林海丹
- 作品数：23 被引量：228H指数：9
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信轻工技术与工程石油与天然气工程更多>>
- 全科医师转岗培训中康复医学科教学实践与思考被引量：3
- 2016年
- 全科医学实践强调以全科医生为骨干，以基层卫生机构为主体，解决社区主要卫生问题，满足社区居民的基本卫生服务需求。康复医学在社区卫生服务中占有突出位置，其相关知识与技能是全科医学教学的重要组成部分；但康复医学教学内容繁多，而课时较少，加上教学方式陈旧，造成教学效果不佳。在全科医师转岗培训的康复医学科教学中，通过强化康复理念、精心设计教学内容、优化教学查房、突出能力本位、改革考评方式等，锻炼全科医师转岗学员的临床思维，提高其临床实践技能，以培养合格的社区康复人才。
- 李开庭王大武孔渝菡何娟文何佳林海丹李小宏白定群
- 关键词：全科医学康复医学全科医师社区康复
- 误诊为腰椎间盘突出症的女性强直性脊柱炎1例报道并文献复习被引量：1
- 2015年
- 强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis ，AS）是一种发病隐病，明确诊断时间长［1］。既往报道 A S 好发于男性，但近年研匿、早期症状不典型的全身性疾病，发病初期易误诊为其他疾究发现A S男女发病率基本相同［2］。现就1例误诊为腰椎间盘突出症的女性AS患者报道如下。
- 林海丹文光旭白定群
- 关键词：腰椎间盘突出症强直性脊柱炎文献复习误诊发病初期症状不典型
- 下肢康复机器人训练对脑卒中偏瘫侧膝关节本体感觉的影响被引量：29
- 2016年
- 目的:观察下肢康复机器人辅助步态训练与常规物理治疗对脑卒中患者偏瘫侧膝关节本体感觉影响的差异性。方法:选取脑卒中恢复期偏瘫患者29例,按随机数字表法随机分为下肢康复机器人治疗组(15例)和对照组(14例)。对照组接受常规物理治疗,治疗组在常规物理治疗的基础上增加下肢康复机器人训练。两组患者均于治疗前及治疗3周后应用被动定位被动复位(passive reproduction of passive positioning protocol,PRPP)、运动变化阈值(threshold to detect passive motion,TDPM)的方法测量偏瘫侧膝关节本体感觉位置觉、运动觉,以及站立位前伸试验(standing forward reach test,SFRT)、躯干平衡量表测试(trunk impairment Scale,TIS),并比较。结果:两组患者经不同治疗后,发现机器人治疗组偏瘫侧膝关节45°目标PRPP(7.5±1.08)°、15°目标PRPP(14.9±2.71)°,伸膝TDPM(5.4±1.98)°、屈膝TDPM(4.3±1.25)°,SFRT(11.1±1.72)cm,TIS动态坐位平衡(8.4±0.21)分、协调性(3.4±0.32)分、总分(17.1±1.81)分。机器人治疗组较治疗前及对照组均有明显改善,差异具有显著性意义(P<0.05)。但两组患者75°目标PRPP及TIS静态坐位平衡无显著差异(P>0.05)。结论:下肢康复机器人辅助步态训练能显著改善脑卒中患者偏瘫侧膝关节本体感觉及平衡功能,对改善肢体功能、提高患者生存质量具有重要意义。
- 王大武白定群邵岚夏新蜀余和平李小宏林海丹陈大为李开庭雷飚张韬
- 关键词：康复机器人步态训练脑卒中本体感觉
- 焦脱镁叶绿酸甲酯介导光动力抑制人乳腺癌细胞MCF-7迁移被引量：1
- 2019年
