刘宝伟
- 作品数：8 被引量：16H指数：3
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅脑手术患者全麻中右美托咪定对皮质醇抑制程度及氧合指数的影响被引量：6
- 2016年
- 目的观察不同时点及不同剂量右美托咪定在颅脑手术患者全麻中对皮质醇的抑制程度及患者氧合指数的影响。方法回顾性分析2011-02—2014-11在本院择期行颅脑手术治疗的36例患者的临床及生化数据资料,随机分为对照组、0.4μg/kg低剂量实验组、0.6μg/kg中等剂量实验组、0.8μg/kg高剂量实验组,每组9例,比较皮质醇和氧合指数相关指标。结果 4组研究对象的体质量、年龄、麻醉时间、手术时间差异均无统计学意义(P>0.05)。4组患者不同剂量T1到T3时间,不同剂量右美托咪定对皮质醇的抑制比较分别为:T1时间点(F=6.468,P=0.002);T2时间点(F=7.561,P=0.001);T3时间点(F=7.688,P=0.001),差异有统计学意义。高剂量组T1到T3皮质醇浓度比较(F=1.952,P=0.164);中等剂量组T1到T3皮质醇浓度比较(F=1.516,P=0.240);低剂量组T1到T3皮质醇浓度比较(F=0.445,P=0.645 7);对照组T1到T3皮质醇浓度比较(F=1.116,P=0.344 0);不同时点间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者氧合指数比较,4组患者T1~T3不同氧合指数:对照组(F=0.794 9,P=0.391 7);低剂量组(F=1.158,P=0.331 0);中等剂量组(F=1.118,P=0.343 5);高剂量组(F=1.02,P=0.375 8),差异均无统计学意义。4组患者不同剂量比较,T1到T3时间:T1时间点(F=0.9473,P=0.381 6);T2时间点(F=1.257,P=0.317 9);T3时间点(F=1.168,P=0.322 8),差异均无统计学意义。结论颅脑手术全身麻醉患者拔管可产生应激效应,右美托咪定浓度越高对抑制皮质醇的释放作用越强。
- 刘宝伟赵素贞
- 关键词：颅脑手术皮质醇氧合指数
- 一种便于直观成像的气管插管用可视管芯
- 本发明公开了一种便于直观成像的气管插管用可视管芯，涉及气管插管技术领域，为解决现有气管插管时，仅采用喉镜来观察气管位置，但喉镜的观察角度单一，对于实操经验不足的医师，无法快速识别定位气管的问题。所述透明可视管芯主体的下端...
- 张春雷张加强刘宝伟巫春艳
- 一种麻醉科麻醉呼吸器、控制方法、终端及存储介质
- 本发明属于麻醉科麻醉技术领域，公开了一种麻醉科麻醉呼吸器、控制方法、终端及存储介质，所述麻醉科麻醉呼吸器包括：机壳、呼吸罩、气管、开关、气罐、主控器、麻醉深度检测模块、麻醉质量评价模块、供气量计算模块、存储器。本发明通过...
- 刘宝伟陈夜茜
- 舒芬太尼复合罗哌卡因在胸椎旁神经阻滞肺叶切除术患者中的应用
- 2023年
- 目的观察舒芬太尼复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞(TPVB)麻醉在肺叶切除患者中的应用效果。方法收集行肺叶切除术60例患者的临床资料,其中30例患者采用全身麻醉+超声引导下舒芬太尼复合罗哌卡因TPVB麻醉(观察组),30例患者采用全身麻醉(对照组)。记录2组患者入室后(T_(0))、切皮前(T_(1))、切皮后即刻(T_(2))、切片后1 h(T_(3))、切皮后2 h(T_(4))时刻心率(HR)及平均动脉压(MAP),比较2组患者手术前后血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平和麻醉苏醒时间、气管插管拔管时间、术后48 h舒芬太尼消耗量及不良反应情况。结果与T_(0)比较,观察组T_(1)~T_(4)时刻HR降低,MAP升高,且同时刻观察组HR、MAP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后血清IL-6、TNF-α、Cor、NE水平较术前升高,但观察组血清IL-6、TNF-α、Cor、NE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉苏醒时间、气管插管拔管时间短于对照组,术后48 h舒芬太尼用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后恶心呕吐、眩晕、嗜睡的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺叶切除患者应用超声引导下行舒芬太尼复合罗哌卡因TPVB麻醉,患者围术期血流动力学指标稳定,炎症及应激反应轻,麻醉苏醒时间短,术后48 h舒芬太尼用量少,且安全性高。
