李宏伟
- 作品数：13 被引量：60H指数：4
- 供职机构：榆林市第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清肿瘤相关物质在骨肿瘤诊断中的应用价值被引量：4
- 2016年
- 目的探讨血清肿瘤相关物质(serum tumor associated material,TAM)在骨肿瘤诊断中的应用价值。方法选取了57例骨肿瘤患者,按入院时间先后顺序分为2组,观察并记录2组患者术前TAM水平和阳性率,并与23例非肿瘤患者进行比较,评价TAM在骨肿瘤诊断中的应用价值。结果术前良性骨肿瘤组和恶性骨肿瘤组TAM水平均明显高于非肿瘤组,检测阳性率也要高于非肿瘤组(P<0.05)。良性骨肿瘤组和恶性肿瘤组在TAM水平和检测阳性率方面比较,差异也具有统计学意义(P<0.05),恶性肿瘤组TAM水平表达和检测阳性率更高。良性骨肿瘤组各分期TAM的阳性率比较,差异没有统计学意义(P>0.05);恶性骨肿瘤组随着骨肿瘤病情程度加剧,TAM阳性率逐渐增高,在Ⅲ期时TAM的检测阳性率达100%。结论 TAM在骨肿瘤诊断中检测简便、灵敏度高,可作为良、恶性骨肿瘤诊断的参考指标,并且对恶性骨肿瘤的早期诊断具有较高的灵敏度。
- 柴臻王福平李宏伟任龙龙
- 关键词：血清肿瘤相关物质骨肿瘤阳性率灵敏度
- 后路减压椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折疗效分析被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨后路减压椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:本研究选取了90例胸腰椎骨折患者,按照入院时间顺序不同分为两组,前路组(46例)采取前路减压椎弓根螺钉内固定治疗,后路组(44例)采取后路减压椎弓根螺钉内固定治疗。观察并记录两组患者围手术期参数,术前术后下腰痛功能、神经功能恢复情况及随访12个月期间并发症发生情况,评价后路减压椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。结果:后路组在术中失血量、手术时间、住院时间上均明显少于或短于前路组(P<0.05);与术前相比,术后两组Oswestry功能障碍指数(ODI)值均明显降低(P<0.05)。与术后同时间前路组相比,后路组ODI值均明显低于前路组(P<0.05);与术前相比,术后12个月两组神经功能分级整体有所提高(P<0.05),但两组间相比,差异没有统计学意义(P>0.05);随访12个月期间,两组并发症发生率比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:采用后路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折,手术时间短,疗效显著,术中出血量少,预后较好,有利于患者腰椎功能的恢复。
- 柴臻苏鸿利王福平李宏伟任龙龙
- 关键词：胸腰椎骨折椎弓根螺钉腰痛
- 骨水泥型与生物型加长柄人工关节置换术在老年不稳定性股骨转子间骨折的疗效对比被引量：8
- 2017年
- 目的:对比骨水泥型与生物型加长柄人工关节置换术治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的疗效。方法:回顾性分析2013年6月至2015年6月在陕西省榆林市第二医院住院治疗的80例老年不稳定性股骨转子间骨折患者,按术中使用材料不同将其分为骨水泥型组和生物型组,每组40例。比较两组临床疗效、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后输血量及预后情况。结果:骨水泥型组患者术中出血量、术后引流量、术后输血量均少于生物型组,手术时间长于生物型组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后恢复时间、术后12个月疗效及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:骨水泥型与生物型加长柄人工关节置换术治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的效果相当,前者术后输血量较少,但存在骨水泥中毒的风险,临床选择时需综合考虑。
- 李宏伟贺加明
- 关键词：骨水泥生物型骨折人工关节置换
- 关节镜下治疗膝关节腘窝处滑膜软骨瘤病1例被引量：2
- 2019年
- 滑膜软骨瘤病是一种临床上较少见的关节滑膜增殖性良性病变,发病原因还不明确。目前有关关节镜下诊治滑膜软骨瘤病报道国内外并不多,而膝关节腘窝处的滑膜软骨瘤病关节镜下微创治疗国内报道则更少。榆林市第二医院骨关节外科收治1例膝关节腘窝处滑膜软骨瘤病患者,关节镜治疗取得临床成功的案例。
- 胡海涛贺加明马为斌胡杰李宏伟王福平
- 关键词：滑膜软骨瘤病镜下治疗关节窝膝关节关节镜良性病变
- 重建钢板和螺钉内固定术治疗髋臼后壁骨折150例疗效分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨重建钢板加螺钉内固定术治疗髋臼后壁骨折的手术效果。方法回顾分析150例髋臼后壁骨折患者临床资料,采用改良的Merle d'Aubigné和Postel评分标准评估临床效果,用Matta的放射学标准判断影像学结果。随访1～6年,平均3.6年。结果术后X线片标准判断骨折复位:解剖位132例(移位0～1mm),满意复位13例(移位2～3mm),不满意复位5例(移位超过3mm)。随访临床效果优良率为81.3%,随访影像学优良率为84%。结论重建钢板加螺钉内固定术治疗髋臼后壁骨折,解剖复位及可靠内固定骨折是关键,重建髋关节稳定性,术后效果良好。
- 李宏伟贺加明
- 关键词：髋臼骨折内固定术疗效评价
- 股骨髁间C型骨折手术治疗及术后功能锻炼的疗效评价
- 2011年
