李淼 作品数:15 被引量:72 H指数:4 供职机构: 山西医科大学 更多>> 发文基金: 国家社会科学基金 国家杰出青年科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 社会学 经济管理 更多>>
关于界定医疗卫生机构为公共场所的探讨 2016年 分析相关法律法规,对公共场所的概念进行界定;依据中国医院协会《医院场所暴力伤医情况调研报告》中的相关资料,探讨界定医疗卫生机构为公共场所的必要性和可行性;提出了完善立法、审视医改、制度改革、科学沟通、医教宣传等5个途径保障医疗秩序,构建和谐医患关系。 宁超 苏天照 李淼 王蓉关键词:公共场所 医疗秩序 山西省实施分级诊疗制度的现状及其思考 被引量:16 2016年 文章针对医药卫生体制改革背景下,有效解决看病难、看病贵的问题,从分析我国分级诊疗制度的现状入手,阐述了实施分级诊疗制度的必要性,并结合目前山西省实施分级诊疗过程中出现的主要问题提出对策和建议,认为应明确各级各类医疗机构服务诊疗功能定位;通过医疗卫生资源下沉以满足患者需求;建立医疗信息共享平台及加强对医疗机构之间双向转诊的管理。 李淼 王蓉 宁超 苏天照关键词:双向转诊 一种活动义齿清洁剂的制备方法及使用方法 本发明涉及活动义齿清洗领域。一种活动义齿清洁剂的制备方法,将胶粘剂与润湿剂混合后,充分搅拌使均匀分散;加入甜味剂和水,搅拌使形成胶溶,贮存陈化2h;在磁力搅拌下加入表面活性剂,搅拌15min;在转速为1000r/min的... 余飞燕 张冰 李淼 张志军 任秀云 赵彬 王璐 程艳文献传递 医护人员遭受医院暴力的现状及影响因素研究 被引量:15 2017年 目的了解医护人员遭受医院暴力的现状,分析影响医院暴力发生的原因,探寻医院暴力的预防措施。方法以山西省15家三级甲等医院部分医护人员为研究对象,通过问卷调查方法了解医护人员遭受医院暴力的情况。结果医院暴力发生率高,其中,医生在工作场所遭受暴力的比例为61.19%,护士为67.04%,且以语言暴力为主。多因素logistic回归分析显示,工作年限、学历情况、所在科室均为影响医院暴力发生的因素。医护人员认为,完善法律与制度和媒体的正确导向是预防医院暴力的有效措施。结论应从医院层面、医护人员与患者层面及政府层面采取相关措施,降低医院暴力的发生,共建和谐的医疗环境。 袁婷 苏天照 王蓉 李淼关键词:医院暴力 医护人员 医患关系 山西省33例医疗纠纷调解案例分析 被引量:1 2017年 目的通过分析山西省33例调解成功案例的特点,总结医疗纠纷人民调解委员会成功调解案例的经验和不足,为地方立法提供借鉴,为人民调解实施和完善提出理论指导。方法以2013年~2014年山西省33例成功调解的案例为研究对象,对案例特点进行量化分析。结果医疗纠纷发生最多的科室是妇产科;医疗纠纷发生的原因与医生的行为有很大关系;医疗纠纷的成功调解主要的配合单位是医院,必要途径是专家评估与事故鉴定。结论成功调解医疗纠纷需要医院重视重点科室的建设和发展,积极配合医疗纠纷调解人员;医务人员明确职责;政府需加强医疗技术专家评估和医疗责任保险事故鉴定的队伍建设;各个部门携手解决尖锐的医患矛盾,共创和谐的医患氛围。 袁婷 王蓉 李淼 苏天照关键词:医疗纠纷 医患关系 人民调解 案例分析 完善我国医疗事故罪的相关探讨——基于中国裁判文书网判例和李建雪案分析 被引量:1 2016年 通过对中国裁判文书网查询的1997年-2015年医疗事故罪判例以及国内外司法适用现状进行分析,可知,医疗纠纷解决途径多元化,医疗事故罪与非罪的界限难以把握,是医疗事故罪适用率低的原因之一。以李建雪案为例进行分析,得出多因一果以及对“严重不负责任”行为的认定影响医疗过失的认定。