丁楠
- 作品数:3 被引量:7H指数:2
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氨甲环酸关节腔注射在全膝关节置换术后的止血效果分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨手术开始时使用止血带的单侧全膝关节置换术(TKA)患者,关节腔内注射氨甲环酸(TA)的止血效果及其持续时间。方法在安徽医科大学第一附属医院关节与显微修复外科选取60例行单侧TKA的患者,随机分为两组。对照组30例,不使用TA;实验组30例,关节囊缝合后关节腔内注射TA 20 mg/kg。分别计算两组患者术中失血量,术后引流量,输血患者比例,术后6、24、48、72 h血红蛋白(HB)、血细胞比容(HCT)及深静脉血栓发生比例等,并应用成组设计t检验及方差分析进行相应对比分析。结果两组患者术前一般资料,如性别(x^2=0.071,P>0.05)、年龄(t=-1.687,P>0.05)、身体质量指数(BMI)(t=1.668,P>0.05)等差异均无统计学意义,具有可比性。实验组和对照组术中出血量无统计学差异(t=1.221,P>0.05);实验组24 h引流量明显低于对照组(t=-2.552,P<0.05);两组患者输血比例上的差异也具有统计学意义(x^2=4.286,P<0.05);住院期间及术后3个月的随访中,两组均未出现下肢深静脉血栓等并发症。术后6、24、48、72 h,实验组HB及HCT与对照组比较存在统计学差异(P<0.05);术后0~6 h、6~24 h,实验组HB及HCT下降值与对照组比较存在统计学差异(P<0.05);但术后24~48 h、48~72 h内两组HB及HCT下降值无统计学差异(P>0.05)。结论对于手术开始时即使用止血带的单侧TKA患者,TA关节腔内给药可有效减少术后失血量,且不增加血栓性并发症的发生机率;关节腔内使用TA止血有效持续时间约为24 h。
- 丁楠桂斌捷荣根祥
- 关键词:氨甲环酸
- 围关节置换期并发血栓的诊断分析
- 2016年
- 目的分析围关节置换期并发血栓的诊断方法。方法 60例行关节置换手术的患者,术后均接受磁共振静脉成像检查,明确患者是否并发血栓。应用彩色多普勒超声及血浆D-二聚体联合临床症状两种方式对术后血栓进行诊断,以磁共振静脉成像检查结果为依据,对比两种诊断方法的敏感度及特异度。结果 60例患者,围关节置换期并发血栓27例(45.0%),未并发血栓33例(55.0%)。彩色多普勒超声诊断的敏感度为81.48%,特异度为78.79%;明显高于血浆D-二聚体联合临床症状诊断的62.96%、57.58%(P<0.05)。结论相对于血浆D-二聚体联合临床症状诊断,彩色多普勒超声对围关节置换期并发血栓的诊断价值更高。
- 丁楠桂斌捷荣根祥
- 关键词:血栓诊断彩色多普勒超声血浆D-二聚体
- 全髋关节置换后不同体位摄片髋臼角度的变化被引量:4
- 2016年
- 背景:在人工全髋关节置换中,髋臼假体放置角度是否合适对手术临床疗效有着重要意义。目的:研究人工全髋关节置换后患者不同体位髋臼假体外展角及前倾角变化及其相关影响因素。方法:选择35例全髋关节置换后患者,其中男21例,女14例,年龄51-75岁,同一患者进行不同体位的X射线检查,分别为站立位骨盆前后位、站立位骨盆侧位片及卧位骨盆前后位X射线检查,测量髋臼假体外展角、前倾角等相关角度。结果与结论:1患者站立位的髋臼假体外展角、前倾角高于卧位(48.47°,45.89°;12.44°,6.17°,P<0.05);2前倾角改变主要与患者骨盆入射角、骨盆倾斜角相关;外展角的改变主要与患者骨盆歪斜角相关;3将髋臼假体外展角(40±10)°、前倾角(15±10)°的角度范围定义为安全区间;4结果表明:全髋关节置换后,站立位与卧位骨盆前后位摄片髋臼假体前倾角及外展角都有一定程度的改变,髋臼角度大小与患者骨盆歪斜角、骨盆入射角、骨盆倾斜角有关。
- 唐智桂斌捷丁楠荣根祥高杰王斯晟
- 关键词:假体和植入物人工假体人工全髋关节置换前倾角外展角