- 目的股骨髁间C型骨折切开复位内固定手术治疗及术后功能锻炼的临床疗效观察。方法回顾分析我院股骨髁间C型骨折患者84例,均行切开复位内固定手术治疗。结果 84例患者中获得随访75例,随访时间12～30月(平均18个月)。术后经X线检查显示解剖复位65例(86.7%),近似解剖复位10例(13.3%),其中一期愈合70例(93.3%),切口感染至骨折延迟愈合2例(2.6%);给予二期植骨后愈合3例(4%);骨折愈合时间为3～20个月,平均7个月,术后随访75例患者通过X线检查均无钢板螺钉移位、骨折塌陷现象,膝关节功能根据Kolmert标准评定[3],优良率为82.67%。结论经手术切开复位、坚强内固定,稳定关节及术后早期功能锻炼治疗股骨髁间C型骨折疗效满意。
- 李宏伟贺加明
- 关键词：股骨髁间C型骨折内固定术功能锻炼
- 小切口入路锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效观察被引量：13
- 2017年
- 目的:探讨小切口入路锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法:选取了80例肱骨近端骨折患者,按随机数字表法分为两组,对照组(39例)给予三角肌入路锁定钢板,观察组(41例)给予小切口入路锁定钢板治疗,通过观察并记录围手术期指标,术前术后3个月的Neer评分,术后24 h的凝血指标,随访3个月期间的并发症发生情况,评价小切口入路锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效。结果:观察组手术、住院、骨折愈合所需时间均短于对照组(P<0.05),两组术中出血量相比,无统计学差异(P>.05),术前观察组与对照组Neer评分相比,无统计学差异(P>0.05),术后3个月,观察组与对照组Neer评分均明显增加,且观察组高于对照组(P<0.05)。术前两组凝血指标无明显差异,术后24 h,两组国际标准化比率(International Normalized Ratio,INR)相比无明显变化,血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT),活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)均明显降低(P<0.05)。对照组血浆纤维蛋白原(Plasma fibrinogen,FIB)水平明显升高,观察组FIB术前术后24 h无明显变化(P>0.05),术后24 h,两组患者PT,APTT,INR相比无统计学差异(P>0.05)观察组FIB水平明显低于对照组(P<0.05)。随访3个月期间,两组均未出现切口感染、血管神经损伤等严重并发症。结论:小切口入路锁定钢板对老年肱骨骨折具有较好的治疗效果,能显著改善患者肩关节功能,对血液系统影响较小,术后并发症少,值得临床推广使用。
- 李宏伟单乐群柴臻贺加明陈贵王福平
- 关键词：小切口入路锁定钢板肱骨骨折
- C臂机引导下经皮骶髂螺钉固定治疗骶髂关节骨折脱位8例被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨C型臂X线机引导下应用经皮骶髂螺钉固定骶髂关节骨折脱位的方法,疗效。方法分析应用经皮骶髂螺钉固定骶髂关节骨折脱位患者8例,骶髂螺钉均为7.0mm直径的半螺纹中空螺钉,其中2例行2枚螺钉固定,6例行1枚螺钉固定。术中采用仰卧位,在C型臂X线机透视引导下应用经皮骶髂螺钉固定骶髂关节骨折脱位。手术时间20～65min,平均30min,术中平均累积X线透视时间为4.5min。术后8～12周在下地活动前取出固定螺钉。术后8例均获得随访,时间6～24个月,平均14个月。术后患者均无医源性神经损伤,复查骶髂螺钉位置良好,无螺钉移位现象。术后2例患者下地活动后出现骶髂部疼痛,无需再次手术治疗,给予药物治疗疼痛症状缓解,6例已参加工作。结论C型臂X线机引导下经皮骶髂螺钉固定技术是一种治疗骨盆后环损伤,骶髂关节骨折脱位较为安全、有效、微创的方法。
- 马永刚张军武高智贺加明陈贵雷云峰李宏伟柴臻
- 关键词：骶髂关节脱位放射摄影术
- 脊柱后路显微内窥镜有自制环锯治疗腰椎间盘突出症
- 折树均史世勤叶文义蔺明月樊耀斗陈贵刘丕仁杜向东李宏伟张静梅郭芝芳
- 腰椎间盘突出症是临床常见的下腰痛疾患，我国发病率较高。传统的术式是后路开放直视下摘除椎间盘髓核，腰椎后部结构破坏大，损伤重，并有造成腰椎不稳的隐患。近年来，随着对腰椎结构完整性和稳定性的进一步认识，有多种新技术被应用于临...
- 关键词：
- 关键词：腰椎间盘突出症椎间盘摘除术
- Sextant微创椎弓根螺钉内固定治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效分析被引量：19
- 2017年
- 目的对比Sextant微创椎弓根螺钉内固定术与传统开放内固定术对老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效。方法选取2010年8月至2015年8月收治的80例老年骨质疏松性脊柱骨折患者,随机分为两组,对照组(40例)采用传统开放内固定治疗,观察组(40例)采用Sextant微创椎弓根螺钉内固定治疗,观察并记录两组手术情况、术前术后椎体前缘高度比、Cobb角、日常生活能力量表(ADL)评分及随访6个月期间并发症情况。结果观察组患者手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量均少于对照组(P均<0.05)。术前,两组椎体前缘高度比和Cobb角相比,无统计学差异(P均>0.05)。术后3个月、6个月,两组椎体前缘高度比均较术前明显提高,Cobb角均明显减小(P均<0.05)。但组间椎体前缘高度比、Cobb角比较则无统计学差异(P均>0.05)。术前两组ADL评分相比无统计学差异(P>0.05);术后3个月、6个月两组ADL评分均明显提高(P均<0.05),且观察组ADL评分高于对照组(P均<0.05)。术后随访6个月,两组并发症无统计学差异(P>0.05)。结论 Sextant微创椎弓根螺钉内固定对老年骨质疏松性脊柱骨折具有较好的治疗效果,手术创伤小,患者恢复快。
- 李宏伟贺加明
- 关键词：骨质疏松脊柱骨折COBB角
