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甲强龙冲击对重症肌无力患者外周血Treg及CD95的影响被引量：4: 2016年; 目的检测甲强龙冲击对重症肌无力患者外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞（Treg）及细胞凋亡因子CD95表达的影响及与不同临床疗效之间的关系。方法选择威海市立医院神经内科自2013年1月至2015年9月收治的重症肌无力患者（31例）及同期健康查体者（27例），采用流式细胞仪测定重症肌无力患者甲强龙冲击治疗前后和健康对照者外周血Treg与CD95表达的情况。结果经甲强龙冲击治疗后临床绝对评分≤3分并且相对评分≥0．5分患者外周血Treg百分率（13．39％±2．71％）高于健康对照者（8．35％±1．87％），差异有统计学意义（P〈0．05）。经甲强龙冲击治疗后绝对评分〉3分以及相对评分〈0．5分患者外周血Treg百分率（8．17％±1．31％）稍低于健康对照者（8．35％±1．87％），差异无统计学意义（P〉0．05）。经甲强龙冲击治疗后临床绝对评分≤3分并且相对评分≥0．5分患者外周血CD95百分率（36．47％±5．32％）与健康对照（35．28％±5．58％）差异无统计学意义（P〉0．05）。经甲强龙冲击治疗后绝对评分〉3分以及相对评分〈0．5分患者外周血CD95百分率（34．97％±5．12％）与健康对照（35．28％±5．58％）差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲强龙冲击后临床疗效明显好转的患者外周血Treg比率升高，CD95变化不明显。; 董礼全颜丽丽王鹏飞耿娜高犇徐东潘旭东; 关键词：重症肌无力 CD4+CD25+调节性T细胞 CD95 流式细胞检测甲强龙

Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中疗效观察: 2024年; 目的:探讨Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法:选取急性缺血性脑卒中患者108例,随机分为对照组(54例,单独应用动脉溶栓治疗)和联合组(54例,采用Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓治疗)。比较两组血管总再通率、血液流变学指标(纤维蛋白原、全血比黏度、红细胞沉降率、血小板聚集率)、炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、疗效及并发症发生情况。结果:治疗后,联合组血管总再通率和治疗总有效率较对照组更高(均P<0.05);血液流变学指标水平、炎症因子水平、NIHSS评分较对照组更低(均P<0.05);两组并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:相较于单纯动脉溶栓治疗,Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓更能改善急性缺血性脑卒中患者血液流变学,降低炎症因子水平,提高血管总再通率和疗效,且安全性好。; 李斌王高临韩桂浩马继光高犇; 关键词：急性缺血性脑卒中动脉溶栓神经功能

青年脑梗死患者微栓子信号的观察被引量：2: 2016年; 目的探讨青年脑梗死患者急性期微栓子信号的特点。方法连续纳入111例青年脑梗死患者,对照组73例为同期青年健康查体人群。行微栓子信号、调节性T细胞、载脂蛋白A1、脂蛋白磷脂酶A2检测。结果青年脑梗死患者微栓子信号阳性率、载脂蛋白A1、脂蛋白磷脂酶A2水平高于对照组(28/111比0/73,P<0.05;34.57%±2.12%比27.38%±1.51%,P<0.05;255.85μg/L±10.77μg/L比137.22±8.97μg/L,P<0.05),调节性T细胞水平低于对照组(8.98%±1.27%比10.27%±1.25%,P<0.05)。不稳定斑块组微栓子信号阳性率、载脂蛋白A1、脂蛋白磷脂酶A2高于非不稳定斑块组(15/19比13/92,P<0.05;36.57%±2.32%比34.16%±1.12%,P<0.05;311.33±10.77μg/L比244.39±9.67μg/L,P<0.05),调节性T细胞低于非不稳定斑块组(7.45%±1.87%比9.30%±2.71%,P<0.05)。重度狭窄组微栓子信号阳性率、脂蛋白磷脂酶A2水平高于非重度狭窄组(7/9比21/102,P<0.05;295.23±11.37μg/L比252.38±10.07μg/L,P<0.05)。微栓子信号阳性组载脂蛋白A1、脂蛋白磷脂酶A2水平高于阴性组(36.97%±2.72%比33.76%±1.12%,P<0.05;308.21±9.57μg/L比238.19±8.92μg/L,P<0.05),调节性T细胞低于阴性组(7.49%±1.77%比9.48%±2.71%,P<0.05)。结论青年脑梗死患者急性期微栓子信号及多种免疫指标异常。; 董礼全颜丽丽王鹏飞徐新美高犇李振光潘旭东; 关键词：青年脑梗死微栓子信号调节性T细胞载脂蛋白A1