- 目的探讨光敏剂焦脱镁叶绿酸甲酯(pyropheophorbide-a methyl ester,MPPa)介导光动力治疗(photodynamic therapy, PDT)对人乳腺癌细胞MCF-7迁移的影响及其可能的作用机制。方法将处于对数期生长的人乳腺癌细胞MCF-7随机分为对照组、单药组(仅MPPa处理)、单光组(仅光照处理)和MPPa-PDT组(MPPa和光照处理),使用不同浓度MPPa(0、0.5、1、2、4μmol·L^(-1))及不同光照强度(0、0.9、1.8、2.7、3.6 J/cm^2)干预MCF-7细胞,CCK-8法检测细胞活性;DCFH-DA染色检测细胞内活性氧(reactive oxygen species, ROS)的产生;Transwell、细胞划痕实验观察细胞迁移能力;Western blot检测E-cadherin、PTEN、Akt、p-Akt蛋白的表达变化。结果与对照组、单药组和单光组相比, MPPa-PDT能抑制MCF-7细胞活性,且抑制作用呈剂量依赖性;DCFH-DA染色显示,MPPa-PDT组细胞内ROS产生明显高于各对照组;Transwell及划痕实验结果表明,MPPa-PDT组细胞迁移能力较各对照组明显降低;Western blot结果表明,MPPa-PDT组E-cadherin、PTEN蛋白表达升高,p-Akt蛋白表达降低。结论 MPPa介导光动力可抑制人乳腺癌细胞MCF-7迁移能力,其机制可能涉及PTEN/Akt通路。
- 黄礼义林海丹虞乐华白定群
- 关键词：光动力乳腺癌迁移E-钙黏蛋白P-AKT
- 膝骨关节炎运动疗法国内研究进展被引量：41
- 2015年
- 膝骨关节炎(KOA)是一种以膝关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,其发病率高、治疗时间长。运动疗法因其操作方便、无不良反应、能缓解症状等特点很早就被应用于KOA的治疗中,国际学术组织推荐运动疗法作为KOA非手术治疗的首选方法,而国内对KOA的运动疗法相对重视不足。现就近年来国内关于运动疗法治疗KOA的临床研究新进展作一综述。
- 姜俊良周予婧林海丹何成奇
- 关键词：运动疗法
- 汶川大地震骨折伤员日常生活活动能力受限的临床研究被引量：3
- 2009年
- 目的:研究四川汶川大地震骨折伤员的日常生活活动(ADL)能力受限的特点,为地震骨折伤员的康复治疗提供依据。方法:对因2008年5月12日四川汶川地震后1月仍在华西医院骨科病房诊治的36例骨折伤员,进行生活状况问卷,记录其早期并发症,根据Barthel指数评定不同性别和不同部位骨折伤员各项ADL能力,统计伤员各项ADL等级构成比,比较不同性别和不同部位骨折伤员总ADL评分。结果:本次地震骨折伤员以下肢骨折多见,其次是躯干骨折(主要是脊柱骨折),上肢骨折相对少见;且ADL下降明显,尤其是躯干骨折和下肢骨折伤员;而早期并发症以伤口感染为主。结论:地震骨折伤员ADL明显下降,加强ADL能力训练尤其重要,临床康复措施主要集中于下肢和脊柱骨折的康复;早期并发症的防治主要是预防伤口感染。
- 罗庆禄周宗科沈彬林海丹张金龙丁明甫何成奇
- 关键词：骨折伤员日常生活活动
- 低频脉冲电磁场治疗骨质疏松症疼痛的临床研究被引量：6
- 2014年
- 目的:观察低频脉冲电磁场(PEMFs)治疗骨质疏松症慢性疼痛的临床疗效。方法:20例志愿受试者均为绝经女性,具有明显骨质疏松症疼痛,4例伴有OP脆性骨折,骨密度降低程度符合WHO的OP诊断标准。采用低频脉冲电磁场,功率≤2000VA;脉冲频率1Hz至100Hz可调;磁感应强度1至50Hz区间:0至100Gs可调,51Hz至100Hz区间:0至75Gs可调。单独采用低频脉冲电磁场治疗,停用其他治疗。将治疗环移至病变部位或疼痛部位,每次治疗30至40分钟,每日一次,20至30次为一疗程。疗程结束后,进行自身前后配对T检验,对VAS、骨密度结果进行统计学处理,判断治疗效果。结果:治疗前后VAS均数为5.85、3.25,标准差1.53、0.79,T值6.50,P<0.001;骨密度治疗前后无显著性差异,T值1.33,P>0.05。结论:低频脉冲电磁场能够明显缓解OP慢性疼痛,是OP的有效物理治疗方法,无不良反应发生。骨密度变化无显著性差异与观察时间短、骨质改变慢等因素有关。
- 夏新蜀李小宏林海丹
- 关键词：骨质疏松症骨密度
