王博
- 作品数：9 被引量：15H指数：3
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜局部切除治疗胰腺良性和低度恶性肿瘤28例临床体会被引量：3
- 2023年
- 目的探讨胰腺良性和低度恶性肿瘤行腹腔镜下保留器官功能的局部切除术的安全性和有效性。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科2020年7月至2021年12月行腹腔镜下胰腺局部切除术28例病人的临床资料。28例病人中,胰头肿物16例(腹腔镜下保留十二指肠的胰头切除术13例,腹腔镜下胰腺肿物剜除术3例),胰腺颈体肿物7例(腹腔镜下胰腺中段切除术6例,腹腔镜下胰腺肿物剜除术1例),胰体尾肿物5例(腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术3例,腹腔镜下胰腺肿物剜除术2例)。观察病人术中出血量、输血量以及手术时间、术后并发症等情况。结果所有病人均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹病例。手术时间为60~450 min,术中出血量为20~550 mL,肿瘤直径为2~8 cm。术后并发症:B级胰瘘6例,C级胰瘘1例(胰头肿物剜除术1例),腹腔感染2例,胆瘘2例,胃瘫1例,腹腔出血2例(胰头肿物剜除术1例,胰颈体肿物行胰腺中段切除术1例)。术后随访8个月,未发现继发性胰腺内外分泌功能障碍。病人平均住院时间为20.9 d。术后病检:胰腺实性假乳头状瘤8例,胰腺神经内分泌肿瘤G1级5例、G2级2例、G3级1例,浆液性囊腺瘤5例,导管内乳头状黏液性肿瘤4例,胰头肿块型慢性胰腺炎1例,神经鞘瘤1例,先天性真性囊肿1例。结论胰腺良性或低度恶性肿瘤行腹腔镜下胰腺局部切除术,可有效保留病人器官功能,是一类安全有效的手术方式。
- 崔静杨明陈韬羽周颖珂王博周伟殷涛吴河水
- 关键词：腹腔镜并发症
- 胰腺癌根治术患者围手术期新辅助治疗的安全性分析
- 2022年
- 目的探讨胰腺癌根治术患者围手术期新辅助治疗的安全性。方法回顾性分析2018年7月至2021年6月在华中科技大学同济医学院附属协和医院行胰腺癌根治术的117例患者临床资料。其中男68例,女49例;年龄39~83岁,中位年龄61岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。将行新辅助治疗与同期未行新辅助治疗的患者按1∶2比例进行匹配分组,分为新辅助组(39例)和对照组(78例),匹配参数为肿瘤部位、术式、门静脉-肠系膜上静脉切除重建和腹腔干切除。两组围手术期情况比较采用t检验或Wilcoxon秩和检验,术后并发症发生率、围手术期死亡率比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果新辅助组术前辅助化疗方案包括mFOLFIRINOX 16例,白蛋白紫杉醇+吉西他滨(NG)18例,mFOLFIRINOX+NG 3例,其他2例。术前联合放疗6例,术前联合靶向及免疫治疗4例。新辅助组术中出血量中位数为480(445)ml,明显高于对照组的375(250)ml(Z=2.031,P<0.05);术中输血量0(2)U,明显高于对照组的0(0)U(Z=2.149,P<0.05);术后ICU时间2(1)d,明显长于对照组的2(1)d(Z=5.446,P<0.05)。两组手术时间、术后住院时间、术后并发症发生率及围手术期死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰腺癌根治术前行新辅助治疗是安全的,在做好围手术期管理与严格术前评估的前提下,手术风险在可控范围之内。
- 勾善淼殷涛熊炯炘杨明彭涛周伟王博王春友吴河水
- 关键词：胰腺肿瘤新辅助治疗围手术期医护手术后并发症
- 一种水果采摘装置
- 本实用新型涉及一种水果采摘装置，包括撑杆、剪切机构和承接机构，所述撑杆的顶端设有转轴，所述撑杆内设有穿透所述撑杆两端的穿绳槽和滑槽，所述剪切机构包括两块剪切板和收紧绳，两块所述剪切板上设有相互配合的剪切刀片，两块所述剪切...
- 沈健任佃云孙岩赵婧原王博周笑笑
- 文献传递
- 一种足内翻或足外翻矫正工具
- 本发明公开了一种足内翻或足外翻矫正工具，包括鞋子以及设置在鞋子两侧的两条弹性绷带，所述的弹性绷带上端连接跨越膝盖设置的腿部固定件，所述的弹性绷带张力可以调整并使得在足内翻或足外翻患者腿部两侧配置不同张力的弹性绷带。本发明...
