张维宇
- 作品数：52 被引量：186H指数：10
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电气工程更多>>
- 间质性膀胱炎与膀胱过度活动症尿液生物标记物的研究
- 目的 通过对间质性膀胱炎与膀胱过度活动症尿液生物标记物的研究，使得两者的鉴别诊断有更客观的指标，更好地指导临床治疗。方法 纳入IC患者和年龄、性别、既往史相匹配的OAB患者各10例，要求无尿路感染或膀胱癌病史。在接受治疗...
- 王涛张维宇胡浩王焕瑞刘献辉许克新
- 关键词：膀胱过度活动症间质性膀胱炎
- 女性膀胱过度活动症的尿动力学分型及临床意义被引量：10
- 2019年
- 目的介绍女性膀胱过度活动症(OAB)尿动力学分型并探讨各型的治疗效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月我院诊断为OAB并接受尿动力学检查的62例女性患者的临床资料,根据患者是否可感知尿急及尿动力学检查结果将OAB分为4型:Ⅰ型有尿急,无尿失禁,尿动力学检查无逼尿肌过度活动(DO);Ⅱ型有尿急,无尿失禁,尿动力学检查有DO;Ⅲ型有尿急,有尿失禁,尿动力学检查有DO;Ⅳ型无尿急,有尿失禁,尿动力学检查有DO。本研究62例中,Ⅰ型8例,Ⅱ型22例,Ⅲ型25例,Ⅳ型7例。4型患者年龄、身高、体重的差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型人均伴随疾病数量差异无统计学意义[中位值分别为1.00(0.25,1.75)、1.00(0.75,2.00)、1.00(1.00,2.00)个,均P>0.05],Ⅳ型患者人均伴随疾病数量[中位值3.00(2.00,4.00)个]显著高于其他3型(均P<0.05)。Ⅰ型与Ⅱ型患者治疗前膀胱过度活动症症状评分(OABSS)[(6.38±1.51)分与(6.41±1.76)分]和美国泌尿外科协会症状评分(AUASS)[(16.38±5.26)分与(16.59±5.11)分]的差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅲ型与Ⅳ型患者OABSS[(9.00±2.35)分与(9.71±3.04)分]和AUASS[(20.59±3.95)分与(22.00±4.97)分]的差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅲ型和Ⅳ型患者治疗前OABSS和AUASS显著高于Ⅰ型和Ⅱ型,差异均有统计学意义(P<0.05)。本研究62例中,16例采用托特罗定治疗,每次2 mg,每日2次;46例采用索利那新治疗,每次5 mg,每日1次。药物治疗时间平均3.4个月(0.5~20.0个月)。对药物治疗后患者的OABSS和AUASS进行随访,分析4型患者治疗效果的差异。结果62例随访时间为6~20个月,平均11.2个月。Ⅰ型与Ⅱ型患者治疗前后OABSS差值[(3.63±0.74)分与(3.86±0.89)分]差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ型患者治疗前后OABSS差值[(6.40±1.17)分]显著高于Ⅰ、Ⅱ和Ⅳ型[(1.71±1.38)分],差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅳ型患者治疗前后OABSS差值显著低于Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型
- 王涛张维宇胡浩刘献辉熊杰许克新
- 关键词：膀胱过度活动症女性尿动力学检查
- 生物补片进行膀胱扩大术术后疗效随访2例
- 目的 膀胱扩大术常用于神经源性或非神经源性的膀胱容量下降。目前使用最多的材料为自体回肠、结肠，生物补片用于膀胱扩大术尚未广泛开展。本研究旨在探究对膀胱有效容量下降的间质性膀胱炎患者采用生物补片进行膀胱扩大术的术后疗效。
- 张维宇许克新
- 关键词：生物补片膀胱扩大间质性膀胱炎
