韩慰
- 作品数：9 被引量：32H指数：3
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市教育委员会科学技术研究项目重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学历史地理文化科学更多>>
- 大肠杆菌致婴儿化脓性脑膜炎临床特点及影响预后因素分析
- 韩慰蒋莉
- Barth综合征1例被引量：2
- 2016年
- 1病例资料患儿,男,2岁9个月,2015年8月因＂活动后气促、发绀2＋年,腹泻半个月,发热2d＂收治我院心内科。表现为活动后气促,吃奶时暂停、吞咽欠佳,无进行性面色苍白及呼吸困难,活动量较同龄儿明显减少,无蹲踞。粗大、精细运动、言语发育均较同年龄同性别儿童明显落后（8＋月抬头,1岁独坐,2岁独走,步态不稳,现不能跑、爬楼;1＋岁可玩手、抓物、对指、乱画,现不能用筷子;7＋月可描话。
- 韩慰何蓉蒋莉宋惠娟邹志平宋晓洁
- 关键词：心肌病
- 高龄妊娠对子鼠海马神经干细胞发育的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨高龄妊娠对子鼠海马神经干细胞发育的影响。方法将3月龄(n=10)与12月龄(n=10)的雌性大鼠分别与3月龄雄性大鼠(n=20)合笼,以其子鼠为研究对象,分为适龄子代组和高龄子代组,每组40只。分别采用免疫荧光及Western blot法定位及定量检测生后第7天两组海马组织巢蛋白(Nestin)、双皮质素(DCX)及生后第28天成熟神经元标志物NeuN、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达水平;采用免疫荧光法定位检测生后第14天两组海马组织多聚唾液酸神经细胞黏附分子(PSA-NCAM)表达情况;每组各检测指标随机取8只大鼠。结果Western blot检测结果发现高龄子代组海马DCX蛋白的表达明显低于适龄子代组(P<0.05),Nestin、NeuN及GFAP蛋白表达在两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。免疫荧光检测结果显示,高龄子代组海马齿状回(DG)区Nestin、DCX及PSA-NCAM的表达均明显低于适龄子代组(P<0.05),而上述指标分别在两组海马CA1区、CA3区的表达比较差异均无统计学意义(P>0.05)。高龄子代组海马CA1区NeuN的表达高于适龄子代组(P<0.01),两组CA3区和DG区NeuN的表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。高龄子代组海马CA1区、CA3区、DG区GFAP的表达均低于适龄子代组(P<0.05)。结论高龄妊娠可能引起子鼠海马神经干细胞的增殖、存活及迁移受到抑制,并影响其向神经元和星形胶质细胞的分化,最终导致子鼠海马神经干细胞发育障碍。
- 杨静韩慰刘洁杨晨赵文婕孙红潘亚男陈恒胜程莉蒋莉
- 关键词：高龄妊娠海马神经干细胞发育
- NLRP3/GSDMD/IL-1β通路在发育期大鼠癫痫后抑郁行为中的作用及其干预方法被引量：3
- 2020年
- 目的探索NLRP3/GSDMD/IL-1β通路在发育期大鼠癫痫后抑郁行为中的作用及其可能的干预方法。方法60只21日龄SD雄鼠随机分为对照组、癫痫持续状态组(SE组)、癫痫持续状态+地塞米松(DEX)组(SE+DEX组),每组20只。SE组及SE+DEX组均采用腹腔注射氯化锂-匹罗卡品诱发大鼠SE,建立颞叶癫痫(TLE)模型,SE+DEX组在终止癫痫发作后腹腔注射地塞米松3 mg/(kg·d),连续7 d,SE组及对照组大鼠在相同时点以相同给药方式给予等量生理盐水。采用蔗糖偏爱实验(SPT)、旷场实验(OPT)及强迫游泳实验(FST)检测大鼠癫痫后抑郁行为(n=8);Western blotting及RT-qPCR分别测定大鼠海马组织中NLRP3、GSDMD蛋白及mRNA的表达水平(n=3);ELISA法检测大鼠海马组织中白细胞介素(IL)-1β的表达水平(n=3)。