- 刘利龙王博邓炎
- 文献传递
- 坏死性胰腺炎外科干预模式的变迁及其疗效分析被引量：6
- 2019年
- 目的探讨近14年坏死性胰腺炎外科干预策略、治疗理念的变迁及其疗效。方法回顾性分析2005年1月至2018年12月于华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科进行外科干预的1080例坏死性胰腺炎患者的临床资料。男性678例,女性402例;中位年龄45岁(范围:20~76岁);按病因分类,胆源性335例(31.02%)、高脂血症性302例(27.96%)、酒精性226例(20.93%)、经内镜逆行性胰胆管造影术后28例(2.59%)、妊娠50例(4.63%)、特发性72例(6.67%)、其他67例(6.20%)。按治疗时间将患者分为两个阶段:第一阶段(2005年1月至2010年12月)1475例,第二阶段(2011年1月至2018年12月)1539例。两个阶段患者所接受的外科干预方式及临床预后的比较采用χ^2检验。结果1080例患者中,因不合并感染的假性囊肿而行单纯内、外引流的患者266例。第一阶段共实施假性囊肿引流术175例,占所有坏死性胰腺炎患者的11.87%(175/1475);第二阶段共实施假性囊肿引流术91例,占所有坏死性胰腺炎患者的5.91%(91/1539)。814例患者因坏死感染而进行外科干预,其中行腹膜后经皮穿刺置管引流410例,行坏死组织清除术的756例,行腹膜后小切口(包括视频辅助)坏死组织清除术32例,经胃镜坏死组织清除术4例,腹腔镜辅助胰腺坏死组织清除术21例,开放坏死组织清除术709例。第一阶段接受坏死组织清除术者365例,第二阶段接受坏死组织清除术者391例。第一阶段均采用经腹腔开放手术的方式清除坏死组织,第二阶段采用开放、微创等多种方式清除坏死组织。第一阶段和第二阶段人均手术次数分别为1.27次和1.34次,局部并发症发生率分别为28.22%(103/365)和29.92%(117/346),病死率分别为6.03%(23/365)和6.91%(27/346),两阶段的局部并发症发生率与病死率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论微创和开放的方式治疗坏死性胰腺炎的效果相当。恰当的干预时机与正确选择坏�
- 勾善淼吴河水张宇舜熊炯炘周峰赵刚殷涛杨明彭涛崔静周伟郭尧王博刘志强周笑笑王春友
- 关键词：坏死组织清除术坏死性胰腺炎外科干预经皮穿刺置管引流假性囊肿病因分类
- 可控轴向压力致兔腰椎间盘退变的装置
- 本实用新型提供一种可控轴向压力致兔腰椎间盘退变的装置，涉及生物实验技术领域，可控轴向压力致兔腰椎间盘退变的装置，包括：第一压力部件，设置有第一夹持杆和第二夹持杆，第一夹持杆和第二夹持杆至少有一部分设置于第一压力部件内；第...
- 熊蠡茗邵增务胡益强蔡显义沈敏林辉王文天刘利龙王博
- 文献传递
- 加速康复外科护理在整形外科游离皮瓣移植术患者围手术期的应用被引量：6
- 2020年
- 目的研究加速康复外科护理在整形外科游离皮瓣移植术患者围手术期的应用效果。方法选取2016年1月-2018年12月在本院行游离皮瓣移植术的120例患者为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组各60例。观察组采用加速康复临床护理路径进行护理,对照组采用普通护理模式进行护理。比较两组患者的手术应激程度、术后并发症、住院时间和护理满意度情况。结果观察组患者血浆皮质醇水平、术后并发症、住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度(90.00%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复外科护理可以降低游离皮瓣移植术后患者围手术期应激反应,提高护理满意度,缩短住院时间,减少并发症,促进患者术后康复。
- 李晗豆王博翁慧
- 关键词：加速康复外科游离皮瓣移植术围手术期
- 一种负压式导尿壶
- 本实用新型提供了一种负压式导尿壶，包括第一壶体和第二壶体，第一壶体为扁平状、壶口向上；第二壶体为直管状；第二壶体的横截面积小于第一壶体的横截面积，第一壶体的壶口周向与第二壶体的底端周向密封固定相接；第二壶体内设有沿轴向运...
- 何志文杨朝辉王博
- 文献传递
- 2019冠状病毒疾病危重症与重症患者合并心律失常的心电图分析
- 2021年
- 目的:分析2019冠状病毒疾病(COVID-19)危重症和重症患者心律失常的发生情况。方法:回顾性分析COVID-19危重症(117例)和重症(311例)患者的临床资料,比较2组患者心律失常发生情况、血浆氨基末端B型脑钠肽(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血氧饱和度(SpO_(2))、D-二聚体及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平等。采用单因素和多因素logistic回归分析,研究COVID-19患者发生心律失常的相关因素。结果:COVID-19患者心律失常发生率43.9%,最常见的心律失常依次为:窦性心动过速、右束支阻滞、心房扑动或心房颤动、窦性心动过缓及房性早搏;危重症组与重症组患者中窦性心动过速、心房扑动或心房颤动、房性早搏的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。单因素logistic回归分析显示:高血压、SpO_(2)≤93%、cTnI、NT-proBNP、D-二聚体及hs-CRP水平升高、危重症与COVID-19患者发生窦性心动过速相关(P均<0.05)。年龄、脑卒中、SpO_(2)≤93%、cTnI、NT-proBNP、D-二聚体水平升高、危重症与COVID-19患者发生心房扑动或心房颤动相关(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示:高血压、cTnI水平升高、危重症是COVID-19患者发生窦性心动过速的独立相关因素(P均<0.05);年龄、NT-proBNP水平升高是COVID-19患者发生心房扑动或心房颤动的独立相关因素(P均<0.05)。结论:COVID-19患者易发生心律失常,常见心律失常为窦性心动过速、心房扑动或心房颤动。心肌损伤、高血压病史及危重症是引起COVID-19患者发生窦性心动过速的主要原因;年龄及NT-proBNP水平升高是COVID-19患者发生心房扑动或心房颤动的主要原因。
- 王婧祎陈旭凤王博陈静王毅娜陈烈贺行巍杨晓云
- 关键词：危重症心电图心律失常