- TURP对逼尿肌收缩力低下患者的临床疗效分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨经尿道前列腺切除术(TURP)对逼尿肌收缩力低下(DU)患者的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月北京大学人民医院72例符合手术指征且接受TURP治疗患者的临床资料。平均年龄72(51~89)岁。术前均行尿动力学检查,根据膀胱收缩力指数(BCI)和最大尿流率-逼尿肌压力(PdetQmax)将患者分为3组:DU患者[BCI<100且PdetQmax≤40 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)]共31例,分为A组(PdetQmax≤20 cmH2O)9例,B组(20 cmH2O0.05)。3组术前国际前列腺症状评分(IPSS)分别为(26.40±5.54)、(21.04±4.61)、(18.53±4.41)分;生活质量评分(QOL)分别为(4.70±1.34)、(3.37±1.11)、(3.49±1.34)分;最大尿流率(Qmax)分别为(4.60±2.63)、(8.48±2.47)、(11.38±4.00)ml/s;残余尿量(PVR)分别为(152.90±75.26)、(90.78±51.97)、(53.23±38.98)ml。A组术前IPSS和QOL明显大于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组术前Qmax明显小于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术前Qmax明显小于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术前PVR明显大于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术前PVR明显大于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3组术后的IPSS、QOL、最大自由尿流率(fQmax)和PVR,比较3组的主观指标(IPSS、QOL)和客观指标(fQmax、PVR)改善情况。结果本研究72例平均随访31.1(3~52)个月。A、B、C组术后IPSS分别为(25.50±2.84)、(16.78±4.04)与(14.98±3.41)分;QOL分别为(2.90±1.29)、(2.67±0.88)、(2.53±0.92)分;fQmax分别为(5.44±2.60)、(10.30±3.68)、(13.07±3.51)ml/s;PVR分别为(104.00±46.00)、(76.81±46.74)、(35.64±26.17)ml。与术前比较,A组QOL较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),IPSS、fQmax、PVR较术前有改善,但差异无统计学意义(P>0.05);B组和C组的IPSS、QOL、fQmax�
- 王涛张维宇胡浩王焕瑞许克新
- 关键词：经尿道前列腺切除术尿流动力学
- 超声引导下泌尿系统活检穿刺训练模型
- 本发明公开了超声引导下泌尿系统活检穿刺训练模型，包括模拟训练箱，所述模拟训练箱的顶部设置有仿真度设置按键和电源开关按键且顶部引出有电源线，模拟训练箱的一侧引出有腔体超声探头，模拟训练箱的正面上方设置有尿液注入接头、动脉血...
- 王焕瑞张维宇王起张晓鹏孙水淼
- 一种手术机器人机械臂
- 本实用新型提供一种手术机器人机械臂。所述手术机器人机械臂包括：底板；手术机器人主体，所述手术机器人主体设置在所述底板上，所述手术机器人主体上固定安装有机械臂；机械臂操作头，所述机械臂操作头设置在所述机械臂上；清洁箱，所述...
- 王焕瑞张维宇王起孙水淼
- 环磷酰胺诱导SD大鼠膀胱疼痛综合征模型的有效性被引量：2
- 2022年
- 目的:用环磷酰胺腹腔注射的方法建立SD大鼠膀胱疼痛综合征模型,从尿动力学与组织学层面评估模型的有效性,为膀胱疼痛综合征的临床研究奠定动物学基础,并进一步指导临床治疗。方法:将32只8周龄SD大鼠随机分为4组,包括急性实验组、急性对照组、慢性实验组、慢性对照组,每组8只。急性实验组在第1天测完尿动力学数据后即刻行腹腔注射环磷酰胺150 mg/kg,第3天再次行尿动力学检查,之后处死大鼠,获取膀胱组织。慢性实验组第1天测量尿动力基线数据后,在第1、4、7天腹腔注射环磷酰胺75 mg/kg,第8天再次测量尿动力学数据后处死大鼠,得到膀胱组织。急性对照组与慢性对照组在腹腔注射等量生理盐水,尿动力学测量时间点与对应的实验组一致。苏木精-伊红(hematoxylin-eosin staining,HE)染色评估膀胱组织病理学改变。