血栓性血小板减少性紫癜相关性脑梗死伴发脑微出血2例: 2022年; 血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种少见的血液系统疾病,其典型的临床表现为血小板减少性紫癜、微血管病性溶血性贫血、神经系统症状、发热及肾脏损害。文中报道2例TTP相关性脑梗死伴发脑微出血的患者及他们共有的特殊影像学表现。2例患者磁共振成像表现出不同时期多发脑梗死,双侧半球、前后循环皆受累,而磁敏感加权成像显示分布于梗死区的脑微出血表现,这种特殊的影像学特征可为及早识别、诊断TTP神经系统受累提供重要线索。; 高犇刘静王彤高艳玲孙海荣张金彪; 关键词：磁共振成像脑微出血

老年脑梗死患者微栓子信号、调节性T细胞、载脂蛋白A1、脂蛋白磷脂酶A2水平被引量：4: 2018年; 目的探讨老年脑梗死患者急性期微栓子信号(MES)、CD4+CD25high调节性T细胞(Treg)、载脂蛋白(Apo)A1、脂蛋白磷脂酶(Lp-PL)A2的特点。方法连续纳入222例老年脑梗死患者,146例同期老年健康查体对照人群。行颈部颅内血管超声、MES、Treg、Apo A1、Lp-PLA2检测。根据斑块性质、动脉狭窄程度、MES检测分组。结果不稳定斑块组MES阳性率、Apo A1、Lp-PLA2水平显著高于非不稳定斑块组和对照组,Treg水平显著低于非不稳定斑块组和对照组(P<0.05)。重度狭窄组MES阳性率、Lp-PLA2水平显著高于非重度狭窄组和对照组,Apo A1水平显著高于对照组,Treg水平显著低于对照组(P<0.05)。MES阳性组Apo A1、Lp-PLA2水平显著高于阴性组和对照组,Treg显著低于阴性组和对照组(P<0.05)。结论老年脑梗死患者急性期MES阳性率、Apo A1、Lp-PLA2水平升高,Treg水平降低,不稳定斑块患者显著。; 董礼全孙海荣王鹏飞仲伟斌高犇潘旭东; 关键词：脑梗死微栓子信号调节性T细胞载脂蛋白A1

孤立性脑桥梗死与基底动脉血管病变的相关性分析被引量：2: 2019年; 目的探讨孤立性脑桥梗死与基底动脉血管病变的相关性。方法统计2014-2016年威海市立医院神经内科收住的急性孤立性脑桥梗死患者72例,按梗死部位分为A组(旁正中型)、B组(腹外侧型)、C组(脑桥被盖部)和D组(混合型),研究其与基底动脉狭窄<50%、基底动脉狭窄>50%、基底动脉迂曲扩张、基底动脉发育不良及无明显血管狭窄的关系。结果72例患者中A、B、C、D组分别为42例(58.3%)、6例(8.3%)、6例(8.3%)、18例(25%);基底动脉狭窄<50%18例(25%),基底动脉狭窄≥50%13例(18.1%),基底动脉弯曲扩张14例(19.4%),基底动脉发育不良4例(5.6%),无明显血管狭窄23例(31.9%);旁正中梗死与无明显血管狭窄有相关性(P<0.05),混合型与基底动脉狭窄>50%相关(P<0.05);基底动脉弯曲扩张A组26.2%,高于B组(16.7%)、C组(16.7%)、D组(5.6%),但4组间差异无统计学意义(P=0.321)。结论孤立性脑桥梗死与基底动脉病变密切相关。; 高犇高犇刘静张金彪徐新美董礼全; 关键词：基底动脉磁共振血管成像

