钱小虎 作品数:8 被引量:170 H指数:5 供职机构: 同济医科大学附属同济医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
孕早期原发性巨细胞病毒感染对胎、婴幼儿的影响 被引量:1 1997年 采用酶联免疫吸附试验及多聚酶链反应技术对孕早期肯定为原发性巨细胞病毒感染的20例孕妇进行前瞻性研究,并与中、晚期诊断为再发感染及既往感染的孕妇胎、婴幼儿进行对照研究,发现原发感染者其宫内垂直传播率为75.0%(15/20),活产新生儿先天性感染率为66.67%(10/15),胎儿宫内发育迟缓发生率为20.0%,死胎、畸形的出现率分别为5.0%(1/20)、10.0%(2/20),均明显高于再发感染及既往感染组。采用贝利发育量表对10例原发感染组、13例再发感染组及34例既往感染组孕妇所出生的婴幼儿进行检测,结果表明原发感染组的婴幼儿智力发育指数明显低于再发感染及继往感染组(P<0.05),精神运动发育指数三者之间差异无显著意义(P>0.05)。提示孕早期原发性巨细胞病毒感染对胎、婴幼儿影响多而且严重,孕早期原发性巨细胞病毒感染的筛查极为重要。 曾万江 闻良珍 钱小虎 王志新关键词:妊娠 巨细胞病毒感染 胎儿 人巨细胞病毒宫内感染对胎婴儿生长发育的影响 被引量:39 1996年 目的:探讨人巨细胞病毒(HCMV)宫内感染对胎儿生长发育的近期影响及其与智力发育落后等远期后遗症的关系。方法:采用ELISA法检测1419例孕妇血清,应用PCR技术检测HCMV-IgM阳性及部分阴性孕妇血、孕中期羊水和(或)晚期脐血中HCMVDNA,依其结果分为A组:孕妇血HCMV-IgM、HCMVDNA阳性及羊水和(或)脐血HCMVDNA阳性者,53例;B组:孕妇血HCMV-IgM、HCMVDNA阳性而羊水和(或)脐血HCMVDNA阴性者,87例;C组:上述各项均为阴性者,34例。动态观察宫内胎儿及分娩后新生儿状况,并应用贝利婴幼儿发育量表测试A、C两组出生后2~30个月婴幼儿的智力及精神运动发育指数。结果:A组死胎、畸形、胎儿生长迟缓、新生儿窒息等的发生率均高于B、C两组(P<0.05),而新生儿平均身高、体重低于B、C两组(P<0.05),婴幼儿期智力发育也显著落后于C组(P<0.01)。结论:HCMV宫内感染可引起出生缺陷、婴幼儿期发育落后。 王志新 闻良珍 曾万江 钱小虎 凌霞珍关键词:巨细胞病毒感染 胎儿发育 儿童发育 人巨细胞病毒感染与异位妊娠 被引量:7 2001年 目的 :探讨人巨细胞病毒 (HCMV)感染与异位妊娠的相关性。方法 :采用酶联免疫吸附 (EL ISA)方法检测 72例输卵管妊娠患者 (病例组 )血清中的抗 HCMV抗体 ;聚合酶链反应 (PCR)技术检测其中 49例患者的输卵管、宫颈及宫腔标本中 HCMV DNA;同时选择 38例正常足月妊娠行剖宫产妇女作为对照。结果 :病例组血清抗 HCMV Ig G抗体检出率为 31.9% ,明显高于对照组 (15 .8% ) (P<0 .0 5 ) ;Ig M抗体检出率高于对照组 ,在统计学上无明显差异 (P>0 .0 5 )。病例组宫颈、宫腔及输卵管标本中均检出 HCMV DNA,且宫颈检出率为 14.3% ,明显高于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 :异位妊娠与 史金凤 濮德敏 钱小虎关键词:异位妊娠 人巨细胞病毒感染 妊娠期分娩期和哺乳期母亲艾滋病感染 1998年 随着HIV感染和传播的增加,孕妇感染HIV的情况也随之增多,在欧洲孕妇的感染率低于1%。而在金沙萨孕妇感染率高达8%,在这里约有2/3的新生儿感染HIV。由于妊娠期孕妇HIV血清阳性率的增高,使得新生儿的死亡率也随之增高,达50/1000。儿童的感染途径主要有:妊娠期经胎盘感染;分娩时经产道感染;新生儿期经母乳感染以及通过密切接触所致的感染。妊娠期和分娩时HIV感染率报道各不相同(17%~95%),剖腹产儿的传播率为4.7%,经阴道分娩儿的传播率为17.6%。作为妊娠期抗病毒治疗的可能性,应用了Zidovudin进行治疗,传播率从25.5%下降至8.3%。从母乳中检测病原体目前尚不可能;妊娠过程本身(由于妊娠时机体免疫功能低下)就可影响HIV感染;无症状的HIV血清阳性母亲在产后28~30个月后有75%出现艾滋病症状。 由于目前对于艾滋病风险预测尚不完全清楚,因此建议对妊娠期妇女均进行HIV抗体的检测,以达到降低儿童感染的机会。 