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右腋下小切口行小儿先心病手术后气胸发生的外科治疗被引量：1: 2016年; 目的探讨在右腋下小切口行小儿先天性心脏病（先心病）术后并发气胸预防和治疗的临床效果。方法回顾性分析3758例右腋下小切口实行手术治疗先心病患儿的临床资料,总结预防和治疗气胸的临床效果。结果本组共有105例（2.79%）并发气胸,右侧89例（84.76%）,左侧13例（12.38%）,双侧3例（2.86%）。51例经胸腔穿刺抽气后11例治愈,40例再次胸腔闭式引流后治愈,49例为张力性气胸,直接行胸腔闭式引流,47例经2~5 d后治愈。有1例持续引流12 d,间断有气泡引出,手术修补治愈,3例双侧气胸中左侧相对较轻未处理,右侧较重,行右侧胸腔闭式引流。5例气胸较轻,临床观察,逐渐吸收好转。结论右腋下小切口治疗先心病患儿右侧气胸的发生率高于左侧,术后采用低潮高频低压的呼吸机参数,是有效预防气胸的关键,胸腔闭式引流首选治疗效果良好。; 陈忠建李芳陈振良翟波王鹏高石磊; 关键词：小儿先天性心脏病气胸右腋下切口

儿童慢性缩窄性心包炎外科手术治疗体会: 陈忠建李芳

动脉导管内支架治疗新生儿室间隔完整型肺动脉闭锁的疗效分析被引量：6: 2016年; 目的比较动脉导管内支架置入术与传统的体肺分流术治疗新生儿室间隔完整型肺动脉闭锁的疗效。方法选取2005年12月至2015年12月郑州市儿童医院收治的室间隔完整型肺动脉闭锁患儿26例，年龄3～23（8.20±4.80） d，体质量2.80～3.88 （3.41±0.27） kg。患儿均合并动脉导管未闭及房间隔缺损或卵圆孔未闭，均伴有肺动脉发育不良。术前患者末梢血氧饱和度维持61%～75%，平均67%。其中行动脉导管内支架置入术12例，行体肺分流术（包括改良B-T分流和中央分流）＋动脉导管结扎术14例。观察患儿术后的血氧饱和度，检查超声心动图和正侧位胸片，评估支架和管道的血流情况，术后1、3、6和12个月进行随访。结果术中12例患儿均顺利置入支架。传统体肺分流术组术后末梢血氧饱和度为（82.73±5.59）%，与动脉导管内支架组[（86.18±3.19）%]比较差异有统计学意义（t＝10.71，P〈0.05）。体肺分流术组死亡2例，1例术后心力衰竭死亡，1例合并肺部感染，呼吸衰竭死亡；动脉导管内支架组术后1例室上性心动过速，药物干预后恢复。术后1、3、6和12个月进行随访，体肺分流术组行改良B-T分流的1例由于管道血流缓慢，分流量较少，血氧饱和度为69%，再次行中央分流。动脉导管内支架组1例患儿因术后2个月末梢血氧饱和度下降而再次行支架球囊扩张术，术后经皮氧饱和度改善。动脉导管内支架组无死亡病例。结论动脉导管内支架置入术可作为室间隔完整型肺动脉闭锁一期手术首选治疗方法，减少了传统开胸体肺分流术的创伤大、并发症多、恢复慢等缺点，方法可行，效果良好。; 陈忠建李芳翟波陈振良王鹏高石磊杨房董向阳于文波; 关键词：肺动脉闭锁体肺分流术婴儿动脉导管

透明质酸酶用于新生儿静脉输注葡萄糖酸钙外渗的效果研究: 目的:探讨透明质酸酶在葡萄糖酸钙外渗中的效果。方法:将对照组2009年5月-2011年1月输液外渗患者58例使用传统方法50%硫酸镁湿热敷;将2011年1月至2014年12月患者48例使用透明质酸酶进行封闭治疗,观察不良...; 时富枝卢瑞存杨丽艳李芳; 关键词：透明质酸酶新生儿; 文献传递

右腋下小切口对先天性心脏病法络四联症的手术治疗被引量：3: 2016年; 目的右腋下小切口手术治疗先天性心脏病法洛四联症可行性。方法 79例法洛四联症患儿,采用右腋下小切口在体外循环下行心内直视手术,术前均行心脏彩超检查,其中单纯法络四联症35例,法络四联症合并其他畸形44例,本组均在全身麻醉低温体外循环下行法洛四联症根治术,观察手术结果。结果本组患儿手术平均时间（65.9±11.4）min,术后胸腔引流管一般在2~5 d拔除。全组死亡1例,因左心发育不良、术后低心排死亡。二次开胸止血1例,右侧气胸5例,合并肺炎4例,切口愈合不良2例,清创缝合,均经治疗后痊愈出院。随访3~36个月,78例恢复良好,切口愈合良好,瘢痕较小,无胸骨畸形,复查心脏彩超情况均较好。结论右腋下小切口可完成法洛四联症手术治疗,不但创伤小、恢复快、切口美观,也是较安全的手术方法 ,值得推广。; 陈忠建李芳翟波王鹏高石磊杨房董向阳崔亚洲陈振良于文波; 关键词：右腋下小切口先天性心脏病法洛四联症手术治疗

小儿纵隔囊肿胸腔镜手术疗效分析: 2017年; 目的探讨胸腔镜手术治疗小儿纵隔囊肿的可行性、有效性。方法回顾性分析应用胸腔镜手术治疗68例纵隔囊肿患儿的临床资料。结果本组均顺利完整切除纵隔囊肿。术中出血量3~10 m L,无输血病例。手术时间35~105 min,住院时间3~8 d,未发生术后并发症及围手术期死亡患儿。结论应用胸腔镜手术治疗纵隔囊肿患儿,创伤小、并发症少,效果可靠。; 陈忠建李芳陈振良翟波王鹏高石磊; 关键词：胸腔镜纵隔囊肿小儿

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李芳

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