结果与对照组比较,SE组蔗糖消耗率降低(68.50%±8.65%vs.87.13%±3.31%),在旷场中央区停留时间减少[(1.25±0.55)s vs.(4.73±2.57)s],总运动距离减少[(7.34±1.48)cm vs.(11.01±1.94)cm],在水中静止不动时间增加[(53.74±22.54)s vs.(27.18±11.86)s];与SE组比较,SE+DEX组蔗糖消耗率增高(78.8%±2.80%vs.68.50%±8.65%),在中央区停留时间延长[(4.00±2.35)s vs.(1.25±0.55)s],在水中静止不动时间缩短[(22.85±7.85)s vs.(53.74±22.54)s],差异均有统计学意义(P<0.05)。SE组的NLRP3、GSDMD蛋白和mRNA表达水平以及IL-1β表达水平均明显高于对照组(P<0.05);而SE+DEX组NLRP3的mRNA表达水平低于SE组(1.40±0.66 vs.2.70±0.22,P<0.05),蛋白表达水平两组比较无明显差异,SE+DEX组GSDMD蛋白及mRNA表达水平均低于SE组(0.38±0.11 vs.0.72±0.03,1.14±0.44 vs.1.80±0.08),IL-1β表达水平也低于SE组[(299.44±119.35)pg/ml vs.(571.37±18.48)pg/ml],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论NLRP3/GSDMD/IL-1β通路可能参与了癫痫伴发抑郁的发生发展;地塞米松短疗程干预可能通过下调GSDMD/IL-1β的表达而改善发育期大鼠的癫痫后抑郁行为。
- 赵文婕杨晨韩慰杨静孙红黄迪书潘亚男陈恒胜程莉蒋莉
- 关键词：发育期癫痫抑郁
- 高龄妊娠对子代大鼠海马甲基化水平的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探讨高龄妊娠对子代大鼠海马甲基化水平的影响。方法将12月龄及3月龄SD雌性大鼠分别与3月龄SD雄性大鼠合笼,将其子代分为高龄子代组(AMA组)和适龄子代组(对照组),留取子代生后第7、14、28天的大脑及海马标本。实时荧光定量PCR检测两组子代海马DNA甲基转移酶(Dnmt)1、Dnmt3A、Dnmt3B mRNA表达水平,Western blotting检测两组子代海马Dnmt1、Dnmt3A、Dnmt3B蛋白表达水平,免疫荧光及ELISA法检测两组子代海马5-甲基胞嘧啶(5-mC)的定位及表达水平。结果实时荧光定量PCR检测结果显示,AMA组生后第28天海马Dnmt1 mRNA表达水平明显低于对照组(P<0.05)。Western blotting检测结果显示,AMA组生后第7天海马Dnmt3A蛋白表达水平明显高于对照组(P<0.05),第28天海马Dnmt1、Dnmt3A蛋白表达水平明显低于对照组(P<0.05)。免疫荧光检测结果显示,5-mC表达于海马DG、CA1、CA3区的细胞核内,AMA组生后第7、14天海马5-mC表达水平明显高于对照组(P<0.05)。ELISA检测结果显示,AMA组生后第7、14、28天海马5-mC表达水平较对照组升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄妊娠可导致子代海马Dnmts表达紊乱,海马整体甲基化水平升高,可能是高龄妊娠子代脑功能障碍的潜在机制之一。
- 潘亚男韩慰杨静杨静蒋莉
- 关键词：高龄妊娠子代大鼠海马DNA甲基化
- 儿童重症抗NMDAR脑炎的临床特征、治疗及预后分析被引量：4
- 2022年
