李娜
- 作品数：17 被引量：48H指数：4
- 供职机构：泰州市人民医院更多>>
- 发文基金：北京医学奖励基金中美新发和再发传染病合作项目山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 门诊慢病药学服务体系的模式构建
- 2022年
- 目的探讨课题研究型品管圈在门诊慢病药学服务体系构建中的应用,以提高门诊药学服务水平。方法选定门诊患者慢病知晓率和对慢病药学服务满意度为本次品管圈活动目标,按照课题达成型品管圈十大步骤及P-D-C-A循环开展活动,并对活动前后有形成果和无形成果进行评价。结果活动实施后,门诊患者慢病知晓率由27.5%提高至59.8%;患者对慢病药学服务满意度由74.5%提高至91.0%;圈员解决问题能力、责任心等均得到明显提高。结论课题达成型品管圈有助于门诊慢病药学服务体系的构建,保障门诊慢病患者用药安全,提高医院药学服务质量。
- 吕晓敏李娜花慧莲何伟平李建华
- 关键词：药学服务
- 何首乌及其制剂致药物性肝损伤系统性回顾研究被引量：8
- 2020年
- 目的系统评价何首乌及其制剂致药物性肝损伤(PMP-DILI)的患者特征、用药情况、临床特点、危险因素及预后和转归,为提高临床合理用药水平及控制风险提供依据。方法计算机检索PubMed、Embase、中国知网、万方、维普数据库,收集有关PMP-DILI的病例个案报道和病例系列研究文献,检索时限为自建库至2019年7月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,对纳入文献进行统计、系统评价。结果共纳入93篇文献,其中病例个案报道63篇(涉及82例患者),病例系列研究30篇(涉及855例患者);男女比例为1∶1.06,年龄30~60岁;服用何首乌及其制剂的前3位原因是治疗白发脱发、保健和治疗心血管疾病,自服药到发病时间主要集中在7~90 d;性别、年龄、是否自行用药、有无肝病史、是否过量服用、首乌炮制类型等不同组间的发病时间比较,无明显差异;再激发组患者发病时间明显短于首发病例,平均缩短了23.17 d;临床表现无特异性,黄疸、纳差、乏力、恶心呕吐为常见的临床症状;肝细胞损伤型为常见的PMP-DILI的类型;PMP-DILI具有一定的可逆性,治愈率高。结论 PMP-DILI发生机制目前尚未明确,需进一步开展大样本量、高质量的前瞻性队列研究、毒理学研究。患者应提高对PMP-DILI的重视和敏感度,发生过肝损伤的患者尽量避免使用何首乌及其制剂,以减少再激发病例发生。正确引导医师对中药的安全性认识,注重用药后的不良反应监测,早发现,早治疗。
- 常乙玲李娜
- 关键词：何首乌药物性肝损伤肝毒性中毒性肝炎
- 益生菌联合双环醇治疗非酒精性脂肪性肝病临床观察被引量：3
- 2023年
- 目的探讨益生菌联合双环醇治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法选取医院2020年4月至2021年9月收治的NAFLD患者92例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。对照组患者口服双环醇片,观察组患者在此基础上口服枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,均连续治疗3个月。结果观察组总有效率为95.65%,显著高于对照组的84.78%(P<0.05)。治疗后,两组患者的肝酶指标(丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转移酶)水平均显著降低,且观察组均显著更低(P<0.05);血脂代谢指标(三酰甘油、总胆固醇)水平及体质量指数均显著降低,且观察组均显著更低(P<0.05);白细胞介素6和脂多糖水平均显著降低,且观察组均显著更低(P<0.05)。治疗后,观察组患者脂肪肝完全消退率为21.74%,显著高于对照组的13.04%(P<0.05)。结论益生菌联合双环醇治疗NAFLD的短期疗效良好,可有效改善患者的肝功能及血脂代谢水平,降低血清IL-6和LPS水平,且安全性良好。
- 李娜王牧婷王乐吕晓敏吉远珍花慧莲李阳
- 关键词：益生菌双环醇非酒精性脂肪性肝病临床疗效肝功能血脂代谢
- 中药注射剂在肿瘤患者临床不规范应用的情况分析被引量：6
- 2016年
- 中药注射剂在肿瘤的辅助治疗中占有重要地位,但随着使用的品种增多、使用量加大,临床不规范应用情况日益突出,主要表现在辨证施治不规范、超剂量使用、溶媒选择不正确、联合用药、滴速控制和用药途径等方面。因此,临床工作中应正确认识中药注射剂的安全问题,做到辨证施治、合理用药。
- 李娜汤励雅
