倪媛
- 作品数：10 被引量：84H指数：4
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 封闭抗体阴性复发性流产患者主动免疫治疗的研究进展被引量：16
- 2019年
- 不明原因复发性流产是一种严重的妊娠期并发症,严重影响患者身体和心理健康,目前观点认为同种免疫异常是其发生的主要原因。主动免疫已应用于封闭抗体阴性复发性流产患者的治疗,但其安全性和有效性目前尚未达到共识,其作用机制尚未完全阐明。本文就主动免疫用于封闭抗体阴性不明原因复发性流产治疗的研究现状和进展加以综述。
- 刘博文倪媛杨菁
- 关键词：封闭抗体主动免疫淋巴细胞免疫治疗
- 孕期乙醇暴露可致雌性子代大鼠早发性卵巢功能不全易感
- 倪媛吕丰杨菁汪晖
- TPO-Ab、TG-Ab及TSH对不孕女性行IVF-ET助孕治疗结局的影响关系被引量：2
- 2016年
- 目的研究甲状腺功能正常女性中甲状腺自身抗体(ATA)、促甲状腺激素(TSH)对IVF-ET助孕治疗后妊娠结局的影响。方法回顾性分析2014年6月至2015年6月就诊于山东中医药大学第二附属医院生殖医学科行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗女性,根据ATA分为ATA阳性组和ATA阴性组,再根据TSH值2.5m IU/L为界分别将两组分为两个亚组。结果 1.ATA阳性组IVF受精率(73.9%)、FT3水平(4.70±0.44)分别低于ATA阴性组IVF受精率(78.1%)、FT3水平(4.83±0.46),ATA阳性组早期流产率(38.7%)、FT4水平(16.05±1.80)明显高于ATA阴性组早期流产率(18.6%)、FT4水平(15.50±1.61),差异均有统计学意义(P<0.05)。2.ATA阳性且TSH>2.5m IU/L组获卵数(10.69±6.08)明显少于ATA阳性且TSH≤2.5m IU/L组获卵数(14.72±5.91),差异有统计学意义(P<0.05)。3.ATA阴性且TSH>2.5m IU/L组FT4水平(15.03±1.50)低于ATA阴性且TSH≤2.5m IU/L组FT4水平(15.65±1.62),差异有统计学意义(P<0.05)。结论ATA阳性会增加IVF-ET助孕治疗后流产风险,不孕女性在治疗前应常规检查ATA及甲状腺功能,尽早予以干预。
- 杨菁倪媛孙伟
- 关键词：甲状腺过氧化物酶抗体甲状腺球蛋白抗体体外受精胚胎移植
- 孕期乙醇暴露对雌性子代大鼠卵巢发育的影响及发生机制研究
- 倪媛吕丰杨菁汪晖
- 外源物暴露所致卵巢发育毒性相关发生机制的研究进展
- 2018年
- 卵巢的结构和功能对于女性生育力的维系具有重要意义,大量流行病学调查和动物实验研究表明,孕期所接触的多种外源物,如有机挥发物等的环境毒物、含有可卡因等成分的药物、吸烟或过量饮用酒及咖啡等不良生活习惯,不仅影响母体健康,更会对其子代的卵巢发育、功能维护及成年后生殖健康产生不利影响。故就孕期外源物暴露对子代卵巢发育的影响及其机制作一综述。
- 倪媛吕丰邹文杨菁汪晖
- 关键词：卵巢发育神经内分泌下丘脑-垂体轴
- 添加生长激素对卵巢低反应患者IVF-ET妊娠结局影响的Meta分析被引量：10
- 2019年
- 目的探讨卵巢低反应患者行IVF-ET过程中添加生长激素(GH)对其妊娠结局的影响。方法采用Meta分析的方法,利用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science,中国知网、维普网、万方数据库,检索时间自建库至2018年12月,检索关于卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中,加用GH对其妊娠结局影响的相关研究,按照纳入和排除标准对文献进行筛选。对于纳入研究进行质量评价和数据提取后,利用stata 15.1软件进行统计学分析。结果本研究共纳入12篇RCT文献,共纳入1 197名受试者,其中GH组601人,对照组596人。Meta分析的结果显示:(1)GH组的临床妊娠率显著高于对照组[OR=1.56,95%CI(1.16,2.10),P=0.003];亚组分析结果提示:长方案促排卵亚组中,GH组的临床妊娠率显著高于对照组[OR=1.90,95%CI(1.18,3.05),P=0.008],而拮抗剂方案、微刺激方案和短方案3个亚组中GH组和对照组之间无显著性差异(P>0.05)。(2)GH组的获卵数、MⅡ期卵母细胞数、移植的胚胎个数和HCG日E2水平显著高于对照组(P<0.05),GH组的Gn天数和Gn剂量显著低于对照组(P<0.05)。结论卵巢低反应患者在IVF-ET过程中添加GH可以改善其妊娠结局,但该结论仍需更多的大样本量、多中心的RCT研究加以佐证。