J.W.Dudenhausen 钱小虎关键词:妊娠期 分娩期 哺乳期 艾滋病 联邦德国艾滋病预防 1998年 联邦德国艾滋病防治的成就是建立在社会教育策略发展和保证的基础上的,也即是在联邦德国各州及地区进行有关健康和社会政治性问题充分讨论后达成意见一致的基础上创建的。其中心意义在于自由、无记名和自我负责任作为自由的健康政策的前提。在此基础上一个多学科的有关艾滋病问题的分析发展成为一具有一定“结构”的艾滋病防治,其重点在于通过流行病学资料的分析来阐述重点观察组与普通人群间的关系,物质中心的提供以及人与人间联络性的防治措施。在此公共卫生机构与各关心组织代表,尤其是同性恋男性间的协作,为早期的经济资助起着重要的作用。这种官方的公共卫生机构与那些由艾滋病感染者和艾滋病患者所创立的各种非官方机构间的密切协作使得防治的内容更为确切,同时也促进了在各州或地区建立许多相关组织和协调机构。通过国家联邦健康宣教中心(BzgA)以及通过德国艾滋病互助协会(DAH)非常迅速地从普通人群区分出重点观察组人群。同时还可解释有关具体的性状况以及由此形成的艾滋病感染危险性的大小。他们还进行有关性行为、性状况、性导向等方面的讨论,目的是接受生活上各种不同的生活方式。在联邦德国还可通过艾滋病讨论来接受同性恋的讨论以及使他们重新获得生活的地位。自艾滋病危机开始时的社会科? Matthias Weikert 钱小虎关键词:艾滋病 半抗原Dig-HBV DNA探针在围产期临床应用的价值 被引量:7 1992年 本文采用一种新的非同位素标记探针Dig—HBV DNA 探针,用斑点杂交法检测100例围产期孕产妇血清标本中HBV DNA,结果显示:33例HBsAg 阳性血清标本中HBV DNA 检出率为87.88%(29/33);67例HBsAg 阴性血清标本中HBV DNA 检出率为28.36%(19/67);且发现合并HBcAb 阳性的血清中HBV DNA 检出率明显升高.因此,我们认为:①对于HBV 母婴传播的预防,不能仅限于HBsAg 阳性和/或HBeAg 阳性孕妇,对HBcAb 阳性孕妇亦应给予高度重视;②临床不能单独以HBsAg 状态判断其是否具有传染性,应进一步作HBV DNA 检测;③Dig—HBV DNA 探针检测HBV DNA 的特异性高、易保存、操作简单,有较高的临床应用价值. 钱小虎 闻良珍 马庭元 凌霞珍关键词:探针 乙型肝炎病毒 半抗原 三城市孕妇人巨细胞病毒感染及其母婴传播的流行病学调查 被引量:117 1996年 目的:分析武汉、上海及沈阳三城市孕妇人巨细胞病毒(HCMV)感染及其母婴垂直传播状况。探讨早期诊断胎儿HCMV宫内感染的方法。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)筛查5015例孕妇HCMV的特异性抗体(IgG及IgM),同时应用聚合酶链反应技术(PCR)检测其中301例具有活动性HCMV感染者的胎儿附属物,新生儿血、尿及母乳的HCMVDNA。结果:三城市孕妇HCMV感染率为88.93%;沈阳、上海分别为96.74%和91.42%,明显高于武汉(79.53%);孕妇活动性感染率为5.42%,武汉与沈阳分别为11.23%和10.98%,明显高于上海。有异常妊娠史孕妇的活动性感染率为14.59%;孕早期绒毛和孕中期羊水的HCMVDNA阳性率分别为16.00%和35.33%;羊水的HCMVDNA阳性率与分娩期脐血、胎盘、新生儿血相比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:我国城市孕妇HCMV感染有地区差异,三城市孕妇多数于孕前早已感染HCMV;孕妇于活动性感染时易传播胎儿。 闻良珍 吴圣楣 吕绳敏 吕绳敏 王志新 钱小虎 曾万江 刘兰青 钱小虎关键词:巨细胞病毒感染 妊娠并发症 流行病学 应用PCR技术检测孕早期绒毛组织弓形虫DNA的研究 被引量:7 1995年 应用PCR技术检测270例孕6~12周妇女外周血及相应绒毛组织中的弓形虫DNA,结果弓形虫DNA阳性26例,相应的绒毛组织中检出8例,垂直传播率为30.77%(8/26)。同时用ELISA法检测血清中弓形虫循环抗原(CAg)、IgM和IgG抗体,结果阳性率分别为3.70%、7,03%和15.5%。IgM和/或CAg阳性者,外周血皆检出弓形虫DNA。提示应用PCR技术检测绒毛组织弓形虫DNA结合ELISA进行筛选,可早期诊断先天性弓形虫感染,较之用羊水、胎儿血进行产前诊断时间提前8~12周,有利于尽早治疗或中止妊娠。 曹大兴 闻良珍 钱小虎 凌霞珍关键词:弓形体 绒毛组织 妊娠 聚合酶链反应