目的观察密骨胶囊对去卵巢大鼠骨内血管内皮生长因子(VEGF)及其受体表达的影响。方法取3月龄雌性Wistar大鼠,运用卵巢切除手术建立骨质疏松模型。模型成功后随机分为模型组、密骨胶囊组,同时设立对照组。密骨胶囊组予密骨胶囊混悬液3 m L/d,模型组和对照组予相同体积生理盐水。检测大鼠左侧股骨的骨密度;运用三点弯曲实验方法检测右侧股骨的生物力学性能;运用Real-time q PCR和Western blot检测股骨内VEGF、VEGF受体1(VEGFR1)及VEGF受体2(VEGFR2)的表达。结果模型组股骨骨密度低于对照组,密骨胶囊组股骨骨密度高于模型组,且均有统计学差异。卵巢切除后股骨生物力学性能指标降低,密骨胶囊可以改善股骨生物力学性能,但未见统计学差异。大鼠去卵巢后,骨内VEGF、VEGFR1和VEGFR2 mRNA和蛋白表达均降低,密骨胶囊可以促进骨内VEGF和VEGFR2 m RNA和蛋白表达,而VEGFR1 m RNA和蛋白表达未见明显变化。结论密骨胶囊可以增加骨质疏松大鼠的股骨骨密度,可能是通过促进骨内VEGF及其受体VEGFR2的表达实现的。
目的评价老年人肌肉和脂肪含量指标与骨质疏松骨折风险(fracture risk)和跌倒风险(fall risk for older people-community)的关联性。方法选取上海市社区的215名老年人,测量身高、体重、腰围、臀围,并换算成体质指数(body mass index,BMI)和腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)。骨密度仪测量受试者的骨密度、肌肉含量和脂肪含量,计算得到肌肉质量指数(lean mass index,LMI)、四肢骨骼肌指数(appendicular skeletal muscle mass index,ASMI)、脂肪质量指数(fat mass index,FMI)及体脂率(fat percentage)等指标。应用ROC曲线及Logistic回归分析评价各指标与骨折、跌倒风险的关联强度。结果本研究中高骨折风险组老年人身体成分指标LMI、ASMI、FMI、体脂率较低,四肢脂肪/躯干脂肪比值较高,是骨折风险的独立因素,ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)差异均有统计学意义(P<0.05)。调整了年龄、性别及BMI后,高体脂率、骨质疏松、低握力比正常者的骨折风险高1.030、6.035及2.044倍。高跌倒风险组老年人腰臀比、体脂率、四肢脂肪/躯干脂肪比值较高。腰臀比WHR是跌倒风险的独立相关因素。调整后骨质疏松和低步速比正常者的跌倒风险高4.357倍和3.167倍。结论LMI、ASMI、FMI、体脂率是骨折风险的相关因素,腰臀比、步速是跌倒风险的相关因素。