- 目的总结分析儿童重症抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的临床特征、治疗及预后情况。方法收集2014年1月-2021年9月重庆医科大学附属儿童医院神经内科及儿童重症监护病房(PICU)收治的20例重症抗NMDAR脑炎患儿的临床资料。分析所有患儿的临床特征、治疗及预后情况;采用改良Rankin量表(mRS)评估患儿的短期预后,将其分为预后良好组(mRS<2分)与预后不良组(mRS≥2分或死亡),并分析其预后影响因素。结果纳入的20例重症抗NMDAR脑炎患儿中,女11例,男9例,发病年龄(9.2±3.7)岁。首发神经系统症状以惊厥发作、精神行为异常为主,主要并发症为意识障碍(85.0%),癫痫持续状态(60.0%),中枢性低通气(40.0%),急性颅内压增高(35.0%),多脏器功能衰竭(20.0%),休克(20.0%),横纹肌溶解(15.0%),其中短期预后良好的患儿无多脏器功能衰竭、休克和横纹肌溶解发生。首次脑电图检查异常19例(95.0%),主要为慢波活动,短期预后良好的患儿均无痫样波及δ刷。所有患儿均接受一线治疗,包括甲泼尼龙、静脉用丙种球蛋白(IVIG)或血浆置换(TPE),2例患儿接受利妥昔单抗二线免疫治疗,免疫治疗前后GCS评分有所改善。出院后进行3个月的短期随访,发现4例患儿死亡,16例存活患儿遗留以认知功能减退(12例,75.0%)、语言障碍(10例,62.5%)及运动障碍(8例,50.0%)为主的神经系统功能障碍,mRS评分为(2.81±1.55)分。近期预后良好组入院到完善抗体检测的时间明显短于近期预后不良组(P=0.032)。结论儿童重症抗NMDAR脑炎除尽早完善抗体检测及脑电图检查、尽快启动免疫治疗外,还应重视呼吸、循环及癫痫持续状态的管理;大部分患儿免疫治疗有效,但近期预后欠佳。
- 韩慰蒋莉洪思琦符跃强卢思为
- 关键词：重症脑炎
- 盐酸法舒地尔对幼年SD大鼠惊厥持续状态所致脑损伤的影响
- 宋晓洁蒋莉何蓉韩慰程莉李天乙
- 口服补液盐降低氯化锂-匹罗卡品惊厥持续状态大鼠死亡率的研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨通过胃管灌胃改良口服补液盐（oral rehydration salts,ORS）降低氯化锂-匹罗卡品诱发惊厥持续状态（status epilepticus,SE）模型的死亡率的方法。方法选用成年组（60 d）SD大鼠30只和幼年组（20 d）SD大鼠45只,随机分为成年SE＋ORS组、成年SE组、幼年SE＋ORS组、幼年SE组、幼年血糖组各15只。经腹腔注射氯化锂和匹罗卡品,诱发大鼠惊厥发作,惊厥60 min后,给予安定止惊。各ORS组于SE后1、12、24 h根据不同年龄予以不同剂量改良ORS灌胃。其余各组不给予处理。记录实验大鼠惊厥发作情况,惊厥前后体重变化及死亡情况;血糖测定组于SE后8 h取血检测血糖,探索降低该模型死亡率的方法。结果 （1）各组惊厥后体重均降低,约占体重的5%~8%。（2）氯化锂-匹罗卡品惊厥持续状态模型死亡率较高,幼年组40.00%,成年组57.14%;死亡发生时间集中在惊厥后24 h内,72 h后死亡数趋于平稳。（3）SE后实验大鼠血糖明显降低,给予ORS液灌胃后,血糖趋于正常水平。（4）以改良ORS灌胃后,幼年组和成年组72 h内死亡率明显降低。结论 SE后改良ORS液灌胃有效改善实验动物死亡率,是有效提高其生存率的方法。
- 韩慰蒋莉何蓉宋晓洁程莉
- 关键词：氯化锂-匹罗卡品死亡率
- 大肠杆菌与肺炎链球菌所致儿童化脓性脑膜炎临床特点对比分析被引量：17
- 2016年
- 目的比较大肠杆菌与肺炎链球菌所致儿童化脓性脑膜炎(简称化脑)的临床特征的差异,为临床病原学不明情况下化脑患儿抗生素的选择提供帮助。方法回顾性比较分析大肠杆菌(n=12)与肺炎链球菌(n=15)所致化脑患儿的临床资料。结果大肠杆菌组发病年龄<3个月的患儿比例及抽搐发生率显著高于肺炎链球菌组,而高热(>39℃)及意识障碍发生率、首诊白细胞计数增高(>12×109/L)的患儿比例显著低于肺炎链球菌组。两组间脑脊液常规及生化检查结果比较差异无统计学意义。大肠杆菌与肺炎链球菌对头孢类抗生素耐药率均较高,对氯霉素敏感率>90%;大肠杆菌对美罗培南100%敏感,肺炎链球菌对万古霉素100%敏感。结论大肠杆菌与肺炎链球菌所致儿童化脑的临床特征存在差异。对于高热、意识障碍、血白细胞计数增高的化脑患儿可考虑肺炎链球菌感染;而年龄<3个月,呈中低热、抽搐频繁、血白细胞计数<12×109/L的患儿可考虑大肠杆菌感染。
- 韩慰蒋莉马建南宋晓洁何蓉
- 关键词：大肠杆菌肺炎链球菌化脓性脑膜炎儿童