- 关键词：中药注射剂抗肿瘤不合理用药临床药学
- 基于潜在不适当用药标准分析心内科老年患者出院带药处方情况及其影响因素
- 2024年
- 目的探讨心血管内科老年患者出院带药处方的情况,并对其影响因素进行分析,以提高老年患者合理用药的水平。方法回顾性分析2023年1~12月从泰州市人民医院心血管内科出院的老年患者,根据2023年版Beers标准及《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》,应用多因素Logistic回归分析,对影响潜在不适当用药(PIM)的因素进行分析。通过对患者所在病房是否有临床药师参与进行分组,比较PIM的发生率。结果纳入老年患者共1982例,Beers标准筛选出PIM病例1518例(76.59%),《中国老年人潜在不适当用药判断标准》筛选出PIM病例1276例(64.38%);多因素Logistic回归分析结果表明,按照2023年版Beers标准和《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》,疾病种数、患者用药的种类均是影响PIM发生的因素(P<0.05)。临床药师干预后,PIM发生率降低(P<0.05)。结论疾病种数、用药种类是影响PIM发生的因素,临床医师及药师应该尤为重视多重慢病患者,降低老年人多重用药的危险。临床药师对老年患者的出院带药进行用药管理,有利于降低PIM的发生率,促进临床合理用药。
- 李娜陈慧张馨王维忠庄永如宋金方
- 关键词：老年患者用药种类
- 度拉糖肽治疗2型糖尿病快速卫生技术评估被引量：7
- 2023年
- 目的快速评估度拉糖肽治疗2型糖尿病(T2DM)的安全性、有效性和经济性。方法检索PubMed,The Cochrane Library,Embase,CRD,INAHTA和中国知网、万方、维普数据库。根据文献的纳入和排除标准,由2名研究人员筛选文献并进行定性分析。采用国际卫生技术评估组织协会制定的卫生技术评估(HTA)checklist,对纳入HTA报告进行质量评估;采用AMSTAR量表对纳入的系统评价/Meta分析进行质量评估;CHEERS量表对经济学研究进行质量评估。结果共纳入HTA报告1篇,系统评价/Meta分析6篇,经济学研究12篇。有效性,与安慰剂[WMD=-1.17,95%CI(-1.28,-1.05),P<0.00001]、甘精胰岛素[WMD=-0.33,95%CI(-0.52,-0.15),P=0.0004]、利西拉肽[WMD=-0.66,95%CI(-0.86,-0.46),P<0.05]、阿比鲁肽[WMD=0.40,95%CI(0.17,0.63),P<0.05]、埃塞那肽(短效)[WMD=0.51,95%CI(0.34,0.68),P<0.05]比较,度拉糖肽可显著降低患者糖化血红蛋白(HbA_(1C))水平。与安慰剂[WMD=-35.53,95%CI(-39.99,-31.07),P<0.00001]、利西拉肽[WMD=-1.23,95%CI(-1.81,-0.65),P<0.05]、埃塞那肽(短效)[WMD=1.04,95%CI(0.54,1.53),P<0.05]、阿比鲁肽[WMD=0.65,95%CI(0.18,1.12),P<0.05]比较,度拉糖肽可显著降低患者的空腹血糖水平。与格列美脲[RR=-3.17,95%CI(-4.09,-2.25),P<0.001]、安慰剂[WMD=-1.33,95%CI(-2.25,-0.40),P=0.005]和甘精胰岛素[WMD=-3.15,95%CI(-3.84,-2.47),P<0.00001]比较,度拉糖肽可显著降低患者的体质量。与甘精胰岛素联用赖脯胰岛素比较,度拉糖肽联用赖脯胰岛素在降低体质量方面效果较好[RR=-3.31,95%CI(-4.17,-2.45),P<0.001]。与安慰剂比较,度拉糖肽可显著降低患者的主要心血管不良事件发生率[OR=0.88,95%CI(0.78,0.99),P=0.026]和非致死性中风率[OR=0.77,95%CI(0.61,0.96),P=0.01];与口服索马鲁肽比较,度拉糖肽可显著升高心血管死亡率[OR=0.46,95%CI(0.20,0.97),P<0.05)和全因死亡率[OR=0.56,95%CI(0.33,0.93),P<0.05]。安全性,与格列美脲比较,度拉糖肽的症状性低血糖(血糖限值≤70 mg/dL)�
- 纪汶君门鹏李娜李娜
- 关键词：2型糖尿病有效性安全性
- 基于COVID-19疫情常态化防控的门诊药房管理模式探究被引量：4
- 2021年
