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医联体背景下中老年射血分数中间值急性心力衰竭住院患者的临床特征及预后被引量：6: 2022年; 目的研究医联体背景下射血分数中间值的中老年急性失代偿心力衰竭(心衰)住院患者临床特征及1年内发生主要心血管事件的风险。方法回顾性队列研究,连续收集天津市胸科医院心内科和天津河西医院诊区急性失代偿心衰住院患者180例,根据入院后左心室射血分数(LVEF)将心衰患者分为射血分数低(HFrEF,LVEF<40%)组70例(38.9%)、射血分数中间值(HFmEF,LVEF 40%~49%)组50例(27.8%)和射血分数保留(HFpEF,LVEF≥50%)组60例(33.3%),比较3组患者临床特征及1年预后差异。结果1年全因死亡和心血管死亡单因素Cox回归分析,HFrEF组与HFmEF组、HFpEF组与HFmEF组患者比较,差异无统计学意义(均P>0.05);1年心衰再入院分析,HFrEF组47.1%(33例)较HFmEF组48.3%(29例)高、HFpEF组24.0%(12例)较HFmEF组高(HR分别为2.307、2.368,95%CI:0.187~4.480、1.207~4.644,均P<0.05);1年主要心血管事件HFrEF组57.1%(40例)较HFmEF组34.0%(17例)高(HR=2.053,95%CI:0.187~4.408,P<0.05)。多因素分析,1年主要心血管事件的发生风险HFmEF组与HFpEF组患者差异有统计学意义(HR=0.477,95%CI:0.241~0.941,P<0.05);肺心病(P<0.05)、心房扑动和(或)心房颤动(P<0.01)、纽约心脏病学会心功能Ⅳ级(P<0.01)为死亡的危险因素。高血压、肺心病是心衰患者再入院的危险因素(均P<0.01)。结论医联体背景下中老年住院HFmEF患者临床特征倾向于与HFrEF一致,但其缺血性心脏病特征更显著,HFmEF组患者1年心衰再入院风险低于HFpEF及HFrEF组患者,1年全因死亡及心血管死亡风险3组无差异。; 任宁宋婷婷周东红周东红耿婕任凯姜河; 关键词：心力衰竭预后

无创通气对急性心肌梗死后心力衰竭大鼠的治疗作用被引量：4: 2020年; 目的:观察无创通气对改善急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(心衰)大鼠的治疗作用。方法:建立AMI后心衰大鼠模型,将30只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为假手术组、非治疗组及无创通气治疗组(每组10只),非治疗组和无创通气治疗组大鼠均采用改良冠状动脉结扎法结扎左心室支。于术后第3天行超声心动图检查,包括左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVS)及左心室射血分数(LVEF)等指标。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测术后第3天血清脑钠肽45(BNP45)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、热休克蛋白70(HSP70)的含量。采用苏木素伊红(HE)染色法观察心肌组织形态学改变,原位末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡。结果:与非治疗组比较,无创通气治疗组LVEDD降低〔(153.9±8.1)mm/m^2比(164.7±10.4)mm/m^2,P<0.05〕;LVEF升高〔(63.9±7.6)%比(54.4±9.4)%,P<0.05〕;与非治疗组比较,无创通气治疗组血清BNP45[(0.65±0.07)μg/L比(0.73±0.07)μg/L]、TNF-α[(361.5±13.1)μg/L比(399.1±12.6)μg/L]、MMP-2[(6892.8±530.2)μg/L比(7406.0±667.5)μg/L]、MMP-9[(143.8±5.9)μg/L比(151.1±8.3)μg/L]均明显降低,HSP70[(1.7±0.1)μg/L比(1.4±0.1)μg/L]升高(均P<0.05)。HE染色结果显示非治疗组心外膜出现中性粒细胞小灶状聚集,肌横纹消失,极相紊乱,核增大;而无创通气治疗组大鼠炎症反应较非治疗组大鼠减轻,心肌间可见散在的中性粒细胞,肌横纹排列较乱。TUNEL结果显示无创通气治疗组心肌凋亡指数低于非治疗组大鼠(P<0.05)。结论:无创通气可有效改善AMI后心衰大鼠的心功能,减少炎症反应及心肌细胞凋亡,是AMI后心衰的有效治疗手段。; 常超刘珊姜河芮煜华耿婕; 关键词：连续气道正压通气心肌梗死心力衰竭炎症

