杨济民
- 作品数：3 被引量：49H指数：3
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吞咽生命质量量表联合纤维内镜下吞咽功能检查技术在鼻咽癌放化疗后吞咽障碍患者中的应用被引量：6
- 2022年
- 目的 吞咽生命质量量表(SWAL-QOL)联合纤维内镜下吞咽功能检查技术(FEES)对鼻咽癌放化疗后吞咽障碍患者的吞咽功能进行评估,以了解经放化疗后的鼻咽癌患者的吞咽相关生活质量情况,并拓展二者在临床中的应用。方法 纳入2019年9月至2020年3月在四川大学华西医院随访的经放化疗治疗的、且存在吞咽障碍的162例鼻咽癌患者为病例组,纳入健康人144例为对照组,两组均填写SWAL-QOL。并对病例组96例患者进行FEES检查,再根据渗漏/误吸量表(PAS)对其吞咽障碍严重程度进行分级。结果 病例组SWAL-QOL中生活质量量表的总分(124.69±25.57)及吞咽症状维度得分(58.56±9.46)均明显低于对照组,且组间差异有统计学意义(P<0.05);生活质量量表中,除“疲劳”“睡眠”维度外,其余8个维度差异均具有统计学意义(P<0.05)。根据PAS评分显示,无渗漏组22例(22.92%),喉渗漏组60例(62.50%),隐性误吸组14例(14.58%),分组比较:3组病例对比发现,SWAL-QOL总分及“言语交流”“进食恐惧”“疲劳”“睡眠”各维度差异具有统计学意义(P<0.05)。对比无渗漏组与喉渗漏组SWAL-QOL总分、吞咽症状维度评分及生活质量量表各维度的差异均无统计学意义(P>0.05)。对比无渗漏组和隐性误吸组,SWAL-QOL总分、进食时间、言语交流、睡眠各维度的差异有统计学意义(P<0.05),但吞咽症状及其他维度差异无统计学意义(P>0.05)。对比喉渗漏组和隐性误吸组,SWAL-QOL总分,“言语交流”“睡眠”各维度差异有统计学意义(P<0.05),吞咽症状及其他维度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 吞咽障碍对鼻咽癌放化疗后患者生活质量影响是多方面的;SWAL-QOL可联合FEES技术,并结合PAS评分对经放化疗后的鼻咽癌患者的吞咽功能进行评估及吞咽障碍严重程度分级,且PAS分级越高,其SWAL-QOL的评分越低。
- 任佳吕丹张银孙佳莉马兰郑义涛杨济民于凌昱李波
- 关键词：鼻咽癌
- 低温等离子系统联合腺样体扁桃体切除术治疗OSAHS患儿的临床疗效及安全性分析被引量：40
- 2019年
- 目的研究低温等离子系统联合腺样体扁桃体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿的临床疗效及安全性。方法 OSAHS患儿518例,按手术方式分为传统手术组268例,等离子组250例。传统手术组采用传统腺样体扁桃体切除术,等离子组采用低温等离子系统联合腺样体扁桃体切除术,术后均随访6月。比较两组围术期相关指标,手术前及手术后6月呼吸紊乱指数、最低血氧饱和度及平均血氧饱和度及T淋巴细胞亚群,比较两组术后并发症发生率。结果等离子组住院时间、手术时间、术中出血量均低于传统手术组,差异有统计学意义(P <0. 05);与手术前相比,手术后两组患儿呼吸紊乱指数均降低,最低血氧饱和度及平均血氧饱和度水平均上升,CD8+降低,CD3+、CD4+、Ig A水平均上升,差异均有统计学意义(P <0. 05);等离子组术后出血发生率低于传统手术组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论低温等离子系统联合腺样体扁桃体切除术治疗OSAHS患儿疗效较好,术后出血比例更低。
- 杨济民周光耀郑永波杜进涛郑义涛
- 关键词：腺样体扁桃体切除术阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- “小鼓窦”型慢性化脓性中耳炎行改良乳突根治术的探讨被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨"小鼓窦"型慢性化脓性中耳炎(CSOM)行改良乳突根治术的手术处理方式。方法:测量54例CSOM患耳鼓窦大小、脑膜板低垂值及乙状窦前移值,确定"小鼓窦"类型的判定标准;对符合标准的"小鼓窦"型CSOM行经上鼓室径路的改良乳突根治术及鼓室成形术。术后随访3个月,记录其干耳时间、修补鼓膜的生长情况及术后有无眩晕、面瘫、脑脊液耳漏等并发症发生。结果:54例CSOM患者中符合"小鼓窦"型判定标准者有29例,失访2例,纳入研究者27例。经采用该研究手术处理方式的27例"小鼓窦"型CSOM患者术后3个月干耳率为81.5%,鼓膜存活良好率为77.8%;术后出现眩晕3例,无一例出现面瘫、脑脊液耳漏等并发症。结论:对"小鼓窦"型CSOM行改良乳突根治及鼓室成形术时可采取经上鼓室径路倾斜开放上鼓室的入路方式。
- 娄麟祝佼吕丹陈秋蓉杨济民秦学玲
- 关键词：乳突根治术