结果:急性与慢性每组的对照组和实验组的尿动力学基线水平差异无统计学意义。急性实验组给药后尿动力学最大膀胱容量显著减小(t=-2.961,P<0.05),组织学可看到严重的间质水肿、明显的炎性细胞浸润、黏膜水肿和黏膜下出血,部分尿路上皮缺失,符合急性膀胱炎表现。慢性实验组给药后可看到尿动力学最大膀胱容量显著减小(t=-3.886,P<0.05),膀胱顺应性较对照组降低,但差异无统计学意义,慢性实验组组织学表现为尿路上皮剥脱、间质水肿、黏膜下出血和淋巴细胞等炎性细胞浸润,血管分布密集。结论:急性实验组单次腹腔注射环磷酰胺可诱导大鼠产生膀胱疼痛综合征急性发作的膀胱炎症表现,慢性实验组反复注射环磷酰胺可诱导大鼠产生慢性膀胱疼痛综合征慢性炎症的组织学改变,但急性与慢性实验组膀胱功能并未出现明显受损。
- 朱琳张维宇许克新
- 关键词：膀胱疼痛综合征间质性膀胱炎环磷酰胺尿动力学
- Allium覆膜金属输尿管支架置入治疗输尿管狭窄的疗效评价被引量：17
- 2020年
- 目的初步评价置入Allium覆膜金属输尿管支架治疗输尿管狭窄的疗效及并发症。方法回顾性分析2018年8月至2019年4月收治的39例诊断输尿管狭窄的患者资料,男22例,女17例;年龄18~67岁,平均(46±10)岁。术前B超及CTU检查均提示患侧肾脏积水,7例患者为双侧狭窄,共46侧输尿管狭窄。采用输尿管镜经尿道逆行置入Allium支架,均通过X线造影的方式确定狭窄部位并且在透视下留置支架。术后1个月及3个月复查B超、血肌酐,如出现反复发热或置入侧腰痛等梗阻症状则提前复查。随访观察疗效及并发症发生情况。结果本组46侧输尿管狭窄中,36侧输尿管狭窄置入1根Allium支架,3侧输尿管狭窄串联式置入2根Allium支架,7侧输尿管狭窄串联式置入3根Allium支架。术后随访3~9个月。4例患者术后1个月复查时仍提示患侧输尿管狭窄再次行Allium支架管置入,1例患者发生支架管移位后予以拔除支架,其余患者复查B超及血肌酐较术前均明显缓解,复查支架管位置正常。结论Allium覆膜金属输尿管支架用于治疗输尿管狭窄安全有效。对于长段输尿管狭窄,尤其是放疗后输尿管狭窄患者,需要多根串联置入,以达到理想的治疗效果。
- 王起刘苗雨董文敏张维宇王焕瑞许克新徐涛胡浩
- 关键词：输尿管狭窄
- 不同手术方法治疗膀胱阴道瘘被引量：3
- 2017年
- 目的:比较不同手术术式治疗膀胱阴道瘘的易行性及患者预后,评价电凝术用于小直径膀胱阴道瘘治疗的价值。方法:选择北京大学人民医院泌尿外科2008年10月至2016年11月收治并持续随访的膀胱阴道瘘患者资料进行回顾性分析,共计19例,患者年龄31~55岁,中位年龄48岁;病程1~24个月,中位病程3个月,比较不同手术术式用于膀胱阴道瘘治疗的瘘口情况和手术预后等是否存在差异。结果:3例行电凝术,4例经阴道修补,7例开放腹腔切开膀胱前壁进行修补,5例进行腹腔镜修补。除1例患者拒绝留置尿管和D-J管外,其余患者术后常规留置尿管与双侧D-J管。68.2%的病例(13例)手术成功,术后未再发生阴道漏液。63.2%的病例(12例)手术一次成功,术后平均1.5个月完全恢复。3例行电凝术修复的患者,1例重复手术2次,术后1个月恢复,另外2例均在术后1个月拔除尿管和D-J管后恢复;4例经阴道修补的患者,3例在术后1个月拔出尿管和D-J管后恢复,1例术后恢复差;7例开放手术的患者中,5例手术效果好,术后恢复佳,1例转外院继续治疗,1例于北京大学人民医院进行二次手术,预后仍差;5例腹腔镜修复的患者,3例一次手术成功,术后1个月拔管后痊愈,2例患者于外院进行二次手术,术后愈合差。电凝术用于治疗膀胱阴道瘘,手术简便易行,手术时间短,住院时间短,患者恢复佳。结论:电凝术创伤小,出血少,效果好;经阴道修补适合瘘口位置低,利于暴露手术视野的病例;开放手术、腹腔镜手术适合复杂性膀胱阴道瘘,尤其是需要同时处理输尿管开口狭窄、输尿管瘘等并发症的病例,但手术时间长、出血多、创伤大,不利于术后恢复。对于单一瘘口、瘘口直径小的膀胱阴道瘘推荐首选电凝术。
- 张维宇胡浩张晓鹏孙屹然王焕瑞许克新
- 关键词：膀胱阴道瘘手术术式电凝术
- 一种经尿道膀胱肿瘤圈套切除装置
- 本实用新型提供一种经尿道膀胱肿瘤圈套切除装置。所述经尿道膀胱肿瘤圈套切除装置包括：矩形板；圆形孔洞，所述圆形孔洞开设在所述矩形板上；套管，所述套管设置在所述矩形板上；电切环，所述电切环滑动安装在所述套管的内壁上，所述电切...
- 王焕瑞张维宇王起孙水淼
