张跃辉
- 作品数：18 被引量：58H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学电子电信更多>>
- Yes相关蛋白1在人骨肉瘤细胞中的表达及其临床意义
- 目的:Yes 相关蛋白1(YAP1)作为一种致癌基因在许多肿瘤的发生发展中扮演着重要角色.本研究旨在探讨YAP1 在骨肉瘤细胞中表达的特点,利用骨肉瘤MG-63 细胞初步揭示YAP1 在骨肉瘤发病中可能的分子机制.方法:...
- 张跃辉
- 关键词：骨肉瘤SHRNA增殖侵袭性
- Ⅳa型黏多糖贮积症导致寰枢椎脱位的外科治疗被引量：1
- 2022年
- 目的探讨Ⅳa型黏多糖贮积症(mucopolysaccharidosis,MPS)导致寰枢椎脱位的外科治疗方法及其疗效。方法回顾性分析2019年4月至2020年10月于上海新华医院脊柱中心采用后路寰枢椎复位减压植骨融合内固定术治疗8例Ⅳa型MPS导致寰枢椎脱位患儿的资料,男6例、女2例;年龄(6.2±3.1)岁(范围2~10岁)。8例患儿均存在下肢乏力、步态不稳,3例患儿无法站立及行走;影像学均表现为齿突发育不全、寰枢椎脱位及全身骨骼发育异常。主要观察指标包括美国脊柱损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)脊髓损伤分级(ASIA impairment scale,AIS)、校正寰齿前间距(modified atlanto-dental interval,mADI)及复位指数、螺钉植入质量(CT评估)及植骨融合情况。结果手术时间(144.0±43.1)min(范围90~220 min),术中出血量(89.1±55.1)ml(范围15~180 ml),随访时间(17.8±7.4)个月(范围8~27个月)。术前AIS分级C级3例、D级4例、E级1例;末次随访时C级1例、D级1例、E级6例。术前mADI为(7.38±2.62)mm,术后6个月降低至(2.50±1.60)mm,差异有统计学意义(t=5.71,P=0.001);末次随访时复位指数为65.0%±26.3%。共植入椎弓根螺钉31枚,其中Ⅰ型26枚(83.9%)、Ⅱ型4枚(12.9%)、Ⅲ类1枚(3.2%),Ⅲ型螺钉未发生脊髓及血管损伤;另有1例一侧植入棘突椎板钉。5例患者在术后6个月显示融合(均为自体骨),2例术后1年获得融合(异体骨),1例术后2年出现植骨块吸收(异体骨)。1例患儿手术当晚出现Ⅱ型呼吸衰竭,经抢救后康复。其余患者无血管神经损伤、螺钉松动等并发症。结论Ⅳa型MPS患儿绝大多数有齿突缺如,如合并寰枢椎脱位和颈椎管狭窄导致颈脊髓受压,应及时进行手术干预;采用后路寰枢椎复位减压植骨融合内固定术治疗安全、有效。Ⅳa型黏多糖贮积症患儿常合并多系统受累,需要多学科协作来保证围手术期安全。
- 刘海涛张跃辉宋佳周付超梁志珲张秋琪邵将
- 关键词：寰枢关节脱位脊柱融合术
- 单节段融合联合邻近节段动态稳定系统治疗双节段腰椎退行性疾病被引量：1
- 2023年
- 目的探讨采用单节段融合联合邻近节段Coflex动态稳定系统(Topping-off手术)治疗双节段腰椎退行性变的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月—2016年12月收治的双节段腰椎退行性变(上位节段中度退行性变并中度椎管狭窄且无不稳定,下位节段严重退行性变)患者41例,采用Topping-off手术治疗19例(topping-off组),采用传统后路腰椎椎间融合术(PLIF)治疗22例(PLIF组)。记录2组手术时间、术中出血量;术前、术后1年及末次随访时采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估腰腿痛程度,Oswestry功能障碍指数(ODI)和日本骨科学会(JOA)评分评价腰椎功能;测量并记录术前、术后1年及末次随访时的腰椎手术节段活动度(ROM)。结果所有手术顺利完成,所有患者随访>48个月。Topping-off组手术时间及术中出血量少于PLIF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后1年及末次随访时腰腿痛VAS评分、ODI及JOA评分较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);各时间点组间差异无统计学意义(P>0.05)。