- 男性骨量减少者与骨质疏松者的体重指数与腰椎平均骨密度的相关性研究被引量：5
- 2010年
- 从2003年8月-2005年12月因骨关节疼痛在四川大学华西医院康复科就诊的男性患者中,选取40岁以上且无腰椎骨质增生,T值〈-1者为研究对象,共566例,年龄40-93岁,平均62.93±13.50岁。测定L2-4正位骨密度,记录其年龄、身高、体重、糖尿病患病情况、运动和吸烟习惯等基线资料,并计算体重指数。按T值大小分骨量减少组和骨质疏松组。结果显示：两组基线资料中,BMI及运动状况比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,骨质疏松组的BMI大于骨量减少组,但参加运动者较少;多元线性回归分析表明：BMI每增加1 kg/m^2,腰椎平均BMD将下降0.003 g/cm^2（P=0.002）;年龄与腰椎平均BMD呈负相关（B=-0.001,P=0.035）;参加运动情况为正相关（P=0.000）;而吸烟情况对腰椎平均BMD的影响无统计学意义（P=0.837）。提示BMI增加,即脂肪含量增加,会引起骨量减少及骨质疏松患者腰椎平均BMD的下降。有研究报道只有通过增加肌肉含量提高BMI者,才能预防骨质疏松,因此我们认为日后研究BMI与BMD相关性时,需考虑研究对象的肌肉含量。
- 林海丹罗庆禄何成奇杨霖何红晨伍援朝蓝群谢薇熊恩富
- 关键词：骨质疏松症骨量减少体重指数骨密度
- 华西医院ICU地震伤员功能障碍特点的临床研究
- 2009年
- 目的:了解ICU病房地震伤员的功能障碍的特点,为临床康复治疗提供依据。方法:运动功能评定应用MMT方法;运用关节角度尺评定关节活动度(ROM);利用被动关节活动法评定肌张力、痉挛评定选用改良的Ash-worth分级法;坐位平衡和站位平衡采用平衡反应试验评定;日常生活活动(ADL)能力选用国际通用的Barthel指数量表评定。由我科研究生作为评定人员。结果:①ICU病房地震伤员以骨折患者为主,占70%,神经系统损伤占20%,挤压综合症和肺挫伤各占5%;②女性骨折比例高于男性,为11∶3;神经系统损伤没有多大差异;截肢和瘫痪的患者中,男性高于女性,比例分别为4∶1和3∶2;肺部感染以女性更为明显,为7∶1;③47.6%的地震伤员关节活动受限(评定21人),93.3%的肌力下降(评定15人),15.8%肌张力下降(评定19人),36.8%肌张力增高(评定19人),30.0%的坐位平衡下降(评定10人),96.4%站立平衡下降;④ADL能力100%受限(评定20人),其中洗澡、修饰、如厕、平地行走45 m、上下楼梯受限均为100%,95%地震伤员进食能力下降,90%穿衣能力受限,35%大便失禁,60%小便控制能力下降,多数使用导尿管,95%地震伤员床椅转移能力下降;⑤40%出现肺部感染。结论:关节活动度受限、肌力下降、肌张力异常、平衡功能障碍、ADL能力受限及肺部感染是ICU地震伤员主要功能障碍。早期康复介入、维持和改善关节活动度、肌力训练、减张和牵伸训练、平衡训练、呼吸训练、站立和行走训练及ADL能力训练应当作为康复治疗的基本原则和方法。
- 张金龙林海丹康焰何成奇
- 关键词：汶川大地震伤员日常生活活动能力
- 腰椎间盘突出症患者健康知识认知情况的调查分析及护理对策被引量：6
- 2013年
- 目的:调查腰椎间盘突出症患者的健康知识认知情况,并根据患者对疾病认知情况采取针对性护理策略。方法:针对腰椎间盘突出症的相关疾病知识设计问卷,对确诊为腰椎间盘突出症的34例患者进行疾病健康知识的调查,并对调查结果进行整理与分析。结果:超过50%的患者明显缺乏腰椎间盘突出症健康知识,尤其对腰椎间盘突出症的诱发因素、正确姿势及预防复发的方法的认识存在严重不足。结论:护士在腰椎间盘突出症患者住院期间应重视患者健康知识需求,开展有针对性的健康教育,同时在患者出院后进行电话随访,加强出院后的健康教育,提高患者对疾病的认知水平,减少疾病的复发。
- 杜艳会林海丹王焕萍
- 关键词：腰椎间突出症护理对策
