魏超
- 作品数：2 被引量：9H指数：1
- 供职机构：广东省中医院更多>>
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- 皮下注射硝酸甘油应用于经鼻烟壶区桡动脉置管的随机对照研究
- 2023年
- 目的探究皮下注射硝酸甘油在经鼻烟壶区桡动脉穿刺置管操作中的临床价值。方法选取2021年7月至2023年2月广东省中医院珠海医院拟行经皮冠脉造影术的患者205例,采用数字奇偶法随机将其分为对照组(102例)和研究组(103例)。对照组穿刺处皮下注射利多卡因与盐水混合液,研究组穿刺处皮下注射利多卡因与硝酸甘油混合液,比较两组动脉管腔长、短径,首针穿刺成功比例、穿刺针数、置管成功时间、置管成功率、血管痉挛发生率、鞘管型号比例、血肿发生率、术后24 h桡动脉闭塞发生率。结果两组给药后平均动脉压差、心率差比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组血管痉挛发生率低于对照组,置管成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);局麻后,研究组鼻烟壶区桡动脉管腔长、短径长于局麻前血管痉挛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组局麻前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);局麻后,研究组鼻烟壶区桡动脉管腔长、短径长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组鞘管型号比例、首针穿刺成功比例、穿刺针数、置管成功时间、术中肝素用量及压迫止血时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后血管痉挛发生率、术口血肿、前臂血肿、近桡闭塞、远桡闭塞、夹层、超声管腔直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻烟壶区桡动脉穿刺置管术前皮下注射硝酸甘油能扩张动脉,减少置管前桡动脉痉挛发生,提高置管成功率,具有良好的安全性,值得临床推广使用。
- 刘培中梁宇鹏李文金魏超李创鹏杨平彭瑟郭艺膨
- 关键词：硝酸甘油冠脉造影术冠脉介入治疗
- 针对性止血应用于膝关节置换术的临床观察被引量：9
- 2016年
- 目的观察术中针对性止血对节约膝关节置换术用血的临床效果。方法统计2013年1月-2014年12月,均由通信作者主刀完成的连续初次单侧人工全膝关节置换术(TKA)213例,术中通过反复多次直视下对膝上内侧动脉、膝下内侧动脉、膝下外侧动脉、胫前返动脉、后方关节囊滋养血管进行电凝止血,记录术前、术后d1、3、7,Hb、Hct、术中出血量、术后引流量、根据Gross方程计算术后d1、3、7失血量、隐性失血量;术前/术后异体输血量,输血并发症、异体输血率。结果 213名患者术中出血量(49.23±54.92)mL;术后d1引流量(58.28±11.54)mL,Hb(90.73±12.04)g/L,Hct(24.42±2.80)%,隐性失血量(111.16±11.83)mL,失血量(218.66±58.92)mL,术后d1Hb、Hct与术前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01);术后d3 Hb(83.19±12.19)g/L,Hct(22.98±3.04)%,隐性失血量(521.10±41.22)mL,失血量(628.61±73.07)mL,术后d3 Hb、Hct隐性失血量、失血量与术后d1比较,差异均具有统计学意义(P<0.01);术后7d Hb(92.72±12.43)g/L,Hct(28.23±3.31)%,隐性失血量(402.18±46.95)mL,失血量(509.69±77.58)mL,术后d7 Hb、Hct、隐性失血量、失血量与术后d3比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),与术后d1比较,Hb、Hct、隐性失血量、失血量差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TKA术后d3是累计失血最多的时间点,3d后贫血状态逐渐得到纠正;TKA术中直视下针对膝上内侧动脉、膝下内侧动脉、膝下外侧动脉、胫前返动脉、后方关节囊滋养血管反复多次止血,可达到减少术后出血、输血的目的,从而避免输血、节约血源。
- 徐逸生张智勉魏超陈红云曹学伟
- 关键词：膝关节置换术止血输血节约用血
