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张建伟

作品数：1 被引量：33H指数：1
供职机构：浙江省台州医院更多>>
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合作作者

文献类型

  • 1篇中文期刊文章

领域

  • 1篇医药卫生

主题

  • 1篇代偿
  • 1篇代偿期乙型肝...
  • 1篇乙型
  • 1篇乙型肝炎
  • 1篇抗病毒
  • 1篇抗病毒药
  • 1篇抗病毒治疗
  • 1篇活组织
  • 1篇活组织检查
  • 1篇肝炎
  • 1篇肝硬化
  • 1篇肝硬化患者
  • 1篇病毒
  • 1篇病毒治疗

机构

  • 1篇浙江省台州医...

作者

  • 1篇吴伟梯
  • 1篇程乾刚
  • 1篇邵辉
  • 1篇刘均艳
  • 1篇陈华忠
  • 1篇汤永志
  • 1篇应灵军
  • 1篇张建伟

传媒

  • 1篇中华临床感染...

年份

  • 1篇2016
共 1 条 记 录，以下是 1-1
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排序方式：
代偿期乙型肝炎肝硬化患者长期抗病毒治疗后临床特点和肝脏组织学改变被引量：33
2016年
目的：探讨长期抗病毒治疗对代偿期乙型肝炎肝硬化（乙肝肝硬化）患者临床指标和肝脏组织学的影响。方法选择2010年9月至2015年3月于浙江省台州医院接受抗病毒治疗的61例代偿期乙肝肝硬化患者进行前瞻性研究，其中HBeAg阳性26例，HBeAg阴性35例。接受恩替卡韦（ ETV）治疗39例，阿德福韦酯（ ADV）治疗22例。每3个月检测患者生化学、血清学和病毒学指标，根据实验室检查作肝功能CTP（Child-Turcotte-Pugh）评分。所有患者在基线及治疗144周后行肝穿刺活检，采用Metavir评分系统评估患者肝组织炎症活动度（ A）和纤维化分期（ F），治疗前后的比较用配对资料Wilcoxon秩和检验。肝功能治疗前后的比较采用配对t检验。结果61例代偿期乙肝肝硬化患者抗病毒治疗144周后，95．1％（58／61）的患者 HBV DNA载量低于检测值下限，14例（14／26，53．8％）HBeAg阳性患者获得HBeAg消失，10例（10／26，38．5％）获得HBeAg血清学转换。与抗病毒治疗前相比，患者的丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）和血清总胆红素（TBil）水平降低（t＝7．489、8．259和14．000，P值均＜0．01），凝血酶原时间（PT）缩短（t＝9．777，P＜0．01），血清白蛋白（Alb）水平增加（t＝3．446，P＜0．01），CTP评分降低（t＝6．026，P＜0．01）。抗病毒治疗后，患者肝组织炎症活动度和纤维化分期均得到明显改善（Z＝5．716和6．657，P＜0．01）。26例基线肝组织炎症活动度为A1的患者中，16例降为A0；24例基线为A2的患者中，9例降为A0，15例降为A1；11例基线为A3的患者中，1例降为A0，5例降为A1，5例降为A2。61例患者基线肝组织纤维化分期均为F4，治疗后7例降为F1期，22例降为F2期，20例降为F3期。结论代偿期乙肝肝硬化患者经过长期抗病毒治疗后临床指标和肝脏组织学均能得到改善。
应灵军陈华忠张建伟邵辉程乾刚刘均艳汤永志吴伟梯
关键词：肝硬化抗病毒药活组织检查
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