由此可知,我国医疗事故罪立法上存在缺陷,需要增设罚金刑作为附加刑,出台司法解释对“严重不负责任”进一步认定,对我国医疗事故罪进行立法上的修订和完善提出对策。 李淼 王蓉 宁超 苏天照关键词:医疗事故罪 判例 随机生存森林模型在肺癌患者预后分析中的应用 被引量:14 2021年 目的应用随机生存森林模型探讨肺癌患者预后影响因素的重要性并对预测结果进行评价。方法对山西省某三甲医院342例确诊的肺癌患者进行随访研究,建立随机生存森林模型,并与传统的Cox回归模型进行比较。结果342例肺癌患者中226例患者发生死亡,中位生存时间为28.23月。治疗方式、肿瘤大小、临床分期等变量是影响肺癌患者预后的重要因素,淋巴结转移、分化程度、病理分型、年龄是中度预测因素,并分析了变量之间的交互作用。二者的模型比较结果显示随机生存森林模型预测错误率以及预测误差均低于Cox回归模型。结论随机生存森林模型拟合效果好,可用于右删失生存数据的分析,不但能发现重要的影响因素,还能发现变量之间的交互作用,为肺癌患者预后状况的改善,提升生命质量提供科学依据。 李淼 罗天娥 郭强 于智凯 赵晋芳 段燕关键词:COX回归模型 肺癌 预后分析 山西省209例缺血性卒中病人二级预防状况的多中心随访研究 被引量:2 2020年 目的评估中国城市神经科门诊缺血性卒中登记项目中山西省参与病人的目前二级预防状态及医务人员的健康宣教状况。方法在2015年研究基础上,于2018年9月—2018年11月再次对该队列研究病人进行随访,随访方式主要为电话随访,收集一般信息、药物使用、危险因素控制、复发及终点事件等资料。结果共纳入病人209例,年龄(65.76±10.36)岁,男133例(63.64%)。抗血小板聚集药物使用率由68.91%下降至63.16%,依从性降低的原因主要是“好转自行停药”,其次为“服用中药、不良反应及医生未建议”,回归分析可知经济条件优越或合并高血压病可促进抗血小板聚集药物使用。血糖及体重控制率分别占95.45%、87.08%,均较2015年改善(P<0.05)。定期静脉输液预防卒中仍有42例病人,但较2015年减少(P<0.001)。在卒中复发方面,合并心脏疾病易再发卒中,适量锻炼可减少卒中复发。结论山西省缺血性卒中病人在血糖、体重控制率较2015年好转,对输液预防卒中再发的不正确观念有所改善,但抗血小板聚集、抗凝药服用的长期依从性仍不乐观,需要医务人员进一步加强健康宣教工作,建立更完善的随访机制,定期指导卒中的二级预防。 李慧娟 李常新 李羚 张海柳 吴晓巍 李淼 郭学英 刘锦峰 任旭东 王玉芬 徐隋意关键词:缺血性卒中 健康宣教 多中心 队列研究 医疗损害责任纠纷重复鉴定4例 被引量:4 2017年 1案例1.1简要案情案例1原告于1991年7月入住被告肿瘤外科,于全麻下行胃癌根治性胃大部切除术,术中输入B型血400 m L,术后三次输入血浆各200 m L,后2008年2月经检查患有丙型肝炎,原、被告之间发生医疗纠纷。鉴定情况如下:(1)2011年10月26日,A市医学会作出医疗事故技术鉴定,认为依据当时(1991年)卫生管理法律被告无违规操作,再者我国在1992年6月后才开展HCV检测, 宁超 王蓉 李淼 袁婷 苏天照关键词:医疗损害鉴定 医疗损害赔偿纠纷 医疗事故技术鉴定 分级诊疗制度下“医联体”模式实施效果研究——以山西省为例 目的: 通过整理2009年-2015年《山西省卫生和计划生育事业发展统计公报》中医疗卫生配置、医疗服务利用以及双向转诊方面的数据,对山西省分级诊疗制度的实施进行现状调查,分析山西省分级诊疗制度下“医联体”模式的实施效果... 李淼关键词:双向转诊 文献传递