首诊于眼科的家族性von Hippel-Lindau综合征1例被引量：1: 2016年; Von Hippel-Lindau syndrome（VHL综合征）表现为累及多器官的良、恶性肿瘤征候群,病变位于脑、脊髓、视网膜、胰腺、肾脏、肾上腺和附睾等器官,临床表现多样,较为罕见（发病率约为1/36 000）。很多医生尤其是专科医生因对本病的整体性认识不足,往往只针对某一病灶进行治疗,不能发现其他系统的病变,常造成漏诊。; 刘静高犇黄芳王涛; 关键词：VHL 家族视网膜血管瘤

内囊预警综合征:2例报道并文献复习: 2022年; 内囊预警综合征(capsular warning syndrome,CWS)是指24 h内发作至少3次的短暂性、刻板样、局灶性运动和(或)感觉症状,累及偏侧面部、上肢及下肢中的2个及以上部位,无皮质功能受损表现(如失用、失语、忽视等)的临床综合征。临床表现主要以运动障碍为主,可伴有感觉或构音障碍,发作间期正常。发作时间不固定,有数秒亦有长达数小时。既往研究表明,CWS后7 d内进展为脑梗死的风险高达60%[1]。高危因素包括:ABCD2评分较高、内囊穿支侧支代偿较差、载体动脉斑块负荷及强化程度较高等。CWS的具体发病机制复杂,与穿支动脉病变、梗死周围去极化、血流动力学改变等因素有关[2]。对于CWS的治疗目前仍未达成共识,虽然已有关于静脉溶栓、双联抗血小板以及替罗非班治疗的报道[3,4,5,6],无论单独使用一种方案还是联合应用几种方案,在有效遏制其症状反复发作及病情进展方面的作用尚不明确。在急性期静脉注射替罗非班,然后在亚急性期双联抗血小板治疗,可能是一种安全有效的治疗策略。我们报告了2例CWS患者的诊疗过程。; 高犇刘静闫朝阳孙海荣张金彪李振光; 关键词：替罗非班发作间期构音障碍临床综合征静脉溶栓穿支动脉

脑桥梗死的研究进展被引量：6: 2019年; 脑桥梗死是脑干梗死中最常见类型[1],发病率也能占到全部脑梗死的7%[2]。脑桥的解剖结构较为复杂,因而脑桥梗死症状及体征复杂,临床上早期诊断存在困难。临床上,脑桥梗死除表现特殊的症状和体征外,也可有如基底节或放射冠梗死类似的特征[3]。本研究对其国内外诊断和治疗进展进行综述。1脑桥的解剖结构及血供脑桥解剖结构复杂,包括基底部及被盖部,其中有复杂的神经核团及神经纤维,例如皮质脊髓束、脊髓丘脑束和颅神经核(如面神经核、外展神经核等)、内侧纵束和网状结构[4]。; 高犇刘静张栩董礼全; 关键词：脑桥梗死放射冠基底部颅神经皮质脊髓束

视神经脊髓炎相关视神经炎诊治进展被引量：1: 2022年; 视神经脊髓炎相关性视神经炎(neuromyelitis optica spectrum disorder optic neuritis,NMO-ON)是一种常见的视神经炎(optic neuritis,ON)类型。女性非白种人占优势,损伤严重,双侧受累较多,视力预后差。我国有很大部分特发性ON最终诊断为NMO-ON。在相关实验室、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)、磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)等技术支持下,目前对NMO-ON的认识有了很大的进步,治疗方式除了皮质类固醇外还有免疫球蛋白、血浆置换及免疫抑制剂等。但提高NMO-ON的诊疗水平还有很长的路,更好地认识NMO-ON有助于更快速的诊断、更规范的治疗、更良好的预后。我们可以联合神经科开展多中心大样本量前瞻性的临床对照研究。; 刘静高犇宋彩萍杨相泽; 关键词：视神经炎水通道蛋白4 光学相干断层扫描磁共振

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高犇

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