Topping-off组术后1年及末次随访时腰椎手术节段ROM与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05);PLIF组术后1年及末次随访时腰椎手术节段ROM较术前显著减小,且小于topping-off组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用Topping-off手术治疗腰椎退行性疾病安全、有效,术后患者症状得到有效缓解,长期随访临床疗效满意。相比双节段PLIF,Topping-off手术具有手术时间短,术中出血量少,可更好地保护术后患者腰椎屈伸活动功能的优势。
- 梁志珲张跃辉张秋琪邵将宋佳
- 关键词：腰椎椎管狭窄假体和植入物
- Yes相关蛋白1在人骨肉瘤细胞中的表达及其临床意义
- 目的 Yes相关蛋白1(YAP1)作为一种致癌基因在许多肿瘤的发生发展中扮演着重要角色。本研究旨在探讨YAP1在骨肉瘤细胞中表达的特点，利用骨肉瘤MG-63细胞初步揭示YAP1在骨肉瘤发病中可能的分子机制。
- 张跃辉邵将
- 关键词：骨肉瘤SHRNA增殖侵袭性
- 可吸收镁合金寰枢椎脱位固定系统的生物力学仿真被引量：2
- 2021年
- 目的研究可吸收镁合金螺钉应用于寰枢椎脱位固定的可行性。方法选用WE43型镁合金,设计4种不同螺纹形式(三角形、矩形、梯形、锯齿形)镁合金螺钉,对螺钉-聚氨酯试验块模型、寰枢椎固定系统模型进行有限元仿真分析,获得模型上的应力分布和位移分布。结果按照ASTM F543标准对镁合金螺钉进行拔出力仿真分析,三角形、矩形、梯形、锯齿形螺纹螺钉上的应力分别为146.20、185.22、194.98、264.55 MPa,即三角形螺纹螺钉的抗拔出力最大,且应力峰值最小;用三角形螺纹镁合金螺钉进行寰枢椎固定可以满足颈部屈伸、旋转、侧倾所需的强度要求;在三角形螺纹螺钉表面喷涂羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)涂层后,螺钉上应力峰值降低了17.16 MPa,涂层上的应力在涂层与基体的结合强度范围内。结论在相同载荷条件下,三角形螺纹螺钉具有较好的稳定性,抗拔出力性能最佳;使用热处理后的三角形螺纹镁合金螺钉进行寰枢椎固定,螺钉强度满足承载要求;在螺钉表面喷涂HA涂层,可优化螺钉的力学性能,并且涂层与螺钉之间有良好的结合强度。
- 崔海坡赵云川邵将张跃辉杜科伟郭润田
- 关键词：寰枢椎脱位有限元分析
- 可吸收螺钉固定下胫腓联合分离的临床疗效
- 目的：Dennis-Webber C型或部分B型踝关节骨折通常会发生下胫腓联合的不稳定.本研究旨在评价可吸收螺钉固定这类踝关节骨折中下胫腓联合的临床疗效.方法：33例Dennis-Webber C型及B型踝关节骨折患者术...
- 沈云沈雷张跃辉
- 短节段颈前路椎间盘切除椎间融合术后留置引流管必要性的探讨
- 目的 探讨短节段颈前路椎间盘切除椎体间融合(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)术后留置引流管的必要性。
- 王晖张跃辉宋佳邵将陈晓东
- 关键词：ACDF颈椎引流血肿
- Pilon骨折Ruedi分型损伤病理学之不足及对策
- 目的：Pilon骨折分型较多，以Ruedi分型较为常用，但无法全面而准确地提示其损伤病理并指导手术治疗，且缺乏较系统研究。本课题组通过临床病例分析比较，探讨Ruedi分型在揭示Pilon骨折损伤病理学方面的特点及其不足，...
- 邵将张跃辉宋佳张竞
- 关键词：PILON骨折病理学
- 同种异体骨和自体骨在儿童寰枢椎融合术中应用的对比研究
- 目的：早期研究结果显示同种异体骨联合线缆技术在治疗寰枢椎脱位中有较高的不融合率，自体髂骨植骨的应用仍为上颈椎融合术的金标准。随着现代内固定技术的发展，同种异体骨联合钉棒内固定系统在成人上颈椎融合手术中显示了与自体骨相似的...
- 邵将张跃辉宋佳张竞
- 关键词：寰枢椎脱位同种异体骨融合术儿童
- 一种瘤体旋切装置
- 本发明涉及一种瘤体旋切装置，包括手柄、延长管和旋切机构，所述手柄包括手柄壳体和推动开关，所述推动开关可滑动的设置于所述手柄壳体；所述延长管包括外管和内管，所述内管可滑动的位于所述外管内；所述旋切机构包括旋转轴和旋切刀片，...
- 张跃辉