- 刘宝伟闫俊莲张加强
- 关键词：肺切除术舒芬太尼罗哌卡因胸椎旁阻滞
- 头部神经阻滞联合静脉全麻在神经外科手术麻醉中的应用价值被引量：7
- 2016年
- 目的探讨头部神经阻滞联合静脉全麻在神经外科手术麻醉中的应用价值。方法选取因颅内占位在我院神经外科住院并拟行首次颅内占位切除术的36例患者为研究对象。根据随机对照原则分为研究组和对照组,采用视觉模拟评分法(VAS)对术后2h、6h、24h、48h进行疼痛评分,记录2组术中瑞芬太尼和丙泊酚使用总量。结果瑞芬太尼和丙泊酚总用量比较显示,研究组平均瑞芬太尼总用量(1 319.6±584.2)μg,明显低于对照组的(2 438.7±967.5)μg,差异有统计学意义(P<0.05);研究组平均丙泊酚总用量(1 210.1±520.5)mg稍低于对照组的(1 449.8±422.7)mg,差异无统计学意义(P>0.05)。术后VAS评分比较结果显示,术后2h、6hVAS评分组间差异有统计学意义(P<0.05),术后24h、48hVAS评分组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论头部神经阻滞联合静脉全麻可减少颅脑手术中麻醉维持镇痛药物瑞芬太尼的用量,且术后具有较好的镇痛效果,是神经外科开颅手术理想的麻醉方法,值得临床推广应用。
- 闫俊莲刘宝伟刘胜群
- 关键词：神经外科手术静脉全麻
- 咪达唑仑和地佐辛分别联合瑞芬太尼在肝癌射频消融术中的应用
- 2023年
- 目的探究咪达唑仑和地佐辛分别联合瑞芬太尼在肝癌射频消融术(radio frequency ablation,RFA)中的应用效果。方法选择2020年12月—2022年12月于河南省人民医院接受RFA治疗的肝癌患者60例,随机分组为咪达唑仑组和地佐辛组,每组30例。咪达唑仑组予0.05~0.10 mg/kg咪达唑仑静注,地佐辛组予0.8 mg/kg地佐辛静注,两组用药后5 min均予瑞芬太尼0.2μg/kg静注,RFA开始时泵注0.05μg/(kg·min)瑞芬太尼至术毕。监测并比较两组在麻醉诱导前至苏醒即刻内5个时刻的心率、平均动脉压、血氧饱和度变化情况;评估并比较两组苏醒即刻和1、2、3 h的疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)];检测并比较两组RFA术前及术后1天的白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)血清浓度水平;统计并比较两组麻醉相关不良反应。结果两组患者麻醉诱导前至苏醒即刻内5个时刻的心率、平均动脉压、血氧饱和度水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);地佐辛组术后1、2、3 h的VAS评分均低于咪达唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05);地佐辛组术后1 d的IL-6、TNF-α水平低于咪达唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05)。咪达唑仑组中出现呼吸抑制3例,地佐辛组中无呼吸抑制情况,但两组患者麻醉相关不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝癌RFA麻醉中,地佐辛联合瑞芬太尼方案相较于咪达唑仑联合瑞芬太尼方案的镇痛效果更好,还可减轻患者术后炎症反应,安全性好。
- 刘宝伟闫俊莲张加强
- 关键词：咪达唑仑地佐辛瑞芬太尼肝癌射频消融术
- 一种消化内镜下切除标本收集装置
- 本发明属于标本收集技术领域，公开了一种消化内镜下切除标本收集装置，包括了标本架、壳体、底座、卡槽、卡头、按钮、写字白板、弹出槽、卡垫、弹簧、T型凸起、硅胶体，其中本装置中的核心部分是卡头和卡槽部分，在具体的使用过程中，卡...
- 刘谨刘风勋刘宝伟周晓永
- 文献传递
- 肌肉萎缩性脊髓侧索硬化症患者胃造瘘术的麻醉处理被引量：3
- 2017年
- 肌肉萎缩性脊髓侧索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis,ALS）俗称＂渐冻人症＂,是主要侵犯上、下两级运动神经元的慢性进行性变性疾病。ALS患者在发病过程中出现渐进性的吞咽无力和呼吸困难,严重影响患者的生存质量。
- 刘喆李站稳闫俊莲代山刘宝伟赵素贞刘胜群
- 关键词：麻醉处理胃造瘘术进行性变性疾病运动神经元发病过程
