张雄
- 作品数：4 被引量：11H指数：2
- 供职机构：武警广东省总队医院更多>>
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- 10公斤以下婴幼儿经胸室间隔缺损封堵术被引量：4
- 2017年
- 目的总结43例10k以下婴幼儿经胸室间隔缺损（VSD）封堵术的经验。方法食管超声引导下，经胸骨下段小切口1．5cm，切开皮肤、胸骨下段及心包，在右心室表面定点，穿刺置入导丝，经VSD送入输送鞘及对称型封堵器封堵VSD。结果本组无死亡，无Ⅲ度传导阻滞，手术时间[（75．5±14．1）min比（136．0±31．4）min]、术后呼吸机辅助时间[（270．1±88．9）min比（773．8±515．4）min]、术后引流量[（61．5±19．7）ml比（110．6±36．0）ml]、术后住院时间[（9．2±2．2）d比（10．9±3．0）d]及输血率低于同期体外循环心内直视修补手术组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论经胸小切口封堵术治疗10kg以下膜周部室间隔缺损婴幼儿，能减少体外循环带来的风险，创伤小、出血少、恢复快、切口小而美观。
- 吴丽映陈海生张雄邹增晓刘盛华李彬
- 关键词：微创外科封堵室间隔缺损婴幼儿食管超声
- 经胸小切口封堵术与传统外科手术治疗10kg以下婴幼儿室间隔缺损的对比研究
- 目的 分析比较经胸小切口封堵术与传统外科修补术治疗10kg以下婴幼儿膜周部室间隔缺损(VSD)的疗效和优缺点.方法 传统外科手术组包括接受外科手术治疗的21例膜周部室间隔缺损患儿,采用直接修补或补片修补VSD;经胸小切口...
- 吴丽映陈海生刘盛华张雄
- 累及弓部的B型夹层及弓部动脉瘤的手术方式探讨被引量：6
- 2017年
- 目的 讨论累及弓部的B型夹层及弓部动脉瘤手术方式及疗效.方法 总结15例病例,其中男性13例、女性2例,年龄32～75（48.17±10.62）岁,发病时间3d至3个月.13例为复杂型Standford B型夹层.2例行Hybrid手术,其中l例累及无名动脉,升主动脉未累及,在体外循环并行下行头臂干及左颈总动脉与三分支血管转移至升主动脉,1例累及左锁骨下动脉但左侧椎动脉起源于主动脉弓部,在非体外循环下行头臂干及左颈总动脉转移至升主动脉;11例行TEVAR＋烟囱手术,其中1例累及左颈总动脉,行双烟囱手术治疗.2例主动脉弓部瘤均行Hybrid手术.1例为主动脉多发弓部瘤,瘤体位于无名动脉近心端,升主动脉未受累,在非体外循环并行下行头臂干及左颈总动脉与三分支血管转移至升主动脉;1例瘤体累及左颈总动脉,行右侧腋动脉-左侧颈总动脉转流术.结果 15例手术均成功.手术时间（142±53）min,1例体外循环时间75 min,术后住院时间（16±5）d.1例“烟囱”术后出现Ⅱ型内漏（9.1％）,术后3个月复查CTA提示内漏闭合.术后均无特殊并发症,治愈出院,现均存活.术后1、3、6个月,1、2年行CTA复查,显示夹层假腔内血栓机化,真腔内径扩大,旁路血管通畅,无狭窄或闭塞.结论 TEVAR＋烟囱技术及Hybrid技术的综合应用,是处理复杂累及弓部主动脉瘤的方法,并且可以在损伤较小的情况下减少致残率及死亡率,但远期疗效需要进一步观察.
- 陈海生李彬刘盛华张雄吴丽映高开柱谭松涛王戈邹增晓
- 关键词：HYBRID主动脉夹层
- 主动脉瘤的杂交手术治疗被引量：2
- 2016年
- 手术治疗主动脉动脉瘤,现常规的手术方法是深低温停循环下手术（[1-4]）。随着胸主动脉腔内修复术（thoracic endovascular aortic repair,TEVAR）技术的不断进步,增加了治疗主动脉瘤的方法,衍生了杂交手术治疗主动脉瘤的各种方法。2012年1月至2014年6月我院6例主动脉动脉瘤患者行杂交手术治疗,缩短了手术时间、减少手术损伤,避免了深低温停循环的手术方式,减少手术并发症,提高了患者生存率。现总结其技术要点。
- 陈海生李彬林秋伟吴丽映张雄刘盛华
- 关键词：主动脉瘤杂交手术介入手术