- 目的:分析基于COVID-19疫情常态化防控形势的门诊药房管理模式,避免院内感染和促进药学服务。方法:根据COVID-19的传播方式,通过加强环境卫生管理,遏制病毒的传播,保证环境安全;建立健全长效管理机制、促进药学服务开展,减少慢性病患者往返医院次数;积极推进"互联网+药学服务"以保证工作正常有序开展;加强服务管理,改进窗口服务意识,提升窗口服务质量,落实疫情常态化管理。结果与结论:通过加强环境卫生管理,建立健全长效管理机制,推动"互联网+药学服务",避免了交叉感染,有效遏制了COVID-19传播,提高了患者用药安全性。
- 何伟平李进冬李娜李智勤花慧莲
- 关键词：门诊药房合理用药
- 大黄利胆胶囊联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效及对肠道菌群的影响被引量：12
- 2021年
- 目的:探讨大黄利胆胶囊联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效以及对肠道菌群的影响。方法:选取2017年1月至2019年1月泰州市人民医院收治的80例非酒精性脂肪性肝病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。两组患者根据指南给予非药物康复措施;对照组患者口服水飞蓟宾,2~4片/次,3次/d。观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予大黄利胆胶囊口服,2粒/次,2~3次/d,两组患者疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后肝功能、血脂水平、肠道菌群的变化以及临床疗效。结果:治疗结束后,观察组患者的谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的总有效率为92.50%,显著优于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后双歧杆菌、乳酸杆菌显著高于对照组,大肠杆菌明显低于对照组(P<0.01)。结论:大黄利胆胶囊联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病,可改善患者的肝功能和血脂水平,提高临床疗效,调节肠道菌群可能是其疗效途径之一。
- 李娜李进冬李阳花慧莲吉远珍周红梅
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病水飞蓟宾肠道菌群
- 白血病骨髓移植术后根霉菌感染诊治1例
- 2022年
- 毛霉菌病是由毛霉菌目毛霉科真菌引起的一种罕见且致命的机会性真菌感染,发病急、进展快,近年来发病率不断增加[1]。其中,根霉菌是毛霉菌病中常见的一种病原体[2]。肺部根霉菌感染的主要临床症状无特异性,一般症状有咳嗽、发热、咯血、呼吸困难,肺实质受到真菌侵蚀后可在局部形成空洞并产生咯血症状,由于临床较为少见,临床医生的诊治经验积累亦较为困难[3]。
- 李进冬凌亚李娜吴玉婷花慧莲
- 关键词：抗真菌药抗感染药
- 丹红注射液对脑梗死患者神经功能缺损及血液流变学的影响被引量：1
- 2020年
- 目的分析丹红注射液对脑梗死患者神经功能缺损及血液流变学的影响。方法选取我院2016年5月~2018年5月期间收治的60例脑梗死患者临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组31例接受常规治疗,观察组29例在接受常规治疗的同时予以丹红注射液治疗,观察并比较两组治疗效果。结果治疗12周后,两组神经功能缺损评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组神经功能缺损评分为(9.69±1.85)分,明显低于对照组的(18.85±2.35)分(P<0.05)。治疗12周后,两组患者血液流变学各指标均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组各项指标明显低于对照组(P<0.05)。治疗前两组社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能比较均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组各维度GQOL-74评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论应用丹红注射液治疗脑梗死可改善患者神经功能的缺损程度,降低血液流变学各项指标水平,促进病情好转,值得临床上推广。
- 李娜张明珠宋金方李智勤
- 关键词：脑梗死丹红注射液神经功能缺损血液流变学