- 刘博文倪媛杨亦青杨菁
- 关键词：生长激素卵巢低反应体外受精-胚胎移植META分析
- 甲状腺功能及其相关疾病与女性生殖关系的研究进展被引量：26
- 2016年
- 正常的甲状腺功能有利于维持女性生殖系统的稳定。临床上常见的甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退及自身免疫性甲状腺疾病等,均干扰了女性正常的卵巢功能,并影响体内的性激素水平,从而引发女性月经紊乱、排卵异常、不孕,甚至是对自然妊娠和辅助生殖技术的妊娠结局均产生不良影响。因此,完善育龄期妇女甲状腺功能的筛查,并深入甲状腺功能与女性生殖功能关联的研究,具有重要的临床意义。
- 杨菁倪媛孙伟
- 关键词：甲状腺激素甲状腺疾病甲状腺自身抗体不孕
- 不同促排卵方案对多囊卵巢综合征患者IVF-ET妊娠结局的影响被引量：28
- 2019年
- 目的探讨长方案、超长方案和拮抗剂方案对多囊卵巢综合征(PCOS)患者行IVF/ICSI-ET妊娠结局的影响。方法回顾性分析2014年9月至2018年12月因PCOS导致不孕于武汉大学人民医院行IVF/ICSI-ET助孕的883例患者的临床资料。根据控制性促排卵(COS)方案不同将其分为3组:长方案组(310例)、超长方案组(219例)和拮抗剂方案组(354例),比较3组患者的COS天数、促性腺激素(Gn)总剂量、获卵数、移植胚胎数、优胚率、胚胎种植率、周期取消率、生化妊娠率、临床妊娠率、异位妊娠率、早期流产率及中晚期流产率。结果超长方案组的COS天数和Gn总剂量显著高于长方案组和拮抗剂方案组(P<0.05);超长方案组的胚胎种植率和临床妊娠率显著高于拮抗剂方案组(P<0.05);3组患者的获卵数、移植胚胎数、周期取消率、生化妊娠率、异位妊娠率、早期流产率和中晚期流产率比较均无显著性差异(P>0.05)。结论超长方案应用于PCOS患者虽显著增加了COS天数和Gn总剂量,增加了患者的经济负担,但其临床妊娠率显著高于拮抗剂方案,同时有高于长方案的趋势。因此,认为超长方案更有利于PCOS患者,但鉴于本研究为回顾性研究,存在一定的选择性偏倚,该结论尚需更高质量的随机对照研究加以佐证。
- 刘博文包淑婷杨亦青倪媛庞湘力陈娇杨菁
- 关键词：多囊卵巢综合征体外受精-胚胎移植控制性促排卵回顾性队列研究
- GnRH拮抗剂方案与激动剂超短方案应用于卵巢低反应患者的临床效果比较被引量：1
- 2016年
- 目的探讨GnRH拮抗剂方案和激动剂超短方案在卵巢低反应(POR)患者中的临床效果。方法回顾性分析了171例POR的184个IVF/ICSI周期,根据促排卵方案不同分为GnRH激动剂超短方案组(110个周期)和拮抗剂方案组(74个周期)。比较两组的基本资料及临床结局。结果两组HCG日雌激素值及子宫内膜厚度、获卵数、卵裂率、可移植胚胎率、优质胚胎率、周期取消构成比、流产率等差异均无统计学意义(P均>0.05);拮抗剂组促性腺激素(Gn)使用时间、Gn总量、HCG日LH值均低于激动剂超短方案组,而2PN受精率高于激动剂超短方案组,差异有统计学意义(P<0.05)。拮抗剂组周期取消率略低于激动剂超短方案组(23.0%vs.36.4%),胚胎种植率、移植周期妊娠率略高于超短方案组,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论在POR患者中,GnRH拮抗剂方案可节约Gn用量、缩短Gn时间,降低经济成本,因此拮抗剂方案也是POR可以选择的、比较理想的促排卵方案。
- 杨菁冯亭亭孙伟倪媛
- 关键词：卵巢低反应IVF-ET
- 门诊学习在生殖医学住培中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨门诊学习在生殖医学住培中的应用效果。方法 选择2019年7月—2022年6月在武汉大学人民医院生殖医学中心接受住培的2019~2021级学员93名作为研究对象,对照组59名在生殖中心病房轮转学习,试验组34名在对照组基础上增加门诊学习时间。采用问卷调查应用效果。结果 本研究共发放调查问卷93份,回收93份,问卷回收率为100%。试验组对教学过程满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组在B超室学习必要性、激发学习兴趣和拓展知识面方面优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在生殖医学住培中增加门诊学习有助于提高学员的学习兴趣、拓展知识面,有利于更全面地认识生殖医学。
- 桂娟李赛姣倪媛谢青贞
- 关键词：生殖医学住院医师规范化培训问卷调查教育