无创通气对急性心肌梗死后心力衰竭大鼠的治疗作用及其机制被引量：9: 2019年; 目的观察无创通气对急性心肌梗死后心力衰竭(心衰)大鼠的治疗作用及其机制。方法将30只Wistar大鼠数字抽签随机分为无创通气治疗组(10只)、非治疗组(10只)及假手术组(10只),采用结扎左冠状动脉前降支法,建立急性心肌梗死后心衰的大鼠模型。每组大鼠分别于术后3 d、5 d、7 d及14 d测定血清脑钠肽45(BNP45)、热休克蛋白70(HSP70)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肿瘤坏死因子(TNF)-α的含量及心脏超声的相关指标,包括左心房左右径(LA)、左心室舒张末期内径(LV)、室间隔厚度(IVS)及左心室射血分数(LVEF)。结果与非治疗组比较,治疗组大鼠术后14 d的左心室舒张末期内径减小,(155.92±14.74)mm/m^2比(149.35±11.29)mm/m^2;LVEF升高,(92.13±3.72)%比(76.39±9.24)%(均P<0.05);左房左右径和室间隔厚度差异无统计学意义(P>0.05)。与非治疗组比较,治疗组大鼠在术后3 d、5 d、7 d、14 d BNP45、MMP-2、MMP-9、TNF-α水平均降低,HSP70水平升高(P<0.05)。在治疗组中,大鼠术后5 d、7 d、14 d BNP45、MMP-2、MMP-9、TNF-α水平低于术后3 d(P<0.01),术后7 d、14 d HSP70水平均高于术后3 d(P<0.01)。结论无创通气可有效降低急性心肌梗死后心衰大鼠的炎症反应,减少心肌缺血再灌注损伤,是急性心肌梗死后心衰的有效治疗手段。; 姜河刘珊宋衍秋刘婷芮煜华耿婕; 关键词：肺通气心肌梗死心力衰竭

连续性肾脏替代疗法治疗快速性心律失常后多脏器功能衰竭综合征老年患者1例报道被引量：2: 2017年; 多脏器功能衰竭综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是机体遭受到严重创伤、休克、感染、大面积烧伤、外科手术等急性损害后,同时或相继出现的2个及以上器官或者系统渐进性功能衰竭的临床综合征,是临床常见的急重症,病死率高[1]。连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT); 姜河耿婕; 关键词：多器官功能衰竭综合征多脏器功能衰竭老年患者心律失常

房颤抗凝治疗指南解读: 心房颤动是最常见的心律失常之一，抗凝治疗是房颤患者卒中预防的核心策略，然而在我国房颤患者的抗凝治疗严重不足。为此，本文将分析各国新版房颤抗凝指南，了解当前全球各国房颤抗凝现状，并结合我国抗凝现状解读新版房颤抗凝治疗的中国...; 姜河耿婕

心房颤动抗凝治疗指南解读被引量：2: 2015年; 心房颤动（以下简称房颤）是最常见的心律失常之一,根据2012年欧洲心脏病协会（European Society of Cardiology,ESC）发布的房颤指南（以下简称2012 ESC指南）的统计数据[1],估计发达国家房颤患病率为1.5%2.0%,患者平均年龄7585岁,且患病率有持续升高的趋势。在我国,根据2004年的发布数据。; 姜河耿婕; 关键词：心房颤动非瓣膜病房颤心脏病协会血栓栓塞 ESC 孤立性房颤

试验用羊饲养笼具: 本实用新型公开了试验用羊饲养笼具，涉及实验用羊笼技术领域，其包括连接头，连接头一侧面设置有横向板。通过纵向板上开设有滑槽，滑槽内滑动连接有滑块，滑块一侧设置有活动板，滑块上设置有固定梢，纵向板上开设有与固定梢相匹配的通孔...; 刘珊韩旭常超杨洋姜河

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