功能分级之间舌苔质厚薄程度分布差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较,心功能Ⅲ、Ⅳ级薄苔比率低于心功能Ⅱ级者(P<0.05),少/无苔比率高于心功能Ⅱ级者(P<0.05);心功能Ⅳ级腻苔比率高于心�
- 张蕾张蕾李小茜
- 关键词：舌诊舌色舌形苔色NYHA心功能分级
- 盆底肌功能训练治疗盆腔器官脱垂的系统评价被引量：8
- 2016年
- 目的系统评价盆底肌功能训练治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效。方法计算机检索Medline、EMbase、EBM、Cochrane、CNKI和万方数据库,检索时间截止2015年3月。收集盆底肌功能训练治疗盆腔器官脱垂的随机对照试验(RCT),两名研究者独立进行文献的筛选与数据提取。结果最终纳入8篇RCT文献,共1 642例患者。与生活方式干预组比较,盆底肌功能训练组的脱垂程度改善(OR=2.00,95%CI:1.30~3.08),盆腔器官脱垂症状缓解(OR=5.41,95%CI:3.45~8.49),POP症状量表评分降低(MD=-2.53,95%CI:-3.62^-1.44)。结论盆底肌功能训练可以预防盆腔器官脱垂加重,减轻症状,但长期疗效还需进一步研究。
- 樊冬梅齐朋伟陈亚伟杨夏楠晋熙梦张蕾闫真王盈田晓予
- 关键词：盆底肌功能训练盆腔器官脱垂疗效
- 傍针刺法联合快速康复外科治疗对直肠癌术后胃肠功能障碍的影响
- 2024年
- 目的:观察傍针刺法联合快速康复外科治疗对直肠癌术后胃肠功能障碍的影响。方法:将82例接受腹腔镜直肠癌根治术治疗且在术后24 h内出现胃肠功能障碍的患者采用随机数字表法分为两组,每组41例。对照组采用快速康复外科治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用傍针刺法(取穴:上巨虚、足三里、手三里、天枢、合谷及上述穴位内侧0.5寸)治疗,1次/d。两组均持续治疗7 d判定疗效。对比两组中医症状评分、胃肠道功能恢复时间、胃肠激素水平、肠道屏障功能检测指标、氧化应激指标及炎症因子。结果:治疗组临床痊愈18例,显效14例,有效7例,无效2例,有效率为95.12%(39/41);对照组临床痊愈10例,显效16例,有效6例,无效9例,有效率为78.05%(32/41)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次进食时间、首次排便时间均短于对照组(P<0.01)。治疗后,治疗组主症、次症、舌脉及中医症状总分低于对照组(P<0.01),胃泌素、生长抑素、血管活性肠肽、二胺氧化酶、D-乳酸、丙二醛、C反应蛋白、降钙素原、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组(P<0.01),胃动素、超氧化物歧化酶水平高于对照组(P<0.01)。结论:傍针刺法联合快速康复外科治疗可减轻直肠癌术后胃肠功能障碍临床症状,缩短胃肠功能障碍恢复时间,调节胃肠激素,改善肠道屏障功能,减轻氧化应激反应和炎症反应。
- 周玲玲张蕾
- 关键词：直肠癌腹腔镜直肠癌根治术胃肠功能障碍胃肠激素肠道屏障功能
- TEAS在肝脏缺血/再灌注过程中对肝功能及肝细胞形态学变化的影响
- 2023年
- 目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)在肝脏缺血/再灌注(I/R)过程中对肝功能生化指标、肝细胞形态学的影响。方法:将12只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、模型+假TEAS组、模型+TEAS组,每组3只。对照组仅行开腹不使用血管夹闭处理,模型组建立非致死性肝脏节段(70%)I/R模型,模型+假TEAS组使用安慰贴片取穴向外旁开5 mm,不实施任何电流刺激,模型+TEAS组以TEAS干预,实验过程中TEAS介入共3次。采用全自动生化分析仪及免疫组化技术测定各组大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肝组织乙酰转移酶(CAT)和谷胱甘肽(GSH)等肝功能指标的变化,并对肝组织行苏木精-伊红(HE)染色,观察各组切片炎症细胞浸润情况。结果:模型组、模型+假TEAS组、模型+TEAS组大鼠的ALT、AST含量均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,模型+TEAS组大鼠的ALT、AST含量均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。模型组、模型+假TEAS组、模型+TEAS组大鼠的GSH、CAT含量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,模型+TEAS组大鼠的GSH、CAT含量均有不同程度的增高,但是各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HE染色显示模型+TEAS组的炎症细胞浸润情况明显好于模型组。结论:TEAS在肝脏I/R过程中能有效改善肝功能损伤情况,并能有效改善在肝脏I/R后肝细胞的形态学变化,起到肝保护作用。
- 张乐乐李健张蕾袁海鑫周玲玲
- 关键词：肝脏缺血缺血再灌注经皮穴位电刺激实验动物
- 锌指转录因子在冠心病心力衰竭气虚血瘀证患者血清中的表达及意义研究
- 2023年
- 目的:研究锌指转录因子(GATA4)在冠心病心力衰竭(HF)气虚血瘀证患者血清中的表达及其与临床指标的相关性,初步拟定该证候的诊断界值。方法:收集冠心病HF气虚血瘀证患者及健康对照者各30例,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中GATA4的含量。结果:GATA4在HF气虚血瘀证患者血清的含量为(5098.14±1446.98)pg/mL,明显高于健康对照组(2819.28±1022.74)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);且随纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级的增加,HF气虚血瘀证患者血清中GATA4含量不断升高,差异有统计学意义(P<0.05);HF气虚血瘀证患者血清GATA4与NYHA心功能分级呈正相关性(r=0.914,P<0.001),与B型钠尿肽(BNP)(r=0.697,P<0.001)呈正相关性,与左心室射血分数(LVEF)呈负相关性(r=-0.592,P=0.001)。绘制ROC曲线初步拟定血清清中GATA4诊断HF气滞血瘀证的界值为3777.49 pg/mL,曲线下面积为0.92。结论:GATA4能够反映HF病情轻重程度,可为HF气虚血瘀证提供客观化、量化的参考和依据。
- 张蕾张蕾何建成李小茜沈琳曹雪滨
- 关键词：心力衰竭冠心病气虚血瘀证锌指转录因子诊断界值
